Старый Оскол
Вопрос закрыт

Как выбрать оптимальную схему лечения при пониженном гемоглобине? — вопрос №690626

Аноним, 69 лет, женский пол
26 июня 2022 г. в 11:25
Здравствуйте! У близкого человека, который проходит химиотерапию, наблюдается постоянное падение уровня гемоглобина и лейкоцитов. Врачи предлагают несколько разных схем лечения с использованием дексаметазона и эральфона, но рекомендации сильно разнятся. Как выбрать наиболее подходящую схему и в чем основные отличия между дексаметазоном и эральфоном? Какое из этих средств менее агрессивно для организма?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При выборе оптимальной схемы лечения при пониженном гемоглобине и лейкоцитах, особенно у пациента, который проходит химиотерапию, важно учитывать несколько факторов, включая общее состояние здоровья, наличие сопутствующих заболеваний, текущее лечение и индивидуальные реакции организма на лекарства. Дексаметазон является кортикостероидом, который часто используется для снижения воспалительных процессов и подавления иммунной реакции. Он может помочь в некоторых случаях, особенно если есть сопутствующие реакции на химиотерапию, но длительное применение может привести к значительным побочным эффектам, включая угнетение иммунной системы, повышенный риск инфекций, остеопороз и гипертонию. Эральфон (эпоэтин альфа) – это рекомбинантный человеческий эритропоэтин, который помогает стимулировать выработку гемоглобина и повышать уровень красных кровяных клеток в организме. Он менее агрессивен, чем дексаметазон, и, как правило, используется для лечения анемии, особенно связанной с раковыми заболеваниями или химиотерапией. Основные отличия между ними заключаются в механизме действия и возможных побочных эффектах. Если дексаметазон может повышать риск инфекций и других гормонозависимых эффектов, то эральфон более целенаправленно влияет именно на улучшение уровня гемоглобина и может быть более безопасным в долгосрочной перспективе для узкого круга пациентов с анемией. Важно, чтобы на основании всех этих факторов вы обсудили с лечащим врачом наиболее подходящее лечение. Врачи смогут сделать наилучший выбор, основываясь на показателях анализов и реакции организма на предложенную терапию. Возможно, стоит рассмотреть комбинированный подход, который будет учитывать как уменьшение симптомов, так и безопасность лечения.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Выбор оптимальной схемы лечения при пониженном гемоглобине и лейкоцитах у пациента, проходящего химиотерапию, действительно является сложной задачей, поскольку требует учета множества факторов. Оценивая каждую из предложенных схем, вы должны внимательно рассмотреть особенности здоровья вашего близкого человека, включая его реакцию на химиотерапию, наличие сопутствующих заболеваний и текущие показатели крови. Дексаметазон может быть эффективным способом для контроля воспалительных процессов и симптомов, связанных с токсичностью химиотерапии. Однако, как было упомянуто, его длительное применение может вызвать ряд серьезных побочных эффектов, таких как угнетение иммунной системы и риск инфекций. С другой стороны, эральфон более избирательный и нацелен на стимуляцию выработки эритроцитов, что позволяет повышать уровень гемоглобина. Он, как правило, переносится лучше и имеет меньше серьезных побочных эффектов по сравнению с дексаметазоном, что делает его более предпочтительным вариантом в долгосрочной терапии анемии. Для достижения наилучшего результата возможно стоит рассмотреть возможность комбинированного подхода, который включает использование эральфона для повышения уровня гемоглобина и дексаметазона в краткосрочной перспективе для контроля побочных эффектов химиотерапии. Также следует обязательно провести дополнительные исследования, такие как анализ на уровень ферритина, витамина В12 и фолиевой кислоты, которые могут дать представление о причинах анемии. Рекомендуется обсудить все эти варианты с лечащим врачом, чтобы учитывать индивидуальные потребности пациента и оптимально адаптировать лечение.

Похожие вопросы
Почему у меня такие показатели крови?
Аноним, 39 лет, женский пол
14 октября 2024 г. в 11:21
Здравствуйте, у меня 39 лет. В течение 1.5 лет наблюдаю изменения в анализе крови, которые не нормализуются. Наблюдаюсь у ревматолога, но диагноз так...
2 ответа
Что означают результаты общего анализа крови ребёнка?
Аноним, 3 года, женский пол
09 августа 2023 г. в 22:07
Мне нужно понять, что значат результаты общего анализа крови у моего трёхлетнего ребёнка. Можете помочь с расшифровкой?
2 ответа
Какие причины повышенного гемоглобина и других показателей?
Аноним, 30 лет, женский пол
09 июня 2022 г. в 22:56
Здравствуйте! У меня повышены гемоглобин, эритроциты и лейкоциты. Могут ли эти значения быть связаны с грудным вскармливанием, так как прошло уже три...
2 ответа
Это норма для анализов?
Аноним, женский пол
25 декабря 2021 г. в 18:44
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, являются ли нормальными следующие показатели: гемоглобин 134.8, эритроциты 4.29, гематокрит 40.1, тромбоциты...
2 ответа
Что означают результаты анализа крови?
Аноним, мужской пол
02 мая 2020 г. в 23:25
Здравствуйте! Мне 15 лет, и я хотел бы получить объяснение по поводу своих анализов. В общем анализе крови у меня эритроциты – 5,9 (при норме до 5,4),...
2 ответа
Может ли курантил снизить уровень лейкоцитов и эритроцитов?
Аноним, мужской пол
04 марта 2017 г. в 14:53
Здравствуйте! Я хотел бы узнать, может ли прием курантила привести к снижению уровня лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина в крови?
2 ответа
Что означают мои анализы крови?
Аноним, женский пол
01 июля 2022 г. в 12:16
Мне 32 года, я женщина и болею бронхитом и ринитом. Можете, пожалуйста, расшифровать мои анализы крови, где лейкоциты 10.51, эритроциты 4.93,...
2 ответа
Как расшифровать ОАК у грудного ребенка?
Аноним
02 декабря 2017 г. в 17:37
У меня есть общий анализ крови для моего трехмесячного ребенка. Можете помочь расшифровать результаты и объяснить, с чем могут быть связаны отклонения...
2 ответа
Почему понизились тромбоциты?
Мария, 29 лет, женский пол
05 апреля 2019 г. в 12:43
Здравствуйте.Почему могли понизиться тромбоциты?с 230 до 191?Разница во времени две недели.Гемоглобин был 117(после менструации)потом стал...
1 ответ
Что означают отклонения в анализе крови для 3-месячного ребенка?
Анна, 30 лет, женский пол
28 февраля 2019 г. в 16:47
Добрый день! Помогите в расшифровке анализа крови, ребенку 3 месяца, на ИВ, не болеет, активный. Гемаглобин 112 (норма 92-150) Эритроциты 4.08...
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Старый Оскол
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    399 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Старый Оскол
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Старый Оскол
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут