Вопрос закрыт

Какая операция требуется при аневризме и тромбозах аорты и подвздошных артерий? — вопрос №1412194

Аноним, 63 года, мужской пол
19 января 2025 г. в 20:56
У меня боли в икре, у меня диагностировано аневризматическое расширение инфраренального отдела аорты и проксимального участка правой общей подвздошной артерии, с умеренным количеством тромботических масс в этих сосудах. Также у меня есть тромбозы внутренних подвздошных артерий с обеих сторон и тромбоз нижней, возможно правой бедренной артерии. КТ показывает признаки генерализованного атеросклероза. Какая операция мне может быть показана?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Сосудистый хирург
Стаж 10 лет

Операция при наличии аневризмы инфраренального отдела аорты и проксимального участка подвздошной артерии, осложненной тромбозами, действительно необходима для устранения угрозы разрыва аневризмы и восстановления кровотока. Обычно выполняют эндоваскулярное протезирование с применением стент-графтов либо открытую реконструктивную операцию с замещением пораженного участка и удалением тромбов. Однако важно учесть, что при генерализованном атеросклерозе и множественных тромбозах существует риск осложнений, поэтому дополнительно рекомендую консультацию гематолога для оценки гиперкоагуляционного состояния и возможной коррекции свертываемости крови. Также может потребоваться длительная антикоагулянтная терапия и контроль факторов риска, таких как артериальная гипертензия, уровень холестерина и курение. Каждое решение должно приниматься мультидисциплинарной командой с учетом состояния пациента и детального анализа данных КТ-ангиографии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии аневризматического расширения инфраренального отдела аорты и проксимального участка общей подвздошной артерии справа, сопровождающегося тромбозом внутренних подвздошных артерий с обеих сторон и тромбозом нижней части правой бедренной артерии, пациенту показано хирургическое вмешательство с целью устранения аневризмы и восстановления кровотока в поражённых сосудах. Чаще всего применяется одно из следующих оперативных методов: 1. Эндопротезирование аорты с использованием стент-графта (эндоваскулярная аортальная стент-графтинг), что позволяет изолировать аневризму и предотвратить риск её разрыва, а также восстанавливает проходимость артерий. 2. Открытая реконструктивная операция с замещением аневризматического участка аорты и подвздошной артерии протезом, с тромбэктомией из поражённых артерий и возможным шунтированием для восстановления кровотока. Выбор метода операции зависит от размера аневризмы, распространённости поражения, состояния сосудистой стенки, а также общего состояния пациента и сопутствующих заболеваний. Учитывая генерализованный атеросклероз и сложность тромбозов, оптимальный план лечения и выбор метода операции должен быть выполнен сосудистым хирургом после детального анализа КТ-ангиографии и общего клинического состояния пациента. В послеоперационном периоде важен также контроль факторов риска, включая антиагрегантную терапию и коррекцию атеросклеротических факторов.

Похожие вопросы
Как лечить рецидив атеросклероза подвздошных вен и тропической язвы после баллонной ангиопластики?
Аноним, 55 лет, мужской пол
29 января 2025 г. в 00:12
У меня сужение подвздошных вен, вероятно из-за длительной 35-летней работы за рулём. Полгода назад в Санкт-Петербурге мне провели операцию - через...
2 ответа
Кто может помочь при тромбозе протеза левой бранши и окклюзии бедренных артерий?
Аноним, 66 лет, мужской пол
02 марта 2025 г. в 17:19
Здравствуйте, у меня обнаружен тромбоз на протезе левой бранши на всем протяжении после операций АББШ и ПБШ, а также окклюзия левых общей, глубокой и...
2 ответа
Что делать при атеросклерозе брахицефальных артерий?
Аноним, 33 года, женский пол
07 ноября 2022 г. в 19:49
Здравствуйте. Мне 33 года, я активно занимаюсь спортом и веду здоровый образ жизни. На УЗИ выявлены начальные признаки атеросклерозных изменений...
2 ответа
Какова возможность операции при тромбообразовании?
Аноним
28 августа 2020 г. в 19:03
У моего отца, которому 65 лет, диагностировали тромбообразование и атеросклероз. Ему назначили консультацию во Львове, но пока отказали в оперативном...
2 ответа
Как справиться с болью в паху и куда обратиться за помощью?
Аноним, 64 года, женский пол
23 мая 2016 г. в 18:29
У меня усиливающаяся тянущая боль в паху, страдаю остеохондрозом и варикозным расширением вен. Как мне облегчить состояние и к какому специалисту...
2 ответа
Можно ли удалить кава-фильтр?
Аноним, 35 лет, женский пол
22 января 2018 г. в 22:47
У моей жены в 2018 году диагностировали тромбофлебит, и ей установили кава-фильтр. При удалении тромба произошла ситуация, что его часть осталась на...
2 ответа
Нужно ли срочно обращаться к врачу при тромбозе геморроидального узла?
Аноним, 24 года, мужской пол
15 марта 2024 г. в 14:25
Здравствуйте. У меня возникло небольшое уплотнение в заднем проходе размером с фисташку, без боли и крови. На следующий день появился дискомфорт и...
2 ответа
Существуют ли методы замены шунтов при тромбозе?
Аноним, 61 год, мужской пол
24 сентября 2023 г. в 23:19
Здравствуйте. У моего отца, которому 61 год, после операции по шунтированию сосуда на одной ноге возникло несколько тромбозов, что привело к установке...
2 ответа
Что делать с уплотнениями на локте после катетеризации?
Аноним, 72 года, женский пол
19 октября 2019 г. в 01:40
Мне 72 года, после операции по удалению матки у меня на сгибе локтя появились уплотнения вен, похоже на тромб. У меня есть история с инфарктом и...
2 ответа
Можно ли прооперироваться при атеросклерозе?
Сергей, 60 лет, мужской пол
25 сентября 2024 г. в 19:57
Сильные боли в икроножных мышцах при ходьбе, пройти могу максимум 20 метров, по результатам допплерографии сосудов нижних конечностей признаки...
2 ответа
Сосудистые хирурги онлайн
  • Баранов Евгений Александрович - Геленджик
    Баранов Евгений Александрович
    Проктолог, Хирург, Подолог, Сосудистый хирург, Вертебролог, Детский хирург
    Стаж 22 года, первая категория, кандидат медицинских наук
    Баранов Евгений Александрович — проктолог, хирург, подолог, сосудистый хирург, вертебролог, детский хирург, со стажем 22 года, кандидат медицинских наук, первая категория. Принимает в клиниках: Центр лечения диабета и сосудистой патологии, Центр лечения позвоночника и суставов «Лечение и Диагностика», Центр «ЛЕчение и ДИагностика», Медицинский центр «GoldenMed» на проспекте Защитников Москвы, КРХ-МЕДИКАЛ и Медицинский центр «Аспирин» на Рудневке. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    97 ответов
  • Рамазанов Гаджибуба Пашабекович - Геленджик
    Рамазанов Гаджибуба Пашабекович
    Сосудистый хирург
    Стаж 5 лет
    Рамазанов Гаджибуба Пашабекович — сосудистый хирург, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Научно-исследовательский институт скорой помощи им Н В Склифосовского. Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    72 ответа
  • Дехисси-Гольбрехт Муад Альфредович - Геленджик
    Дехисси-Гольбрехт Муад Альфредович
    Проктолог, Флеболог, Хирург, Врач УЗИ, Нейрохирург, Сосудистый хирург, Челюстно-лицевой хирург, Гнойный хирург, Абдоминальный хирург
    Стаж 16 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Дехисси-Гольбрехт Муад Альфредович — проктолог, флеболог, хирург, врач УЗИ, нейрохирург, сосудистый хирург, челюстно-лицевой хирург, гнойный хирург, абдоминальный хирург, со стажем 16 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «КМ-Клиник», «Клиника уха, горла и носа» на Цветном бульваре, Клиника «Промед», Клиника «Доктор с Вами» и Альфа-Центр Здоровья. Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    48 ответов
Ответим за 28 минут