Вопрос закрыт

Как усилить лечение хронических стоматитов с Лептотетриксом? — вопрос №1446143

Аноним, 27 лет, женский пол
17 февраля 2025 г. в 16:40
Я 27-летняя женщина, которая страдает от постоянных стоматитов на протяжении всей жизни. Недавно врач-пародонтолог обнаружил у меня значительное количество лептотетрикса. Мне назначили: Флюкостат 50 мг по 1 таблетке в день в течение 7 дней, полоскание рта водным раствором хлоргексидина после еды, затем мазь Клотримазол на ватном диске на язык на 20 минут в течение месяца, а после этого мазь Гиоксизон также на 20 минут при появлении стоматитов. Лечусь уже 3 недели, стоматиты сначала исчезли, но сейчас появляются новые. Я не строго соблюдаю диету, употребляю много сладкого, после еды не всегда могу сразу почистить зубы, поэтому полоскаю рот. Стоматиты обычно появляются сбоку язвами. Зубы подпиливали, чтобы не царапать язык, поскольку у меня неправильный прикус и боковая поверхность языка имеет зазубрины. Хотела бы узнать, можно ли добавить к текущему лечению какие-то препараты или методы, чтобы улучшить состояние? Мой врач сейчас в отпуске, к ней невозможно попасть еще месяц.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Стоматолог
Стаж 10 лет

Хронические стоматиты, особенно в сочетании с наличием лептотрикса, требуют системного и комплексного подхода к лечению. Помимо уже назначенных препаратов (Флюкостат, хлоргексидин, клотримазол, гиоксизон), есть несколько аспектов, которые помогут улучшить результат: 1. Особое внимание уделите гигиене полости рта: проводите тщательную чистку зубов и языка не менее 2 раз в день, используйте мягкую зубную щетку, поскольку травмирующая зональная поверхность языка с зазубринами сама по себе является хроническим источником раздражения. Можно дополнить уход ирригатором для полости рта, который поможет лучше очищать труднодоступные участки и снижать воспаление. 2. Диета играет ключевую роль. Несмотря на сложность отказаться от сладкого, попробуйте к минимуму снизить потребление сахара и продуктов, провоцирующих воспаление языка. Жевательная резинка без сахара и с ксилитом после сладкого поможет снизить кариесогенную нагрузку, а после еды обязательно выполняйте полоскания или гигиенические процедуры. 3. Особое внимание обратите на лечение механических травм: подпиленные зубы — это правильно, но я рекомендую как можно скорее обратиться к ортодонту для корректировки прикуса, что позволит уменьшить травматизацию языка и слизистой, способствующую рецидивам язв. 4. В дополнение к медикаментозной терапии можно применять полоскания настоями ромашки, шалфея, календулы, обладающими противовоспалительным и антисептическим эффектом, которые стимулируют регенерацию слизистой. 5. Следует исключить дефицит витаминов группы В, железа, фолиевой кислоты, а также иммунные нарушения, которые часто лежат в основе частых стоматитов. Для этого рекомендуются консультация терапевта и сдача соответствующих анализов. 6. Для поддержки слизистой можно рассмотреть применение препаратов с адаптогенами и иммуномодуляторами (например, препараты на основе эхинацеи или женьшеня) — они помогают укрепить местный иммунитет. 7. Важно также избегать длительного и бесконтрольного применения хлоргексидина, так как это может нарушать баланс микрофлоры и способствовать дисбактериозу. Используйте его строго по инструкции врача. 8. В случае активных язвистых проявлений возможен дополнительный прием обезболивающих гелей (с лидокаином) для облегчения симптомов, а также применение заживляющих средств с пантенолом или алоэ на начальном этапе до полного заживления. Если новые стоматиты продолжают появляться, стоит запланировать полный осмотр после возвращения врача, а пока старайтесь максимально следовать описанным рекомендациям для стабилизации состояния. Комплексный подход, включающий коррекцию стоматологических особенностей, местное лечение и коррекцию образа жизни, повысит эффективность терапии и снизит частоту рецидивов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация действительно сложная и требует комплексного подхода. То, что стоматиты прошли, но затем появлялись новые – говорит о хроническом воспалительном процессе и вероятно, наличии провоцирующих факторов. Лептотрикс – условно-патогенная флора, которая при нарушении местного баланса может способствовать воспалению. Терапия, назначенная вам (флюкостат, хлоргексидин, клотримазол, гиоксизон) направлена на устранение грибковой и воспалительной компоненты, что правильно. Однако, важно соблюдать несколько принципов для улучшения результата: 1. Диета – старайтесь максимально ограничить сладкое и продукты, раздражающие слизистую (острое, кислое, горячее), даже если это тяжело. Полоскание после сладкого – это хорошо, но лучше чистить зубы или хотя бы использовать жевательную резинку с ксилитом для снижения кариогенного эффекта и микробного дисбаланса. 2. Гигиена полости рта – регулярная и правильная чистка зубов и языка, использование антисептических средств (хлоргексидин) строго по назначению, так как излишнее/длительное использование может нарушить микрофлору. 3. Коррекция прикуса – неправильно расположенные зубы и зазубрины на языке постоянно травмируют слизистую, что способствует образованию язв. Если есть возможность, нужно обратиться к стоматологу-ортодонту для оценки и планирования коррекции прикуса как можно скорее. 4. Использование препаратов для заживления – гиоксизон применяйте согласно инструкции, можно дополнительно использовать препараты с антиоксидантным и регенерирующим эффектом (например, гели с алоэ, пантенолом). 5. Если язвы появляются часто, нужно исключить системные заболевания (в том числе дефицит витаминов группы В, железа, иммунодефициты). Обратитесь к терапевту или стоматологу при первой возможности, чтобы провести соответствующее обследование. В текущий момент не советую самостоятельно добавлять антимикробные или гормональные препараты без контроля врача. Для улучшения состояния можно дополнительно применять полоскания отварами ромашки, шалфея для уменьшения воспаления и стимулирования заживления. Ваша ситуация требует терпения и комплексного ухода. Постарайтесь максимально придерживаться рекомендаций по гигиене и питанию, и при первой возможности пройти полное обследование и помощь специалиста по прикусу, чтобы устранить постоянный травмирующий фактор.

Похожие вопросы
Что может быть причиной язвы под языком с болью и жжением?
Аноним
05 февраля 2025 г. в 22:54
Прошла ровно неделя с тех пор, как с левой стороны языка появилось щипание, которое было неприятным, но терпимым. Через три дня под языком появилась...
2 ответа
Что делать при белых точках на деснах после чистки зубов?
Аноним, 23 года, женский пол
28 февраля 2025 г. в 19:38
После гигиенической чистки зубов у стоматолога на нижней челюсти появились мелкие белые точки, похожие на стоматит, но язвы недостаточно глубокие и...
2 ответа
Почему сильно горит и щиплет язык и губы?
Аноним, женский пол
09 марта 2025 г. в 13:51
Здравствуйте, у меня сильно жжёт и щиплет язык, особенно по бокам, а также внутреннюю сторону губ. На губах появилось еле заметное пятнышко, похожее...
2 ответа
Что делать при язвочке и боли на языке?
Аноним, 20 лет, мужской пол
07 апреля 2025 г. в 20:05
У меня на языке появилось покраснение и маленькое пятно, похожее на язвочку. Оно бело-серого цвета с красным ободком вокруг. При любом движении языка...
2 ответа
Можно ли исправить прикус винирами?
Аноним
04 февраля 2019 г. в 22:36
Здравствуйте! У меня с детства неправильный прикус и откололся передний зуб на 2 мм. Я не хочу ставить брекеты в 24 года. Могут ли виниры улучшить...
2 ответа
Как можно исправить дистальный прикус у ребенка?
Аноним
24 марта 2023 г. в 14:27
Здравствуйте! Моему ребенку 2,5 года, и мы получили диагноз о дистальном прикусе с вертикально-резцовой дизокклюзией. Врач сказала, что исправление...
2 ответа
Как справиться с болью и жжением во рту?
Аноним, 30 лет, женский пол
09 июля 2022 г. в 19:48
У моей мамы уже месяц болит и жжет левая сторона во рту. Один стоматолог поставил стоматит, другой - парадонтоз. После приема стоматофита и имудона...
2 ответа
Как лечить шатающиеся коренные зубы в домашних условиях?
Пациент, 16 лет, мужской пол
18 января 2025 г. в 23:10
Недавно начали шататься коренные зубы. Как лечить домашними методами? И сколько протянет шатающийся коренной зуб начальных стадиях?
1 ответ
Как лечить болезненные трещины на языке?
анастасия, 40 лет, женский пол
27 июня 2023 г. в 11:32
Около недели назад появились болезненные ощущения при приеме пищи, заметила появление трещин на языке, В это же время ребенок заболел стоматитом....
2 ответа
Как помочь при стоматите у 10-месячного ребёнка?
Нурзада, 27 лет, женский пол
05 августа 2021 г. в 14:52
Ребёнку 10 месяцев стоматит как можно помочь? Обрабатываю хлоргексидином и местно намазала стоматофит и холисал не помогает (() температура еще, и не...
2 ответа
Стоматологи онлайн
  • Малыхина Марина Анатольевна - Москва
    Малыхина Марина Анатольевна
    Стоматолог, Детский стоматолог
    Стаж 40 лет, кандидат медицинских наук
    Малыхина Марина Анатольевна — стоматолог, детский стоматолог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Стоматология «Студия улыбок». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    586 ответов
  • Кушнир Юлия Владимировна - Москва
    Кушнир Юлия Владимировна
    Стоматолог-ортопед, Стоматолог, Стоматолог-терапевт, Нутрициолог, Стоматолог-эндодонт
    Стаж 24 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Кушнир Юлия Владимировна — стоматолог-ортопед, стоматолог, стоматолог-терапевт, нутрициолог, стоматолог-эндодонт, со стажем 24 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Стоматологическая клиника «ReDent». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    257 ответов
  • Ревина Дарья Сергеевна - Москва
    Ревина Дарья Сергеевна
    Стоматолог, Ортодонт
    Стаж 14 лет
    Ревина Дарья Сергеевна — стоматолог, ортодонт, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Стоматология «Океан» на Вакуленчука и Стоматология «Радикс». Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    122 ответа
Ответим за 28 минут