Вопрос закрыт

Какая диагностика нужна для болей в пояснице у тяжелого пациента? — вопрос №465190

Аноним
07 января 2021 г. в 00:03
Здравствуйте. У моего брата сильные боли в пояснице, и точный диагноз пока не установлен, так как он весит 160 кг. Рентген не дает ясной картины, а МРТ не делают из-за его веса. Ранее он худел, но сейчас ему трудно ходить и сидеть, поэтому он чаще лежит на животе. Предполагают, что у него могут быть грыжи. Как и где можно провести точную диагностику?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Боли в пояснице у пациента с избыточным весом требуют внимательного подхода к диагностике. Если рентгенография не дает ясной картины, а МРТ невозможно провести из-за ограничений по весу, стоит рассмотреть альтернативные варианты. Компьютерная томография (КТ) может быть хорошим решением, так как она не имеет жестких ограничений по весу, и благодаря своей высокой разрешающей способности, может выявить проблемы с межпозвонковыми дисками и грыжами. Также может быть полезным ультразвуковое исследование, которое хотя и менее информативно по сравнению с КТ или МРТ, может дать представление о состоянии мягких тканей и выявить возможные воспалительные процессы. Важно также провести комплексное физикальное обследование с участием врача-невролога или ортопеда, который сможет оценить состояние спины и определить, какие дополнительные исследования могут быть целесообразны в данном случае. Рассмотрите возможность использования специализированных медицинских центров, которые предлагают оборудование для обследования пациентов с высоким весом. Кроме этого, обязательно нужно обратить внимание на подходы к снижению нагрузки на позвоночник, что может существенно помочь в дальнейшем лечении болей. Поддержка от физического терапевта также может быть ценной для разработки специальной программы реабилитации, которая позволит вашему брату постепенно увеличивать физическую активность без особой нагрузки на поясницу.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для диагностики болей в пояснице у пациента с избыточным весом необходимо рассмотреть несколько альтернативных методов. Если МРТ не может быть проведено из-за ограничений по весу, стоит обсудить использование КТ (компьютерная томография), которая может дать более детальную информацию о состоянии позвоночника, интервертебральных дисков и возможных грыжах. КТ-исследование не имеет таких строгих ограничений по весу, как МРТ. Кроме того, можно рассмотреть возможность выполнения УЗИ (ультразвукового исследования) области поясницы, хотя этот метод может быть менее информативным по сравнению с КТ или МРТ. УЗИ может помочь оценить состояние мягких тканей, проверить наличие жидкости или воспалительных процессов. Также следует проконсультироваться с врачом-ортопедом или неврологом, который может провести физикальное обследование и определить, какие исследования будут наиболее целесообразны в конкретном случае. В некоторых случаях может потребоваться проведение динамического наблюдения и оценка изменений с помощью рентгенографии при изменении положения тела. Важно уделить внимание не только диагностике, но и общей оценке состояния пациента, включая его физическую активность и подходы к снижению массы тела. Снижение нагрузки на позвоночник может существенно помочь в лечении болей. Рекомендую также обратиться в специализированные клиники, которые имеют оборудование, позволяющее проводить исследования для пациентов с высоким весом.

Похожие вопросы
Как проверить повреждение нерва после операции?
Аноним, 39 лет, мужской пол
02 октября 2023 г. в 20:50
Здравствуйте, после двух операций по удалению межпозвоночной грыжи L5/S1 у меня по-прежнему тянет правую ногу и ощущается дискомфорт. Подозреваю, что...
2 ответа
Что может вызывать ноющую боль в ноге?
Аноним, 25 лет, женский пол
26 марта 2023 г. в 20:37
Здравствуйте, у меня ноющая боль в правой ноге, которая возникает то в голени, то в бедре. Она беспокоит как при ходьбе, так и в покое. У меня есть...
2 ответа
Какие шаги предпринять при болях в руке и шее?
Аноним, 43 года, мужской пол
03 июля 2023 г. в 12:43
У меня есть грыжа в шейном отделе, но боли отдаются на левую сторону. Нейрохирург говорит, что это не связано с грыжей. Что мне делать дальше? Какие...
2 ответа
Что делать при сильной боли из-за грыжи в пояснице?
Аноним, 44 года, мужской пол
30 июня 2023 г. в 21:47
У меня диагностированы две грыжи в поясничном отделе, они перекрывают корешок спинного мозга. Я испытываю ужасную боль в ноге и не могу ни ходить, ни...
2 ответа
Что делать при подозрении на грыжу?
Аноним, 23 года, женский пол
17 августа 2016 г. в 11:48
Как мне поступить, если у меня есть подозрения на грыжу, а хирурги не могут предоставить помощи? Я испытываю сильную боль и дискомфорт в области таза,...
2 ответа
Почему болит пах после операции на грыже?
Аноним, 70 лет, мужской пол
16 января 2016 г. в 22:56
После операции по удалению паховой грыжи 4 месяца назад появилась боль в паху, особенно при физических упражнениях и напряжении. Я хочу узнать, как...
2 ответа
Может ли разовая грыжа быть без выпячивания?
Андрей, 24 года, мужской пол
08 марта 2024 г. в 08:44
Здравствуйте. Врачи в поликлинике не могут поставить диагноз — из симптомов у меня увеличенные лимфоузлы (4-5 месяцев) и в последнее время ежедневно...
1 ответ
Что делать при грыже поясничного отдела с болями в ноге?
Любовь, 52 года, женский пол
12 апреля 2023 г. в 00:57
Грыжа поясничного отдела, онемение и боль в левой ягодице, бедре и икре.
3 ответа
Почему результаты МРТ отличаются?
Наталья, 38 лет, женский пол
24 сентября 2022 г. в 21:19
Здравствуйте, подскажите пожалуста сдела МРТ поясничного отдела. На одном написали грыжа 7 мм а в другом не указали
2 ответа
Какое лечение при ишиасе?
Полина, 49 лет, мужской пол
22 декабря 2021 г. в 03:03
Добрый день! Какое может быть лечение при ишиасе? У папы грыжа поясничного отдела(не получается удалить), немеют и адски болят конечности, нервные...
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7145 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут