Вопрос закрыт

Как справиться с обильными месячными после гистерорезектоскопии без Мирены? — вопрос №1520171

Аноним, 43 года
16 апреля 2025 г. в 18:27
После удаления полипа эндометрия 5 марта я имела скудные месячные 20 марта, которые длились 3 дня и выглядели как мазня. При осмотре и УЗИ 22 марта все было нормально, мне назначили препараты Гарде-300 и Циклодинон на 3 месяца, которые я принимала. Но вечером 13 апреля начались месячные, а на следующий день появилась очень обильная кровопотеря с большими сгустками диаметром около 7 см, и я сменила 4 прокладки за день, что для меня необычно, так как раньше у меня были скудные месячные. В больнице мне сделали капельницы с Транексамом и Окситоцином, потом кололи Транексам и Этамзилат два раза в день. 17 апреля меня выписали, сказали, что это были очень обильные месячные, поставили диагноз эндометриоз и аденомиоз. Доктор предлагает поставить гормональную внутриматочную систему Мирена, но я не готова к этому. Можно ли обойтись без установки Мирены и есть ли риск повторения таких обильных месячных? У меня в анамнезе фиброзно-кистозная мастопатия, доброкачественный узел щитовидной железы 2,7 см, системная красная волчанка и ревматоидный артрит, возраст 43 года.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

После гистерорезектоскопии действительно могут возникать изменения менструальной функции, особенно при наличии сопутствующих заболеваний, таких как эндометриоз и аденомиоз, что, вероятно, и послужило причиной обильных месячных с большими сгустками. Применение внутриматочной гормональной системы Мирена направлено на уменьшение кровопотерь и облегчение симптомов, однако при нежелании использовать данный метод существуют альтернативы. Дополнительно к уже назначенной терапии Гарде-300 и Циклодинон, можно рассмотреть назначение системных гормональных контрацептивов (комбинированные оральные контрацептивы), которые способствуют регуляции цикла и снижению объема кровотечений. Также в вашем случае целесообразна консультация терапевта и ревматолога, учитывая системную красную волчанку и ревматоидный артрит, так как системные воспалительные процессы могут влиять на состояние эндометрия и усиление кровотечений. В качестве дополнительного контроля может помочь трансвагинальное ультразвуковое исследование с доплерометрией, позволяющее оценить кровоток в матке и исключить патологические процессы. Регулярное наблюдение у гинеколога и своевременная коррекция терапии являются ключевыми для предотвращения повторных обильных кровотечений. Важно сообщать врачу о любых изменениях в состоянии и появлении новых симптомов для своевременного реагирования и индивидуального подбора лечения. Таким образом, несмотря на возможность повторения обильных месячных, комбинированный подход с учетом общего состояния здоровья и применением системных гормональных препаратов может помочь справиться с проблемой без установки внутриматочной системы.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Обильные месячные после гистерорезектоскопии могут быть связаны с восстановительными процессами в матке и возможным наличием сопутствующих заболеваний, таких как эндометриоз и аденомиоз. Мирена часто рекомендуют для снижения кровотечений, но при вашем нежелании устанавливать внутриматочную систему можно рассмотреть альтернативные методы лечения, например, гормональную терапию или другие лекарственные препараты. Важно тщательно контролировать состояние у гинеколога и при необходимости корректировать лечение, учитывая ваши сопутствующие заболевания. Риск повторения обильных кровотечений сохраняется, поэтому необходимо регулярное наблюдение.

Похожие вопросы
Могут ли выделения и ощущения в области шейки матки после коннизации быть нормой и как справиться с этим?
Аноним, 35 лет, женский пол
25 января 2025 г. в 22:49
После коннизации шейки матки в 2023 году у меня появились мажущие выделения перед месячными, сами месячные идут сгустками. С августа 2024 я принимаю...
2 ответа
Что делать при задержке, кистах яичника и болях до визита к врачу?
Аноним, 40 лет
08 января 2025 г. в 21:26
Здравствуйте. У меня задержка месячных, по результатам УЗИ обнаружены множественные кисты яичника. Меня беспокоят боли внизу живота и мажущие...
2 ответа
Как выбрать правильное лечение при эндометриозе, болях и мазне после замершей беременности?
Аноним, 35 лет, женский пол
22 января 2025 г. в 18:22
Здравствуйте. У меня эндометриоз и несколько месяцев после замершей беременности в марте сильно болят и идут обильные месячные. После замершей...
2 ответа
Что делать при длительных кровянистых выделениях после смены контрацептива?
Аноним, 38 лет, женский пол
15 марта 2025 г. в 01:56
Здравствуйте. Я женщина 38 лет. В течение пяти месяцев принимала Клайру. Месячные начались 22 числа и длились почти две недели. Мне посоветовали...
2 ответа
Нормально ли наличие месячных со сгустками при Жанине?
Аноним, 33 года
24 июня 2024 г. в 20:43
Добрый день. У меня год назад была операция по удалению кисты яичника и эндометриоза. Я принимаю Жанин уже полгода, но месячные стали с сгустками, и...
2 ответа
Как предотвратить эндометриозные кисты?
Аноним, 37 лет, женский пол
26 декабря 2024 г. в 12:18
Здравствуйте, у меня был эндометриоз и несколько лет назад были удалены эндометриоидные кисты. Я долгое время принимала Визанну, но сейчас прекратила...
2 ответа
Почему болит грудь перед месячными?
Аноним, 32 года, женский пол
13 октября 2024 г. в 22:40
Добрый день! У меня эндометриодная киста, и раньше никогда не болела грудь перед месячными. Но последние два дня у меня большая боль в молочных...
2 ответа
Что такое внутренний эндометриоз-аденомиоз?
Аноним
11 ноября 2021 г. в 13:40
Что представляет собой внутренний эндометриоз-аденомиоз?
2 ответа
Нужно ли лечить аденомиоз в пременопаузе?
Аноним, 51 год, женский пол
25 марта 2019 г. в 15:14
Добрый день! Мне 51 год, и я занимаюсь вопросом лечения диффузного аденомиоза в период пременопаузы. Один врач сказал, что лечить не нужно, так как...
2 ответа
Что делать при аденомиозе и сильных кровотечениях?
Светлана, 35 лет, женский пол
21 января 2025 г. в 13:11
Здравствуйте, диагноз эндометриоз, аденомиоз 1ст (сильное кровотечение во время КД), пила гормональные препараты, на данный момент отменили из-за...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Тамбов
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Тамбов
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5878 ответов
  • Михеева София Владимировна - Тамбов
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    4480 ответов
Ответим за 17 минут