Екатеринбург
Вопрос закрыт

Как усилить лечение при мерцательной аритмии у пожилого пациента? — вопрос №1400445

Аноним, 85 лет, женский пол
08 января 2025 г. в 00:13
Мне 85 лет, у меня ишемическая болезнь сердца и стенокардия, а также аритмия. В последнее время меня очень беспокоят нарушения сердечного ритма. 26 декабря 2024 года у меня был приступ мерцательной аритмии, который длился полтора часа. Ритм восстановился самостоятельно примерно через полчаса после того, как я приняла 10 мг анаприлина под язык. Я уже обращался к аритмологу и кардиологу, но они не дали конкретных рекомендаций. Сейчас я принимаю беталок-зок по 50 мг дважды в день. Сегодня в положении лежа снова начались сбои ритма, а когда сижу, состояние улучшается. В кардиоклинике сказали, что если ритм восстанавливается сам, нужно подождать и идти к врачу планово. Мне кажется, что это замкнутый круг. Можно ли каким-то образом усилить терапию, например, добавить Ритмонорм или Пропанорм?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Усиление терапии при мерцательной аритмии и ишемической болезни сердца у пожилой женщины требует очень осторожного и индивидуального подхода. Использование антиаритмических препаратов, таких как ритмонорм или пропанорм, возможно, но только после тщательного обследования и оценки рисков, особенно учитывая возраст и сопутствующие заболевания. Важно провести холтеровское мониторирование для точной оценки частоты и характера аритмий, а также оценить функцию сердца с помощью ЭхоКГ. Обсуждение возможности назначения новых препаратов должны проводить кардиолог и аритмолог совместно. Дополнительно можно рассмотреть оптимизацию базисной терапии ишемической болезни, улучшение контроля факторов риска, а также консультацию электрофизиолога для оценки показаний к радиочастотной абляции. Важно избегать самостоятельного изменения лечения и строго соблюдать рекомендации специалистов, поскольку неправильное применение антиаритмиков может привести к ухудшению состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При мерцательной аритмии и хронической ишемической болезни сердца усиление терапии, включая назначение антиаритмических препаратов (Ритмонорм, Пропанорма), должно быть строго под контролем кардиолога с учетом общего состояния, сопутствующих заболеваний и риска побочных эффектов, особенно в вашем возрасте. Самостоятельно менять лечение не рекомендуется. Вам необходимо повторное обследование у специалиста, возможно, проведение холтеровского мониторирования и корректировка терапии. При повторяющихся приступах аритмии важно обращаться за неотложной помощью.

Похожие вопросы
Что делать при постоянных экстрасистолах и плохом самочувствии?
Аноним, 42 года, женский пол
19 марта 2025 г. в 22:06
Здравствуйте. У меня постоянные экстрасистолы, сердце часто перебои и плохое самочувствие. Уже пару лет я принимаю Конкор 1,25 и Кудесан, они хорошо...
2 ответа
Как предотвратить приступы фибрилляции предсердий во время дороги?
Аноним
03 апреля 2025 г. в 16:56
Здравствуйте, мне 77 лет, у меня была мерцательная аритмия, приступ которой начался 25 марта в 5 утра. Давление было 98 на 90, пульс 87. Я принимаю...
2 ответа
Можно ли использовать пропанорм при аритмии?
Аноним, 72 года, женский пол
22 июля 2023 г. в 17:24
У моей бабушки 72 года, она страдает от приступов мерцательной аритмии, которые происходят каждые 5-7 дней. Она на постоянной основе принимает...
2 ответа
Правильно ли назначено лечение при аритмии?
Аноним, мужской пол
13 ноября 2019 г. в 11:32
Здравствуйте. У меня были беспокойства по поводу сердца, пульс как будто останавливался. Я сделал ЭКГ, и врач сказал, что у меня небольшая аритмия....
2 ответа
Какие препараты могут помочь при стенокардии и тахикардии?
Аноним, мужской пол
16 февраля 2018 г. в 16:15
Можете ли Вы посоветовать несколько препаратов для лечения стенокардии, аритмии и тахикардии? Я мужчина и ищу подходящие лекарства для своего...
2 ответа
Что делать при мерцательной аритмии и побочных эффектах от препаратов?
Аноним
21 января 2024 г. в 14:30
Здравствуйте, доктор. Мне 55 лет, и пять месяцев назад у меня была госпитализация с мерцательной аритмией. После стационара у меня осталась частота...
2 ответа
Поможет ли иглорефлексотерапия при мерцательной аритмии?
Аноним
11 июня 2017 г. в 11:45
Здравствуйте. У меня мерцательная аритмия, которая начала проявляться после выхода на пенсию. Я прохожу обследование, но изменений в организме не...
2 ответа
Можно ли заменить этацизин на другие лекарства?
Аноним, 69 лет, женский пол
11 июля 2022 г. в 00:46
Я принимаю этацизин уже 20 лет из-за мерцательной аритмии и высоких уровней давления. Слышала, что этот препарат может негативно влиять на здоровье, и...
2 ответа
Как справиться с болями при мышечном мостике?
Аноним
13 августа 2022 г. в 23:27
Здравствуйте! Мне 34 года, недавно мне сделали коронарографию и поставили диагноз: ишемическая болезнь сердца с стенокардией 3 функционального класса....
2 ответа
Обострение аритмии или изменение течения?
Владимир, 64 года, мужской пол
12 ноября 2024 г. в 11:40
Помогите пожалуйста.Год назад выявили мерцательная аритмию, приступы были через каждые 12-15 дней и длились сутки.Пульс доходил до 150 давления...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Екатеринбург
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    5642 ответа
  • Титова Наталья Сергеевна - Екатеринбург
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3685 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Екатеринбург
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут