Какая доза гормонов необходима после удаления щитовидной железы? — вопрос №909746

Для назначения дозы гормонов после удаления доли щитовидной железы необходимо учитывать несколько ключевых факторов, таких как уровень тиреотропного гормона (ТТГ), состояние оставшейся функции щитовидной железы и параметры вашей хронической болезни почек. В вашем случае с хронической болезнью почек 5 стадии доза замещающей терапии, как правило, уменьшается, так как почки могут плохо справляться с выведением гормонов, и возможны изменения в их метаболизме. Начальная доза левотироксина может составлять от 1.2 до 1.5 мкг на килограмм массы тела, а не стандартные 1.6-1.7 мкг, чтобы избежать нагрузки на почки. Важно начать с минимальной дозы и медленно наращивать её, контролируя уровень ТТГ и свободных тиреоидных гормонов. Рекомендую вам как можно скорее обратиться к эндокринологу для индивидуального подбора лечения. Также необходимо регулярно проводить контрольные анализы по мере изменения дозы гормонов, чтобы избежать колебаний в состоянии вашего здоровья. Кроме того, стоит рассмотреть возможность участия в программе реабилитации для пациентов с хроническими заболеваниями почек, что может помочь вам улучшить общее самочувствие и контролировать заболевание.

После удаления щитовидной железы, особенно если это связано с высоким уровнем тиреотропного гормона (ТТГ), необходимо будет принимать заместительную терапию гормонами щитовидной железы, как правило, в виде левотироксина. Однако доза будет зависеть от ряда факторов, в том числе от уровня ТТГ, оставшейся функции щитовидной железы, а также от состояния почек. Учитывая, что у вас хроническая болезнь почек 5 стадии, необходимо будет подбирать дозу индивидуально, и, возможно, необходимо будет мониторить уровень тиреоидных гормонов и ТТГ чаще, чем обычно. Стандартные начальные дозы левотироксина для взрослых могут варьироваться от 1.6 до 1.7 мкг на килограмм массы тела, но при заболеваниях почек дозу могут снижать. Рекомендуется начать с меньшей дозы и постепенно увеличивать её, контролируя уровень гормонов в крови, так как у пациентов с хронической болезнью почек может быть изменён метаболизм и выведение лекарства. Самое важное - регулярные обследования и консультации с эндокринологом, который сможет адаптировать лечение, опираясь на ваши анализы и самочувствие. Помните, что никакие изменения в дозировке не должны производиться без консультации с врачом.