Как улучшить лечение полинейропатии с 2020 года? — вопрос №1382586

Диагноз G62.8 соответствует другим уточнённым полиинфекционным невропатиям, в том числе воспалительным и токсическим. Отсутствие улучшения при уже проведённом лечении говорит о необходимости тщательного переосмысления диагноза и комплексной оценки состояния вашей матери. Рекомендую собрать полный анамнез, включая все проведённые обследования (электрофизиологические исследования, биохимический и иммунологический анализ крови, данные КТ или МРТ, если есть), подробности всех применённых медикаментов и методик лечения, а также динамику клинических проявлений с 2020 года. Это позволит выявить возможные причины отсутствия эффекта или прогрессирования болезни, такие как: неправильный диагноз, наличие сопутствующих заболеваний (например, диабет, дефицит витаминов, системные заболевания), токсическое воздействие, хронические воспалительные процессы. Кроме того, необходимо оценить возможность применения новых методов лечения: иммунотерапии, физиотерапии, реабилитационных программ, а также консультации специалистов в области неврологии, ревматологии и эндокринологии. Очень важно не прекращать поддерживающее лечение и адаптировать образ жизни, чтобы минимизировать симптомы и предотвратить осложнения. После присылки полного списка обследований и лечения я смогу дать более точные рекомендации.

Важно понимать, что полинейропатия с кодом G62.8 охватывает широкий спектр причин, включая воспалительные, токсические и другие уточнённые формы повреждения периферических нервов. Отсутствие улучшения при длительном лечении действительно требует глубокого переосмысления диагноза и оценки лечебной тактики. Действительно, необходимо собрать подробный анамнез и современные данные обследований, включая электрофизиологические методы (электронейромиография), биохимические и иммунологические анализы, а также методы визуализации — магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию, если они были проведены. Кроме этого, стоит обратить внимание на потенциальные сопутствующие факторы: сахарный диабет, хронические системные заболевания (например, васкулиты, коллагенозы), дефицит витаминов группы В, хронитоксическое воздействие лекарств или других веществ. Следующим этапом может быть консультация ревматолога для исключения аутоиммунных процессов и эндокринолога для оценки метаболических нарушений. Среди современных методов, которые могут оказать положительное влияние, следует рассмотреть иммунотерапию (например, внутривенный иммуноглобулин, плазмаферез в случае аутоиммунных форм), физиотерапевтические процедуры и современные реабилитационные программы с использованием роботизированных систем и электростимуляции. Также важна коррекция боли и поддерживающая терапия функций — под руководством невролога и реабилитолога. Оптимально сформировать мультидисциплинарную команду специалистов, чтобы обеспечить комплексный подход и планирование лечения на основе динамического контроля эффективности. Внимательно пересмотрите все примененные препараты: возможно, есть необходимость смены терапии или добавления новых лечебных компонентов. Пришлите, пожалуйста, полный список обследований, результатов анализов и применённых лечебных мероприятий, чтобы можно было провести детальную оценку и дать более персонализированные рекомендации.