Вопрос закрыт

Как удалить желчный пузырь при наличии стентов? — вопрос №453018

Аноним
26 ноября 2020 г. в 12:54
Здравствуйте! У моего мужа, которому 58 лет, недавно обнаружили подвижный камень в желчном пузыре размером 7 мм. Он испытывает сильные боли в правом и левом подреберье после еды. У него есть история операции на сердце, ему поставили стенты, и он принимает плавекс и ацетилсалициловую кислоту. Можно ли удалить желчный пузырь в такой ситуации и нужно ли это делать?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

При наличии подвижного камня в желчном пузыре, который вызывает сильные боли, решение об операции требует взвешенного подхода, особенно с учетом истории сердечно-сосудистых заболеваний вашего мужа. В первую очередь, необходимо провести серьезную оценку его состояния. Помимо консультации с кардиологом, который оценит функциональное состояние сердца и даст рекомендации по возможности хирургического вмешательства, важно провести дополнительные обследования. Это может включать эхокардиограмму для оценки работы сердца и анализа, которые помогут определить риск осложнений. Также стоит обратить внимание на возможность использования альтернативных методов анестезии, если общий наркоз не рекомендован. Регионарная анестезия может стать безопасным вариантом для пациентов с повышенным риском, связанным с общим наркозом. Помимо обсуждения с хирургом о лечении желчнокаменной болезни, следует учесть возможность консервативного подхода, особенно если камни небольшие и пациент осознает определенные покупательские риски. Например, если состояние пациента стабильно, можно рассмотреть варианты медикаментозного лечения и диету, способствующую уменьшению болей и улучшению состояния. Наблюдение за состоянием желчного пузыря с помощью ультразвукового исследования или других методов требуется, чтобы отслеживать динамику образования камней. Как только состояние станет более ясным, и риск сердечно-сосудистых осложнений будет снижен, можно будет принимать решение о проведении операции. Общение с лечащими врачами необходимо для координации действий всех специалистов, чтобы обеспечить лучшие решения для здоровья вашего мужа.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Удаление желчного пузыря, особенно при наличии стентов и истории сердечно-сосудистых заболеваний, требует внимательного подхода и тщательной оценки состояния пациента. При наличии подвижного камня в желчном пузыре, который вызывает боли, как в вашем случае, есть вероятность, что операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия) может быть показана. Однако прежде всего важно учитывать несколько факторов. Во-первых, состояние сердца вашего мужа должно быть стабилизированным. Перед операцией необходимо провести оценку работы сердца и убедиться, что его состояние позволяет перенести хирургическое вмешательство. Поэтому, прежде чем принимать окончательное решение, следует провести обязательную консультацию с кардиологом. Во-вторых, необходимо рассмотреть возможности анестезии. После операций на сердце некоторым пациентам может быть рекомендовано избегать общего наркоза. Могут быть предложены альтернативные методы, такие как регионарная анестезия. Если решение о проведении операции будет принято, важно предупредить хирурга о наличии стентов и тех препаратов, которые принимает ваш муж, таких как плавекс и ацетилсалициловая кислота, которые могут повлиять на кровоточивость во время и после операции. В некоторых случаях вместо хирургического вмешательства может рассматриваться консервативное лечение, в зависимости от состояния пациента и размеров камней. Важно поддерживать связь с лечащим врачом, который поможет определить наиболее безопасный и эффективный план лечения для вашего мужа. Также регулярный мониторинг состояния желчного пузыря может оказаться важным шагом. Необходимо учитывать, что при наличии желчнокаменной болезни, особенно при симптомах, операцию может быть рекомендовано проводить вне зависимости от других заболеваний, так как игнорирование может привести к осложнениям, таким как холецистит или панкреатит. Таким образом, для принятия решения о хирургическом удалении желчного пузыря вам следует обсудить вопрос с кардиологом и хирургом, чтобы взвесить все риски и преимущества.

Похожие вопросы
Что может вызывать диарею и бурление в животе после операции?
Аноним, 37 лет, женский пол
30 марта 2023 г. в 14:19
После операции по удалению желчного пузыря у меня начались проблемы с диареей, она повторяется до 5 раз в сутки и сопровождается бурлением в животе....
2 ответа
Как срочно нужна операция по удалению желчного пузыря?
Аноним
27 сентября 2016 г. в 18:27
Добрый день! Я сдавала общий анализ крови и у меня обнаружили повышенное СОЭ - 25. После УЗИ брюшной полости выявили два подвижных конкремента...
2 ответа
Нужна ли операция по удалению жёлчного пузыря?
Аноним, 48 лет, мужской пол
29 августа 2016 г. в 21:05
Здравствуйте! Мне 48 лет, и у меня обнаружили камни в желчном пузыре размером от 10 до 15 мм. Я чувствую тяжесть в правом боку, иногда проявляются...
2 ответа
Может ли тошнота быть следствием удаления желчного пузыря?
Аноним, 45 лет, женский пол
24 августа 2018 г. в 21:20
У меня в декабре 2019 года удалили желчный пузырь, изначально все было хорошо, но сейчас началась сильная тошнота. Я обращалась к гастроэнтерологу и...
2 ответа
Что делать с камнями в желчном пузыре?
Аноним
18 октября 2020 г. в 17:04
У меня в желчном пузыре обнаружены камни размером до 1 см. Я проходила лечение Урсольфальком, но без изменений. Доктор предложила продолжать прием...
2 ответа
Насколько срочно нужна операция при калькулёзном холецистите?
Аноним, 55 лет, женский пол
15 июля 2023 г. в 00:10
При проведении МСКТ у меня в желчном пузыре обнаружили конкременты в шейке и теле. Врач гастроэнтеролог поставил диагноз хронический калькулёзный...
2 ответа
Как удалить осумкованное скопление жидкости?
Аноним, 54 года, мужской пол
12 ноября 2017 г. в 21:43
Здравствуйте! У меня была операция по удалению желчного пузыря, и через год после этого я снова ощутил боль. На УЗИ обнаружили осумкованное скопление...
2 ответа
Нужна ли операция при найденных образованиях в печени?
Аноним, 28 лет, женский пол
30 мая 2021 г. в 11:02
Здравствуйте! У меня возник дискомфорт в правом боку и периодическое вздутие кишечника. Я сдала анализы, обнаружили изменения в билирубине, и...
2 ответа
Что делать при наличии камней в желчном пузыре: операция или лечение препаратами?
Милана, 25 лет, женский пол
02 октября 2024 г. в 18:32
Последние месяца по ночам бывали приступы очень сильной боли, ноющей и режущей. Боли прекратились летом, но потом начались вздутия, тяжесть после еды,...
1 ответ
Как избавиться от камней в желчном пузыре?
Юлия, 46 лет, женский пол
25 февраля 2022 г. в 11:01
Добрый день! Год назад на узи обнаружили множественные конкременты размером до 4 мм. Желчный пузырь деформирован, с перетяжками. Из-за перетяжек в...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Сочи
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Сочи
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6714 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Сочи
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут