Вопрос закрыт

Как узнать активность гепатита С? — вопрос №12201

Аноним
24 февраля 2016 г. в 18:38
Здравствуйте! У моей дочери, которой 19 лет, около 5 лет назад был диагностирован хронический гепатит С. После лечения его активность не исчезла, и мы получили результаты печеночных проб и УЗИ, которые показывают стабильное состояние. Как нам узнать, активно ли заболевание? Нужно ли повторно делать анализ на генотип и количественное ПЦР? Требуется ли противовирусная терапия?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для определения активности хронического гепатита С важно регулярно проводить мониторинг состояния пациента с учетом результатов анализов. Основным методом оценки активности заболевания является количественный анализ на вирусную нагрузку (ПЦР), который поможет выяснить, насколько активно вирус воспроизводится в организме. Если уровень вируса высок, это говорит о том, что заболевание активно, и может потребоваться противовирусная терапия. Генотипирование также важно, но повторный анализ на генотип может не требоваться, если вы уже знаете генотип вируса вашей дочери. Генотип определяет выбор терапии и её срок, однако, если лечение было проведено и не дало результата, важно сосредоточиться на количественной оценке вируса. Проби печени и результаты УЗИ вам дают представление о состоянии печени, однако эти методы не всегда отражают активность вируса. Если уровень трансаминаз (АЛТ и АСТ) стабильный и находится в пределах нормы, это хороший знак, но, тем не менее, вирус может быть активен. Вашему врачу может потребоваться время от времени пересмотреть тактику лечения в зависимости от результатов всех анализов, и в случае подтверждения активности заболевания может быть рекомендована противовирусная терапия. Необходимо обсудить все эти моменты с вашим лечащим врачом, который сможет порекомендовать дальнейшие шаги на основе текущих данных.

Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

Определение активности хронического гепатита С у вашей дочери требует комплексного подхода, который включает в себя не только анализы на вирусную нагрузку, но и оценку клинического состояния, а также мониторинг возможных симптомов. Как уже упоминалось, количественный анализ на вирусную нагрузку (ПЦР) является основным методом определения активности вируса, и его следует выполнять регулярно. Это поможет понять, насколько активно вирус воспроизводится в организме. Повторный анализ на генотипирование может быть необязателен, если ранее уже было уточнено, какой именно генотип вируса вызывает болезнь, но если есть подозрения на изменение в ответ на лечение, то его можно рассмотреть. Важно также обратить внимание на динамику уровней трансаминаз (АЛТ и АСТ), хотя эти показатели могут быть в норме даже при наличии активного вируса. Поэтому, даже если анализы показывают стабильные результаты, необходимо продолжать исследование с учетом клинической картины. Если вирусная нагрузка остается высокой, и есть признаки возможной активности заболевания, может потребоваться противовирусная терапия. Обсудите с вашим врачом возможные варианты лечения, учитывая генотип вируса и предыдущие попытки терапии. Дополнительно, стоит рассмотреть необходимость проведения других вспомогательных исследований, таких как биопсия печени или эластография, для более точной оценки состояния печени и активности заболевания. Это все поможет вашему врачу назначить оптимальное лечение и следить за состоянием вашей дочери.

Похожие вопросы
Какие рекомендации по лечению и анализам при гепатите С?
Аноним, 55 лет, женский пол
01 сентября 2023 г. в 16:36
У меня гепатит С и панкреатит. Я занимаюсь лечением и принимаю множество препаратов, но чувствую, что у меня возникают аллергические реакции на...
2 ответа
Когда исчезнет гепатит С после терапии?
Аноним, 30 лет, мужской пол
23 июля 2022 г. в 00:37
Как долго после начала лечения софосбувиром и велпатосфиром может сохраняться гепатит С в крови? Прошло уже месяц, а результаты анализа показывают...
2 ответа
Когда вирус гепатита С исчезает после лечения?
Аноним, 30 лет, мужской пол
20 марта 2022 г. в 15:14
Через какое время после начала лечения софосбувиром и велпатосфиром в крови исчезает вирус гепатита С и когда ПЦР-тест показывает отрицательный...
2 ответа
Можно ли назначить противовирусную терапию при гепатите С?
Аноним, 46 лет, женский пол
15 марта 2023 г. в 20:04
Здравствуйте. У меня диагностирован гепатит С. В конце прошлого года перед операцией были выявлены результаты анализов: АСТ 21, АЛТ 17, генотип вируса...
2 ответа
Нужна ли противовирусная терапия при гепатите С?
Аноним, 72 года, женский пол
03 августа 2022 г. в 14:42
У моей мамы был выявлен гепатит С во время диспансеризации. Анализы показывают низкую вирусную нагрузку и нормальное состояние печени....
2 ответа
Когда начинать противовирусную терапию при гепатите С?
Аноним
23 ноября 2019 г. в 11:03
Здравствуйте! У моего сына не так давно обнаружили гепатит С, у него были высокие показатели печеночных проб и положительный результат ПЦР....
2 ответа
Что означают мои анализы на гепатит С?
Аноним
11 июня 2018 г. в 14:59
Здравствуйте! У меня во время беременности обнаружили гепатит С. Я прошла несколько анализов, и инфекционист поставил диагноз хронический гепатит С....
2 ответа
Какие анализы нужно принести инфекционисту при гепатите С?
Аноним, 62 года, мужской пол
05 июля 2022 г. в 11:07
Здравствуйте! У меня гепатит С более 10 лет, и мне противопоказано лечение из-за аритмии сердца. На консультацию к инфекционисту я хотел бы принести...
2 ответа
Какой ПЦР анализ лучше сдать после лечения гепатита С?
Аноним, 38 лет, мужской пол
31 октября 2021 г. в 23:22
Я закончил лечение гепатита С в 2013 году, ПЦР не обнаружил вирус в 2014. Какой анализ сейчас лучше сдать — качественный или количественный ПЦР?
2 ответа
Какие анализы сдать после лечения гепатита С?
Елена, 35 лет, женский пол
15 июня 2022 г. в 18:35
Добрый вечер вопрос к гепатологу. После 3-месячного приёма противовирусных препаратов от гепатита с, какие необходимо сдать анализы, чтобы убедиться...
3 ответа
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Пермь
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6542 ответа
  • Бобровский Александр Иванович - Пермь
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3021 ответ
  • Николаева Елена Николаевна - Пермь
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    2598 ответов
Ответим за 28 минут