Как узнать, есть ли эпилепсия при нормальном видео ЭЭГ мониторинге? — вопрос №646448

Ваша ситуация достаточно сложная, и я понимаю ваши опасения. Видеомониторинг ЭЭГ – это один из самых информативных методов для диагностики эпилепсии. Он позволяет регистрировать активность мозга одновременно с записью видеонаблюдения за пациентом, что дает возможность увидеть, как выглядят припадки в реальности и какие изменения происходят на ЭЭГ в момент приступа. Однако, как вы правильно заметили, если приступа не будет, то результаты обследования могут не дать ясного ответа на вопрос о наличии эпилепсии. Существуют ситуации, когда приступы могут быть связаны с другими состояниями, такими как психогенные неэпилептические приступы, нарушения сна, мигрени или даже проблемы с вегетативной нервной системой. Если на ЭЭГ нет отклонений во время вашего приступа, это может говорить о том, что взятое вами состояние не относится к эпилепсии. Кроме того, возможно, у вас есть другие факторы, влияющие на ваши симптомы, включая проблемы с кровообращением из-за искривления шейного отдела позвоночника. Это может привести к нарушению кровоснабжения в определенных участках мозга и вызывать симптоматику, схожую с эпилептическими припадками. Рекомендуется продолжать наблюдение и консультации с неврологом. Возможно, вам потребуется пройти дополнительные исследования, такие как МРТ с функциональными гранями, или провести мониторинг сна для исключения других причин. В некоторых случаях целесообразно обратиться к специалисту по лечению нарушений сна или психиатру, чтобы подробнее разобраться в ваших симптомах.

Наличие эпилепсии действительно может оставаться под вопросом, особенно если результаты предыдущих исследований, таких как ЭЭГ и МРТ, не показали отклонений. Видеомониторинг ЭЭГ – это важный шаг для диагностики, так как он позволяет фиксировать не только электрическую активность мозга, но и визуализировать сам процесс приступа. Однако, если приступа не случится во время мониторинга, это не означает, что эпилепсия исключена. В таком случае врач может рассмотреть возможность проведения дополнительных тестов и наблюдений. Если приступ происходит, но на ЭЭГ не выявляет патологии, это может указывать на наличие других состояний, как вы правильно заметили. Психогенные неэпилептические приступы являются одной из возможных причин, и их важно учитывать, особенно если учесть, что симптомы могут совпадать с эпилептическими. Также необходимо обратиться к врачу для исключения заболеваний, которые могут вызывать подобные симптомы, например, нарушения сна или мигрени. С учетом ваших проблем с кровообращением и искривления шейного отдела, существует возможность, что это может влиять на вас и вызывать приступы. Одна из таких причин – это синдром вертебробазилярной недостаточности. В этой ситуации важно пройти тщательное обследование, включая ультразвуковую допплерографию сосудов шеи и головы, а также оценить возможность обращения к нейрохирургу, если искривление позвоночника значительно влияет на ваше состояние. Также стоит рассмотреть обращение к психиатру или специалисту по психосоматике для более глубокой оценки ваших симптомов, поскольку в некоторых случаях стрессы и психоэмоциональное состояние могут вызывать подобные проявления. Совместная работа разных специалистов, включая невролога, психиатра и ортопеда, поможет установить более точный диагноз и подобрать оптимальное лечение.