Как убрать боль в животе при длительном приеме ингибиторов протонной помпы? — вопрос №1536496

Ваши симптомы могут быть связаны как с осложнениями гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и хроническим гастритом, так и с возможным избыточным бактериальным ростом в тонком кишечнике (СИБР), особенно на фоне длительного приема ингибиторов протонной помпы. Для уточнения диагноза стоит обратиться к гастроэнтерологу для проведения дыхательного теста на СИБР и уточнения текущего состояния слизистой желудка и кишечника. Важно сдать анализы крови (общий, биохимию, маркеры воспаления), копрограмму, возможно кала на дисбактериоз. Препарат альфа-нормикс можно рассматривать только после подтверждения СИБР и под контролем специалиста. Для снятия боли и метеоризма можно временно продолжать спазмолитики и ферментные препараты, но обязательно необходима консультация врача для выбора адекватной терапии и дальнейшего обследования.

Длительное применение ингибиторов протонной помпы (ИПП), таких как нексиум и разо, действительно может способствовать развитию синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (СИБР), особенно при наличии сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), рефлюкс-эзофагит, гастрит и дуоденит. Ваши симптомы — боль в желудке с иррадиацией вправо, бульканье, метеоризм, тошнота и озноб — могут указывать как на осложнения со стороны желудка, так и на возможное СИБР. Для постановки точного диагноза рекомендую обратиться к гастроэнтерологу и провести дыхательный тест на наличие СИБР, который является наиболее информативным и неинвазивным методом диагностики. Кроме того, необходимо выполнить общий анализ крови, биохимический анализ, включая маркеры воспаления, копрограмму и анализ кала на дисбактериоз для оценки состояния микрофлоры кишечника. Применение Альфа-Нормикса целесообразно только после подтверждения СИБР и под контролем врача, так как бесконтрольное лечение антибиотиками может ухудшить состояние микробиоты и усугубить симптомы. Для уменьшения боли и метеоризма можно временно применять спазмолитики (например, но-шпу и дюспаталин), однако важно не затягивать с диагностикой и не заниматься самостоятельным подбором препаратов. Дополнительно рекомендую рассмотреть консультацию диетолога, так как при СИБР и гастроэнтерологических заболеваниях важно соблюдение диеты с ограничением легкозагружаемых и газообразующих продуктов, а также умеренный прием пробиотиков и пребиотиков. Возможно, будет полезным провести консультацию с инфекционистом или микробиологом для оценки необходимости и выбора корректной антибиотикотерапии и последующей восстановления микрофлоры кишечника. С учетом ваших жалоб и длительного приема ИПП, важно также обсудить с врачом возможность постепенного изменения терапии ГЭРБ и поиск альтернативных способов контроля изжоги, чтобы минимизировать риск осложнений.