Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как справиться с трудностями при дефекации после кесарева сечения? — вопрос №1534511

Аноним, женский пол
27 апреля 2025 г. в 23:38
После второго кесарева сечения мне стало очень тяжело ходить в туалет. Ощущение сухости в прямой кишке, кал мягкий, но выходит очень трудно, приходится сильно тужиться. Иногда кал застревает и не выходит ни в одну сторону. Кажется, что анальный канал не работает, не выпускает кал, приходится помогать себе руками, нажимать рядом. С газами тоже сложно: чтобы пукнуть, нужно тужиться. Эта проблема длится давно. Пила препараты Закофальк, Мукофальк, Тримедат — сначала помогало, но после прекращения приёма проблема возвращалась, тогда пользовалась Микролаксом. Во время беременности вообще пропала чувствительность позыва к туалету. Делаю колоноскопию, нашли только небольшой полип. Сейчас ситуация снова ухудшилась. Также есть геморроидальный узел, который выпадает, приходится вправлять, ходить с ним уже год. Он не болит, но иногда кровит при сильном тужении. Врач говорит, что операцию делать нельзя, пока не решу проблему с запорами, получается замкнутый круг. Подскажите, что можно делать и как помочь себе, если поход в туалет становится настоящим испытанием.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Проктолог
Стаж 10 лет

Сложности с дефекацией после кесарева сечения, особенно при наличии геморроя и сниженной чувствительности, требуют комплексной корректировки. Помимо уже назначенных препаратов и рекомендаций, стоит обратить внимание на регулярное проведение специальных упражнений для тазового дна и прямой кишки, которые помогут восстановить нормальную моторную функцию и чувствительность. Возможна консультация невролога для исключения или подтверждения нервных повреждений, а также физиотерапевтическое лечение, направленное на улучшение кровообращения и тонуса мышц в области таза. Диета должна быть богата клетчаткой, но при этом сбалансирована, чтобы не вызывать избыточное газообразование. Важно продолжать наблюдение у проктолога и соблюдать рекомендации по лечению геморроя, избегая чрезмерного тужения. В случае отсутствия улучшений можно рассмотреть варианты малоинвазивного хирургического вмешательства после стабилизации функции кишечника. Комплексный подход поможет постепенно восстановить нормальное опорожнение и снизить неприятные симптомы.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши жалобы свидетельствуют о сложной ситуации с нарушением функции дефекации, вероятно связанной с послеоперационными изменениями после кесарева сечения, а также с возможным нарушением чувствительности и моторики прямой кишки. Трудности с опорожнением кишечника при мягком стуле, ощущение неполного опорожнения, необходимость ручного вмешательства и тужения указывают на дисфункцию тазового дна, возможный анальный или ректальный пролапс, а также геморрой, который усугубляет ситуацию. Безопасное и эффективное лечение должно включать комплексный подход: 1. Консультация проктолога и, при необходимости, колопроктолога для оценки состояния тазового дна и анального канала, возможно проведение дополнительных исследований (анальная манометрия, рентгеноконтрастная дефекография). 2. Продолжение коррекции запоров с помощью диеты: увеличение клетчатки, регулярное питье, избегание продуктов, вызывающих запоры. Прием слабительных средств под контролем врача, возможно использование новых препаратов, улучшающих моторику кишечника. 3. Физиотерапия и упражнения для укрепления мышц тазового дна (например, тренировка по методу Кегеля) под руководством специалиста. 4. При наличии полипа и геморроидальных узлов необходимо постоянно наблюдение, лечение геморроя возможно консервативное, с уменьшением воспаления и предупреждением тромбоза. 5. Важно исключить неврологическую патологию, которая могла возникнуть после кесарева сечения и беременности, влияющую на чувствительность и моторику прямой кишки. 6. Не следует самостоятельно прекращать лечение или применять микролакс и другие препараты без контроля врача, это может усугубить проблему. 7. При отсутствии улучшений после комплексной терапии и устранении запоров можно рассмотреть оперативное лечение геморроя и других структурных нарушений. Обратитесь к опытному проктологу и при необходимости колопроктологу для подробного обследования и назначения адекватного лечения. Ваша задача – постепенно восстановить нормальную функцию дефекации, что поможет избежать прогрессирования геморроя и повысит качество жизни.

Похожие вопросы
Можно ли использовать микролакс после удаления геморроя при запоре?
Аноним
27 марта 2025 г. в 13:30
Здравствуйте. Шесть дней назад мне удалили геморрой лазером. Сейчас у меня запор, при попытках сходить в туалет ранка кровит, кал твердый. Можно ли в...
2 ответа
Что может вызвать кровь в стуле?
Аноним, 32 года, женский пол
16 декабря 2024 г. в 22:15
Меня беспокоит стул с кровью. У меня в анамнезе есть анальная трещина и геморрой. После запора я заметила при походе в туалет, что у меня появилась...
2 ответа
Почему из заднего прохода течёт кровь?
Аноним, 24 года, женский пол
10 марта 2023 г. в 02:17
Здравствуйте, у меня обильно течёт кровь из заднего прохода, и это продолжается уже несколько дней. Я прошла колоноскопию, и всё было в порядке. Кровь...
2 ответа
Есть ли риск онкологии при запорах и крови в стуле?
Аноним, женский пол
22 ноября 2019 г. в 12:25
Добрый день! У меня с детства бывают запоры, и недавно я заметила кровь ярко красного цвета в стуле, что повторилось дважды. У меня были боли и...
2 ответа
Что может вызывать боль в животе и позывы в туалет?
Аноним, 32 года, женский пол
24 апреля 2024 г. в 13:28
У меня ноет низ живота и есть слабые позывы в туалет по большому. Мне 32 года, недавно родила, и у меня часто бывают проблемы со стулом, такие как...
2 ответа
Нужна ли колоноскопия при запорах и геморрое?
Аноним, 35 лет, женский пол
16 февраля 2024 г. в 15:08
У меня проблемы с кишечником, запоры и геморрой, который обостряется. Я налаживаю питание и принимаю отруби, но у меня возникают газы и вздутие. Стул...
2 ответа
Можно ли лечить паховый варикоз при грудном вскармливании?
Аноним, 34 года, женский пол
07 августа 2019 г. в 01:39
Здравствуйте! У меня после родов появился варикоз в паховой области слева, вена припухла и вызывает боль. В состоянии покоя тоже чувствую ноющую боль....
2 ответа
Каковы нормы и рекомендации после геморроидэктомии?
Аноним, 37 лет, мужской пол
13 августа 2022 г. в 18:50
Здравствуйте! У меня вопросы после геморроидэктомии два месяца назад. Какова нормальная толщина кала в этот период? Как определить есть ли сужение...
2 ответа
Как справиться с болезненными позывами при запоре?
Габриела, 18 лет, женский пол
01 августа 2023 г. в 22:56
Здравствуйте. около 2-х недель сильные боли при походе в туалет по большому. была у врача, назначила мазь и колоноскопию с гастроскопией. эти...
2 ответа
Что это может быть? Симптомы геморроя или что-то другое?
Кристина, 30 лет, женский пол
23 июня 2023 г. в 13:35
После родов(экстренное кесарево)через недели 2 был запор, потом кровь из анала все признаки геморроя , длилось все 2 недели. Прошло месяцев 5 и я...
1 ответ
Проктологи онлайн
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Санкт-Петербург
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
  • Овчинникова Ольга Леонидовна - Санкт-Петербург
    Овчинникова Ольга Леонидовна
    Проктолог
    Стаж 19 лет, высшая категория
    Овчинникова Ольга Леонидовна — проктолог, со стажем 19 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Центр косметологии и пластической хирургии им. С.В. Нудельмана. Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    524 ответа
  • Джанаев Юрий Архипович - Санкт-Петербург
    Джанаев Юрий Архипович
    Проктолог
    Стаж 37 лет, кандидат медицинских наук
    Джанаев Юрий Архипович — проктолог, со стажем 37 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «МЕГА» на Весенней. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    409 ответов
Ответим за 28 минут