Какая альтернатива пробе Манту при медотводе у ребенка? — вопрос №1408225

Для детей с медицинскими противопоказаниями к постановке пробы Манту и Диаскинтеста, такими как васкулит с поражением кожи, действительно существуют альтернативные методы диагностики туберкулёзной инфекции. Анализ крови Т-СПОТ (или IGRA-тесты) является официально признанным и высокоспецифичным методом выявления латентной туберкулёзной инфекции. Этот тест не зависит от иммуностимуляции кожных проб и не требует повторного рентгенологического исследования, если у ребенка недавно (в течение 3 месяцев) были сделаны качественные снимки с заключением, подтверждающим отсутствие патологий. Поэтому в вашем случае целесообразно обсудить с фтизиатром возможность подтверждения диагноза туберкулёзной инфекции на основании анализа Т-СПОТ и заключения рентгенолога. Официально Т-СПОТ может рассматриваться как альтернатива кожным пробам при медицинских противопоказаниях. Также возможно проведение IGRA-теста Quantiferon, который имеет аналогичные показания. Для подтверждения отсутствия активного туберкулёза в дополнение к анализу крови может потребоваться минимальное клиническое обследование (например, осмотр и общий анализ крови). Если фтизиатр настаивает на рентгенологическом контроле, вы можете предоставить ему заключение предыдущего исследований, сделанных в октябре 2024 года, с подробным описанием. Важно объяснить ситуацию лечащему врачу с предоставлением всех имеющихся документов и просить учитывать противопоказания и необходимость минимизации лучевой нагрузки. Таким образом, вы имеете право обсудить и согласовать с врачом проведение Т-СПОТ вместо повторной пробы Манту и рентгена, чтобы избежать лишнего обследования и бюрократии. Наличие современного анализа крови значительно упрощает диагностику туберкулёзной инфекции у детей с медицинскими противопоказаниями к кожным пробам.

Анализ крови Т-СПОТ действительно является официально признанной альтернативой кожным пробам Манту и Диаскинтесту у детей с медицинскими противопоказаниями, такими как у вашего ребенка с кожным васкулитом. Этот тест обладает высокой специфичностью и не требует повторного рентгена, если недавно (в пределах 3 месяцев) были проведены качественные снимки с подтверждением отсутствия патологий. Также возможен тест Квантиферон, который имеет схожие показания. Однако важно проконсультироваться с фтизиатром, чтобы обсудить возможность использования результатов анализа крови и документов по рентгену, особенно при наличии активного или латентного туберкулеза. Дополнительно может потребоваться минимальное клиническое обследование, включая осмотр и общий анализ крови. Наличие петехиальной сыпи и текущая кожная патология могут потребовать консультации иммунолога или ревматолога для комплексного подхода к лечению и диагностике. Обсудите все доступные документы и результаты с лечащими врачами, чтобы избежать излишних исследований и бюрократии, добиваясь безопасного и информативного обследования ребенка.