Новосибирск
Вопрос закрыт

Как точно диагностировать панкреатит? — вопрос №1403631

Аноним, 28 лет, женский пол
11 января 2025 г. в 11:19
Здравствуйте. Помогите мне определить точный диагноз. Врачи спорят: одни ставят мне диагноз панкреатит, другие нет. По УЗИ у меня показаны только диффузные изменения в поджелудочной железе. Я сдавала общий анализ крови и анализ на амилазу или липазу. Какие именно анализы нужно сдать, чтобы точно подтвердить или исключить панкреатит? Я уже долгое время питаюсь, придерживаясь диеты для панкреатита и принимаю Креон, но хочу наконец нормально питаться без чувства тяжести в животе.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Диагностика панкреатита требует комплексного подхода, так как изменения в УЗИ и анализы крови должны рассматриваться вместе с клинической картиной. Диффузные изменения поджелудочной железы по УЗИ могут указывать на хронический воспалительный процесс, но не всегда означают активное воспаление. Амилаза и липаза — ферменты, которые повышаются при остром панкреатите, но в хронической форме их уровень может быть в норме или слегка повышен. Для более точного диагноза рекомендуют дополнительно сдать следующие анализы: 1) Общий анализ крови — для оценки воспаления; 2) Липазу — более специфичный маркер поджелудочной железы; 3) Биохимический анализ крови с определением уровня глюкозы и печеночных ферментов; 4) Возможно, проведение компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) поджелудочной железы для более детальной оценки; 5) Функциональные тесты поджелудочной железы, например, определение эластазы в кале, для оценки экзокринной функции. Если вы постоянно принимаете препараты, такие как Креон, это говорит о снижении ферментативной функции поджелудочной железы. Для корректировки лечения и питания важно установить стадию и активность заболевания. Рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для комплексного обследования и составления плана дальнейшего лечения, включая возможную корректировку диеты и медикаментозной терапии. Самостоятельно менять питание или отменять препараты не стоит без консультации специалиста.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Определение точного диагноза панкреатита действительно требует комплексного подхода. Диффузные изменения на УЗИ могут свидетельствовать о хроническом процессе, но не всегда указывают на активное воспаление. Следует провести дополнительные исследования для уточнения диагноза. Помимо уже сделанных анализов амилазы и липазы, необходимо сдать общий анализ крови, чтобы оценить наличие воспаления, а также биохимический анализ крови с уровнем глюкозы и печеночных ферментов, так как поджелудочная связана с обменом глюкозы и функцией печени. Более точной информацией о состоянии поджелудочной железы обладают КТ или МРТ, которые дают возможность детально оценить структурные изменения и выявить осложнения. Функциональные тесты, например определение эластазы в кале, помогут оценить экзокринную функцию железы, что важно при назначении заместительной ферментной терапии, такой как Креон. Кроме того, желательно консультация эндокринолога, так как у женщин в вашем возрасте воспаление поджелудочной может сопровождаться изменениями углеводного обмена, что влияет на общее состояние и самочувствие. Также обратите внимание на психологический аспект — длительное соблюдение диеты и хронический дискомфорт могут вызвать стресс и расстройства пищевого поведения, которые усугубляют симптомы. В результате рекомендую совместно с гастроэнтерологом пройти комплексное обследование, включающее УЗИ, КТ или МРТ, лабораторные анализы и функциональные пробы. После этого будет возможна более точная корректировка лечения и диеты с учетом стадии заболевания и индивидуальных особенностей. Самостоятельно отменять препараты, включая Креон, или менять рацион не стоит без консультации врача. Если диагноз панкреатита подтвердится, важно соблюдать рекомендации по лечению и контролировать состояние у профильного специалиста.

Похожие вопросы
Насколько опасно уплотнение стенки желчного пузыря?
Аноним, 29 лет, женский пол
07 января 2025 г. в 22:57
Меня беспокоит жжение в верхней части живота. Врач предположил хронический панкреатит, хотя ранее у меня его не было. Год назад УЗИ было в норме, но...
2 ответа
Насколько критичны отклонения в анализах крови?
Аноним, 36 лет, мужской пол
12 января 2025 г. в 16:26
Здравствуйте, я прохожу программу обследования по пищеварению. Недавно получил результаты анализа крови, но смогу попасть к врачу только через неделю....
2 ответа
Что делать при отклонениях в анализах и УЗИ у пожилой женщины с диабетом 2 типа?
Аноним, женский пол
27 января 2025 г. в 01:07
Здравствуйте. Моя мама женщина с сахарным диабетом 2 типа недавно проходила УЗИ внутренних органов и почек, а также сдавала анализ крови. В...
2 ответа
Что означает повышенное содержание нейтрального жира и крахмала во вне клеток в копограмме у ребенка?
Аноним
25 февраля 2025 г. в 22:45
Я обратился к детскому гастроэнтерологу с результатами анализов моего ребенка почти 7 лет. В копограмме обнаружено большое количество нейтрального...
2 ответа
Что может вызывать острую боль возле пупка и нужна ли операция?
Аноним, 39 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 18:48
У меня остро заболело возле пупка 30.04, боль была сильной, резкой, но не было температуры, рвоты или тошноты, стул в норме. Я приняла Дюспаталин и...
2 ответа
Можно ли диагностировать хронический панкреатит по копрограмме?
Аноним, 23 года, женский пол
29 мая 2024 г. в 20:25
Можно ли установить диагноз "Хронический панкреатит" только на основе копрограммы? Я консультировалась с двумя врачами, и у них разные мнения. У меня...
2 ответа
Есть ли у меня панкреатит?
Аноним
09 января 2021 г. в 11:18
Здравствуйте. Я сделал УЗИ брюшной полости, где первый врач установил признаки хронического панкреатита, а второй врач в разговоре сказал, что...
2 ответа
Что делать с болями в животе после еды?
Аноним, женский пол
28 мая 2024 г. в 12:28
У меня боли в животе появляются примерно полтора часа после любой еды, и лекарства, такие как панкреатин и омепрозол, не приносят облегчения. Только...
2 ответа
Как диагностировать панкреатит и понять причины плохого пищеварения?
Аноним, 37 лет, мужской пол
03 января 2023 г. в 18:42
Здравствуйте! У меня проблемы с пищеварением с детства, и после курса антибиотиков мне стало немного лучше, но я все равно чувствую себя плохо. Меня...
2 ответа
Как правильно диагностировать причины поноса у ребенка?
Аноним, 4 года, мужской пол
15 октября 2018 г. в 14:07
У моего сына, которому 3 года 10 месяцев, уже довольно долгое время наблюдаются частые поносы и рвоты. После множества обследований и назначений...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Новосибирск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12325 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Новосибирск
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 117 отзывов о враче на нашем сайте.
    6775 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Новосибирск
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    816 ответов
Ответим за 28 минут