Как вылечить постназальный затек? — вопрос №1599058
Стоимость – 800 руб.
Пациент, 28 лет, женский пол
26 июля 2025 г. в 08:33
Здравствуйте!
У меня 7 лет назад была травма носа. После этого постоянно начала отхаркивать слизь после бега или после сока. Через 3 года заболела орви и у меня развился постназальный затек. Каждое утро на протяжении 4 лет скапливаются сопли в носу в горле, каждое утро долго отхаркиваю, отходят тяжело. Также отхаркиваю после соков / бега.
1.
3 недели назад сделали септопластику эндоскопом. Сказали, что искривление небольшое. Убрали 2 небольших отросших участка. Основной массив не трогали, сказали, что изначально набок выросло неправильно.
Симптомы постназального затека до сих пор сохраняются. С утра в носу и в горле сопли, также приходится отхаркивать.
Когда это пройдёт? Или можно сделать вывод, что операция мне не помогла? Хотя первые 2 дня как-будто всё было хорошо, а потом плавно вернулось.
Может, все-таки нужно было исправлять массив перегородки?
2.
И есть ещё момент.
Был период сразу после родов, когда я не думала ни о чем, только о ребенке, и все симптомы пропали на 2 недели. Потом вернулись.
Также, если вижу что-то неприятное или, например, детские сопли, то и у меня в горле сразу появляется комок и иду отхаркивать. Может ли проблема быть связана с психосоматикой? И что тогда делать?
3.
И может ли дело быть в ларингофарингеальном рефлюксе? Изжоги, боли в горле нет. Только слизь после ночи, дневных снов, соков /морсов, физ нагрузки.
П. С. Синупрет, назонекс эффекта не дают.
Прилагаю снимок, сделанный после травмы.
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей
Здравствуйте.
Действительно в подобной ситуации нужно исключить гастрозофагиальный рефлюкс, как одну из причин. Думаю что нет тут психосоматики, возможно уже не всегда обращаете внимание на наличие этой слизи в глотке, а когда у пациента есть уже слизь в носоглотке, то он слыша звук этой слизи у других, знает и понимает как ощущается эта слизь в носоглотке, автоматом начинает обращать больше внимание на то что происходит в носоглотке своей.
Как я понимаю фгдс никогда не делали?
Здравствуйте! Описываемые Вами симптомы могут свидетельствовать о проявлениях вазомоторного ринита — нарушения регуляции слизистой оболочки, которое приводит к чрезмерным слизистым выделениям. В подобных случаях, несмотря на оперативное вмешательство, как правило, удается добиться улучшения носового дыхания, но выделение слизи может остаться в прежнем объёме. Эффективно использование Фликсоназе или аналогичных препаратов по 1 дозе 2 раза в день длительными курсами (4-6 недель). Стресс и тревога могут провоцировать вегетативную дисфункцию, усиливая секрецию. ГЭРБ (рефлюкс) также может усугублять течение вазомоторного ринита.
Здравствуйте! Да, вполне вероятно, что всему виной ларингофарингиалтный рефлюкс, тем более что вы сами отмечаете жалобы в основном после сна — то есть после горизонтального положения, когда как раз возможно идет заброс содержимого желудка в гортаноглотку
Обязательно обследуйтесь у гастроэнтеролога, и желательно выполнить фгдс
Носовая перегородка у вас по средней линии, в придаточных пазух все чисто
Пациент, 28 лет, женский пол
Пациент
Татьяна Владимировна, добрый день. Нет, никогда не делала
Прочтите пожалуйста опросник и напишите свой результат в цифрах.
Оценить каждый вопрос по 5-ти бальной системе, где «0» это отсутствие симптома, а «5» максимально выраженное проявление данного симптома.
Симптомы последнего месяца и их выраженность:
1. Охриплость и другие проблемы с голосом;
2. Частое желание очистить глотку;
3. Ощущение большого объема слизи в глотке и/или носоглотке;
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения;
6. Затрудненное дыхание или одышка;
7. Надсадный кашель;
8. Ощущение липкого в глотке или кома;
9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке.
Пациент, 28 лет, женский пол
Пациент
Татьяна Владимировна, благодарю Вас!
Пациент, 28 лет, женский пол
Пациент
Татьяна Владимировна,
1. 0
2. 4
3. 3
4. 0
5. 0
6. 1
7. 0
8. 3
9.0
Пациент, 28 лет, женский пол
Пациент
Владислав Алексеевич, большое спасибо! Этот вариант не рассматривали, обязательно попробую пролечиться
В плановом порядке рекомендуется провести фгдс (интересует наличие недостаточности кардии).
А пока можно проводить промывание носа солевыми растворами, сразу после сна, можно начать применение спрея мометазон по 2 впрыска 2 раза в день длительно, не менее месяца. Дозу препарата можно регулировать в зависимости от полученного результата. Препарат накопительного действия поэтому оценивать его эффективность можно полноценно начиная со второй недели.
Пациент, 28 лет, женский пол
Пациент
Елена Андреевна, да, обследуюсь, и спасибо за коментарий о перегородке!
Лоры онлайн
Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
882 ответа
Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
416 ответов
Русецкий Юрий ЮрьевичЛОР, Пластический хирург, Хирург
Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
328 ответов
Центр слуха «Обертон» на Московском
Московский просп., 20
Технологический институт (400 м)
+7 (812) 981- ... показать
Медицинский центр на Комендантском
Комендантский пр., 58, к.1
+7 (812) 635- ... показать
Клиника «Капитал Мед»
ул. Полтавская, д. 7
Площадь Восстания (550 м)
Площадь Александра Невского (950 м)
+7 (812) 407- ... показать