Вопрос закрыт

Как справиться с продолжительной слабостью, головными болями и нарушением сна после ковида? — вопрос №1482327

Аноним, 49 лет, женский пол
18 марта 2025 г. в 11:54
У меня после ковида в 2021 году началось очень тяжелое состояние: сильная слабость, головокружения, апатия, плохая концентрация и сильная усталость. Сон был нарушен настолько, что я не могла спать вообще, снотворные не помогали. Неврологи не приносили облегчения, психотерапевт назначил сильные препараты, которые восстанавливали сон, но вызывали ощущение «чумной головы». Сейчас эти симптомы (тревога, бессонница, забывчивость, слабость, апатия, головные боли, отсутствие мотивации) повторяются несколько раз в год, особенно зимой и летом, сон очень короткий, утром тревога и депрессия. Лечусь в дневном неврологическом стационаре препаратами (тиоктовая кислота, мексидол, пирацетам, ларигама), но состояния не улучшается, головные боли и головокружения стали постоянными, а сон ухудшился. Дополнительно есть шейный остеохондроз, МРТ головы 2021 года выявило незначительные очаговые изменения белого вещества лобных и теменных долей из-за периферической микроангиопатии. Подскажите, пожалуйста, как мне лечиться дальше и что делать с моими симптомами?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Постковидные симптомы, включая тревожность, бессонницу, когнитивные нарушения и астению, действительно могут быть вызваны сложным сочетанием неврологических и психоэмоциональных факторов. Помимо проводимой вами терапии, стоит продолжать совместное наблюдение у невролога и психотерапевта, а также рекомендуется добавить занятия с психотерапевтом в формате когнитивно-поведенческой терапии для улучшения качества сна и снижения тревожности. Контроль сопутствующих заболеваний, таких как шейный остеохондроз, с помощью лечебной физкультуры, массажа и физиотерапии поможет уменьшить влияние на мозг и сосуды. Следует обратить внимание на режим сна, исключить кофеин во второй половине дня. Дополнительно можно рассмотреть консультацию ревматолога для оценки возможного воспалительного компонента и иммунолога для оценки поствирусных изменений иммунной системы. Важно не прекращать лечение самостоятельно и сообщать специалистам о динамике симптомов. Такой комплексный подход увеличит шансы на постепенное восстановление.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние после перенесённой коронавирусной инфекции трудно назвать однозначным. Описанные симптомы — тревожность, нарушения сна, астения, когнитивные жалобы, головные боли и головокружения — могут быть связаны с постковидным синдромом и сопутствующими соматоневрологическими изменениями, а также влиянием шейного остеохондроза и микрососудистыми нарушениями головного мозга. Ваша комплексная терапия в неврологическом стационаре с использованием тиоктовой кислоты, мексидола и пирацетама направлена на улучшение метаболических процессов и микроциркуляции в головном мозге, но при этом необходимо учитывать и психоэмоциональный компонент заболевания. Рекомендую рассмотреть следующие подходы: 1. Обязательно продолжить наблюдение у невролога и психотерапевта, возможно, в мультидисциплинарной команде с психиатром для коррекции тревожных и депрессивных симптомов с применением современных антидепрессантов или анксиолитиков, которые имеют доказанную эффективность и меньше побочных эффектов. 2. Проводить регулярные занятия с психотерапевтом, включая когнитивно-поведенческую терапию, которая помогает справиться с тревожными состояниями и улучшить качество сна. 3. При наличии шейного остеохондроза использовать методы физиотерапии, лечебной физкультуры, массаж, мануальную терапию, которые помогут снизить влияние остеохондроза на состояние мозга и сосудов. 4. Контролировать факторы риска микроангиопатии (давление, уровень сахара, липидный профиль), при необходимости консультироваться с терапевтом или кардиологом. 5. Обратить внимание на режим сна, избегать употребления кофеина и стимулирующих веществ во второй половине дня, обеспечить комфортные условия для сна. 6. В случае сохранения выраженных симптомов спустя несколько недель корректировать лечение совместно со специалистами. Важно не прекращать лечение самостоятельно и сообщать врачу о всех изменениях в симптомах. Постепенное комплексное восстановление возможно, но требует времени и терпения. При ухудшении состояния или появлении новых симптомов незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Похожие вопросы
Какой препарат лучше принимать при депрессии и панических атаках после лечения феварином?
Аноним
22 февраля 2025 г. в 21:52
Здравствуйте! После развода я воспитываю сына одна и из-за усталости и стресса у меня появились проблемы со здоровьем: головные боли на работе,...
2 ответа
Что может вызывать головокружение и как снять симптомы?
Аноним, 28 лет, женский пол
09 апреля 2025 г. в 21:47
У меня уже некоторое время наблюдаются сильные головокружения, тошнота и мушки в глазах. Появилась боль в верхней части между лопатками и в шее, а...
2 ответа
Как справиться с адской головной болью при шейно-черепном синдроме?
Аноним, 24 года
02 февраля 2023 г. в 11:10
Добрый день! У меня шейно-черепной синдром, сопровождающийся ужасными головными болями и слабостью. Врач прописал ряд препаратов, но после приема...
2 ответа
Остеохондроз или что-то еще?
Аноним, 58 лет, женский пол
08 октября 2024 г. в 23:34
Мне 58 лет, и у меня есть жалобы на бессонницу, туман в голове и шаткость при походке. Также ощущаю слабость в правой руке, рассеянность, головные...
2 ответа
Что делать с бессонницей и астенией на Ципралексе?
Аноним, 37 лет, мужской пол
27 марта 2022 г. в 13:41
Я принимаю Ципралекс уже 2 месяца, но астения не проходит, хотя тревога уменьшилась. Необходимо ли менять антидепрессант, чтобы решить все мои...
2 ответа
Что делать при сильных головокружениях и галлюцинациях?
Аноним
19 февраля 2016 г. в 01:36
Здравствуйте! Мне 29 лет, и у меня есть история с шейным остеохондрозом и синдромом позвоночной артерии. Последнее время меня беспокоят сильные...
2 ответа
Что может помочь при длительном головокружении и неустойчивости?
Аноним, 45 лет, женский пол
09 сентября 2018 г. в 16:31
У меня год назад случилось сильное головокружение, после которого началась неустойчивость при ходьбе и другие симптомы. Я прошла множество...
2 ответа
Как избавиться от повторяющихся головокружений?
Аноним
23 октября 2023 г. в 15:31
Здравствуйте! Меня зовут Олеся и мне 26 лет. У меня возникли сильные головокружения и головные боли после удара по голове, и несмотря на разные...
2 ответа
Что мне делать с головокружением и другими симптомами?
Аноним, 28 лет, мужской пол
15 июля 2023 г. в 02:03
Здравствуйте, у меня длительное время наблюдаются головокружение, шаткость, туман в голове, иногда тошнота и депрессия. После лечения неврита...
2 ответа
Можно ли одновременно принимать Донормил и Селектру?
Алина, 19 лет, женский пол
13 октября 2021 г. в 16:38
Обратилась к неврологу с жалобами на регулярную головную боль, подавленное состояние и проблемы со сном. Если подробнее, то на протяжении 4-5 лет я...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Волгоград
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7136 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Волгоград
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Волгоград
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут