Как выбрать КОК с минимальной дозой гормонов при аденомиозе? — вопрос №1475600

Дозировка гормонов в различных КОК нельзя напрямую сравнивать по миллиграммам, так как эстрадиол и этинилэстрадиол — разные вещества с разной активностью. Клайра содержит природный эстрадиол, который лучше воспринимается организмом и может вызывать меньше побочных эффектов, несмотря на кажущуюся высокую дозу. Ярина и Жанин имеют синтетический этинилэстрадиол в меньших количествах, но он более мощный гормонально. При аденомиозе также важен тип прогестагена: дроспиренон в Ярине и Клайре обладает дополнительными полезными свойствами. Рекомендуется учитывать не только дозу, но и переносимость и эффект препарата. Кроме того, гинеколог-эндокринолог может оценить функцию щитовидной железы и метаболизм, что также влияет на выбор препарата и безопасность терапии. Обсудите с врачом все варианты для подбора наименее гормонально нагружающего и максимально подходящего именно вам препарата.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) имеют разный состав и дозировку гормонов, что важно учитывать при выборе препарата, особенно при наличии аденомиоза. "Ярина" содержит 3 мг дроспиренона (аналог прогестерона) и 0,03 мг этинилэстрадиола. "Жанин" содержит 2,5 мг дезогестрела и 0,02 мг этинилэстрадиола. "Клайра" отличается тем, что содержит 1,5 мг эстрадиола (не этинилэстрадиола, а природного эстрадиола) и 2 мг дроспиренона. Природный эстрадиол в "Клайре" отличается от этинилэстрадиола по фармакологическому эффекту и метаболизму, он более натуральный и может иметь меньше побочных эффектов, но дозировка кажется выше (2 мг против 0,02-0,03 мг), потому что это разные вещества. Обычно этинилэстрадиол более мощный и требует меньшую дозу. Для аденомиоза важна не только доза, но и тип прогестагена и эстрогена. "Клайра" и "Ярина" содержат дроспиренон, который обладает антиандрогенным и антиальдостероновым эффектом, что может быть полезно. Если целью является минимизация гормональной нагрузки, то "Клайра" с натуральным эстрадиолом считается более физиологичной, несмотря на кажущуюся высокую дозу, так как натуральный эстрадиол лучше переносится организмом. Резюмируя, нельзя просто сравнивать в миллиграммах эстрадиол и этинилэстрадиол, это разные формы гормонов с разной активностью. Выбор КОК должен учитывать рекомендации врача, индивидуальную переносимость и особенности аденомиоза. Обсудите с врачом свои предпочтения и возможные побочные эффекты, чтобы подобрать наиболее подходящий препарат.