Вопрос закрыт

Как справиться с ухудшением симптомов при гипертрофической кардиомиопатии? — вопрос №1525108

Аноним, 43 года, мужской пол
20 апреля 2025 г. в 18:07
У меня диагностирована гипертрофическая кардиомиопатия. В последние месяцы самочувствие значительно ухудшилось: я ощущаю сильную слабость, головокружение, темнеет в глазах, и при движении пульс быстро ускоряется до 120 ударов в минуту, несмотря на приём беталока 75 мг в день по назначению врача. Я проходил обследование – ЭКГ показала ухудшение обструкции, холтеровское мониторирование сердца пока не выявило серьёзных изменений. Предстоит пройти эхокардиографию и консультацию кардиолога, но это будет только через месяц. Можете ли вы посоветовать, что можно сделать, чтобы уменьшить эти симптомы? Иногда бывают дни лучше, иногда хуже, сегодня я практически весь день лежу, потому что тяжело. Возможны ли такие симптомы как побочный эффект от беталока? Мне 43 года, мужчина.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние с выраженной слабостью, головокружением и тахикардией при движении на фоне гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП) действительно требует серьезного внимания. Учитывая ухудшение обструкции по ЭКГ и наличие выраженной симптоматики, возможно, что онемение или ухудшение кровотока в силу обструктивной природы заболевания приводят к снижению доставки кислорода мозгу и другим органам, что проявляется симптомами, которые вы описываете. Беталок (метопролол) действительно может вызывать побочные эффекты такие как слабость и головокружение, особенно если доза подобрана не идеально или присутствует сопутствующая гипотензия. Однако в вашем случае эти симптомы скорее связаны с основным заболеванием и ухудшением гемодинамики. Что можно сделать сейчас: 1. Ограничьте физическую активность до минимально необходимой, чтобы избегать чрезмерных нагрузок и тахикардии. 2. Контролируйте пульс и давление, ведите дневник симптомов, чтобы на консультации кардиолога иметь полную картину. 3. При ухудшении симптомов (например, обмороки, выраженная слабость, боли в груди, нарастающая одышка) незамедлительно обратитесь за экстренной медицинской помощью. 4. Продолжайте прием беталока, не меняя дозу самостоятельно, это важно для контроля сердечного ритма и обструкции. 5. Возможно, потребуется корректировка терапии после эхокардиографии и консультации в специализированном центре, где могут предложить дополнительные методы лечения (например, медикаментозную терапию, интервенционные процедуры). Ожидание консультации — стресс, но важно не нарушать предписанного плана лечения и внимательно следить за состояние. Если слабость и головокружение ухудшаются, не откладывайте обращение в клинику. Будьте на связи с лечащим врачом, обсуждайте все изменения, и придерживайтесь рекомендаций. Ваш случай требует индивидуального подхода и тщательного наблюдения специалистами кардиологического профиля.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Состояние с выраженной слабостью, головокружением и учащённым пульсом при гипертрофической кардиомиопатии требует тщательного контроля и регулярной оценки специалистами. Уже проведённые обследования, включая ЭКГ и холтеровское мониторирование, позволяют получить представление о динамике заболевания, однако эхокардиография и очная консультация кардиолога крайне необходимы для дальнейшего корректного ведения. Продолжение приёма метопролола (беталока) важно для контроля сердечного ритма и обструктивных проявлений, но ваше ухудшение симптомов может свидетельствовать о прогрессировании заболевания или недостаточной оптимизации терапии. Помимо рекомендаций по ограничению физической активности и тщательному мониторингу пульса и артериального давления, следует рассмотреть консультацию смежных специалистов. Например, невролог может помочь исключить или подтвердить влияние нарушений кровообращения мозга, которые объясняли бы головокружения и потемнение в глазах. Также рекомендуется обратить внимание на состояние электролитного баланса и функцию почек — эти параметры могут существенно влиять на самочувствие и эффективность терапии. При наличии симптомов, указывающих на низкую насосную функцию сердца или аритмию, попробуйте избегать резких подъёмов, следите за достаточным потреблением жидкости и избегайте чрезмерного эмоционального стресса. Если вы отмечаете усиливающуюся слабость, обмороки или выраженную одышку, необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение. Возможные побочные эффекты метопролола действительно могут включать вялость и головокружение, особенно если дозировка не идеально подобрана или присутствует гипотензия; поэтому не стоит менять дозу самостоятельно, а в момент консультации с кардиологом обсудить возможность корректировки. Дополнительно специалист может рекомендовать проведение стресс-эхокардиографии или магнитно-резонансной томографии сердца для более детального изучения структурных изменений и оценки риска. В сложных случаях существует возможность применения инвазивных процедур для устранения обструкции или установки устройств для ритмоконтроля. Важно системно подходить к лечению, исключать дополнительные причины симптомов и постоянно информировать лечащего врача о динамике вашего состояния для своевременной коррекции терапии.

Похожие вопросы
Насколько серьёзны изменения на ЭКГ при беременности и симптомы одышки и тахикардии?
Аноним, 23 года, женский пол
08 января 2025 г. в 22:56
Мне 23 года, я беременна на 33 неделе. У меня сильная одышка, иногда учащённое сердцебиение до 120-130 ударов в минуту в состоянии покоя, а также...
2 ответа
Правильность диагноза при тахикардии и симптомах
Аноним, 28 лет, мужской пол
28 января 2025 г. в 16:24
Я мужчина 28 лет. У меня тахикардия, и я посетил кардиолога. Врач провела холтеровское мониторирование и свежее ЭКГ для сравнения. Она отметила волны...
2 ответа
Что означают отклонения в ЭКГ и насколько они опасны?
Аноним, 35 лет, женский пол
10 марта 2025 г. в 21:05
Я проходила медицинский осмотр для получения водительских прав, и при этом обнаружили какие-то отклонения в ЭКГ. Я очень переживаю и хотела бы понять,...
2 ответа
Что делать при блокаде 1 степени и тахикардии по данным Холтера?
Аноним, 34 года
10 марта 2025 г. в 00:52
Мне 34 года. По результатам суточного мониторирования Холтером выявили блокаду сердца 1 степени и тахикардию. Какие действия или лечение нужно...
2 ответа
Почему возникает постоянная тяжесть и тахикардия в сердце при нагрузке?
Аноним
05 апреля 2025 г. в 12:26
Мне 36 лет. С 2021 года после длительного употребления алкоголя и сильной рвоты появились постоянная тяжесть в груди и дискомфорт в сердце при...
2 ответа
Можно ли увеличить дозу Беталок-зока при беременности при тахикардии и головокружении?
Аноним, 31 год, женский пол
04 мая 2025 г. в 19:57
Мне 31 год, я на 30-й неделе беременности. У меня сильная тахикардия и головокружение, я уже обращалась с этим вопросом, но в нашем городе нет...
2 ответа
Может ли отрицательный зубец Т быть признаком не только сердечного заболевания?
Аноним, 38 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 16:10
Здравствуйте, у меня часто появляется одышка при ходьбе или во время пылесосения, также бывают кратковременные ощущения, что сердце сильно бьётся о...
2 ответа
Нормы и важные показатели суточного мониторинга Холтера
Аноним, 25 лет, мужской пол
13 мая 2025 г. в 19:09
Мне 25 лет, при прохождении медкомиссии по ЭКГ было обнаружено нарушение ритма — предположительно синусовая аритмия и неполная блокада правой ножки...
2 ответа
Что делать при повторяющихся приступах тахикардии?
Аноним, 17 лет, женский пол
04 декабря 2019 г. в 22:27
Здравствуйте, у меня слишком много внезапных приступов сильной тахикардии, когда пульс может достигать до 180 уд./мин. В такие моменты я чувствую...
2 ответа
Что означает заключение холтера?
Аноним, 30 лет, мужской пол
18 сентября 2019 г. в 18:34
Здравствуйте. У меня наблюдаются слабость, головокружение и постоянная тахикардия. Физические нагрузки я плохо переношу. Эхо КГ было в норме год...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Рязань
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5614 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Рязань
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3671 ответ
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Рязань
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут