Вопрос закрыт

Как справиться с нарастающим лишним весом при гормональных нарушениях? — вопрос №1393621

Аноним, 35 лет, женский пол
31 декабря 2024 г. в 16:13
Мне 35 лет, мой рост 170 см, а вес 118 кг. Я с каждым годом набираю вес примерно на 3-5 кг. Я полностью отказалась от сладкого, почти не пью кофе, не ем фастфуд, иногда ем черный хлеб и пью пиво, это мое единственное слабое место. Физической активности у меня нет, но на работе я много хожу. У меня выявлены повышенный тестостерон и сильно повышенный кортизол, что отражается на лице — у меня жир на щеках, появился второй подбородок, а также выдается «вдовий горб», который мучает меня с 10 лет. Жировые отложения есть на лице, спине, руках и животе, а ноги и ягодицы нормальные. На диетах сидеть пробовала, но если съем что-то лишнее, вес либо не уходит, либо снижается очень медленно. Что мне делать, как похудеть и справиться с этими проблемами?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Коррекция веса при гормональных нарушениях представляет собой сложную задачу, требующую комплексного подхода. Высокий уровень кортизола и тестостерона действительно усложняет процесс похудения, влияя на метаболизм и распределение жировой ткани. Важно продолжать наблюдение и лечение у эндокринолога, возможно потребуется дополнительная диагностика и корректировка препаратов. Помимо рекомендаций по питанию и физической активности, следует уделить внимание качеству сна и снижению хронического стресса, поскольку они имеют решающее значение для нормализации гормонального фона. Ниже основного лечения полезно включать регулярные умеренные физические нагрузки с постепенным увеличением интенсивности, чтобы улучшить инсулинорезистентность и повысить общий метаболизм. Психологическая поддержка, например, консультации психотерапевта или когнитивно-поведенческая терапия, могут помочь справиться с эмоциями и стрессовыми триггерами, влияющими на питание. Также стоит рассмотреть работу с клиническим диетологом, который поможет разработать индивидуальный, сбалансированный план питания, способствующий стабильной потере веса без ощущения голода. В некоторых случаях может быть целесообразна консультация с другим специалистом, например, эндокринологом-диетологом или спортивным врачом, для создания максимально персонализированного плана. Необходимо избегать экстремальных диет и голодания, так как они усугубляют гормональные нарушения и приводят к эффекту йо-йо. Комплексный подход и терпение при работе вместе с врачами позволят постепенно добиться улучшения веса и здоровья.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вас имеется несколько важных факторов, которые влияют на набор веса и распределение жировой ткани: высокий уровень кортизола, повышенный тестостерон, отсутствие физической активности, а также продолжительный гормональный дисбаланс, который мог привести к изменениям в организме. Повышенный кортизол связан с хроническим стрессом и может вызывать накопление жира в области лица, шеи (в том числе «вдовий горб»), спины и живота – так называемый висцеральный жир. Контрацептивы Диане-35 помогли снизить тестостерон, но контроль гормонов должен оставаться под наблюдением врача-эндокринолога. Рекомендации: 1. Обратитесь к эндокринологу для комплексного обследования — повторите гормональные анализы с учетом функции щитовидной железы, надпочечников и половых гормонов. Возможно, потребуется корректировка терапии. 2. Организуйте рацион: избегайте простых углеводов, откажитесь от пива – оно содержит много калорий и может влиять на гормональный фон. Хлеб лучше заменить на цельнозерновой или минимизировать его количество. 3. Включите посильные физические нагрузки — прогулки в быстром темпе, плавание, йога или пилатес помогут улучшить метаболизм и снизить уровень кортизола. Постепенно увеличивайте интенсивность, учитывая состояние здоровья. 4. Рассмотрите консультацию с диетологом — важен индивидуальный план питания с учетом гормонального статуса и образа жизни, который будет поддерживать стабильное снижение веса без чувства голода. 5. Обратите внимание на психологический аспект — стресс и эмоциональное состояние сильно влияют на уровень кортизола и пищевые привычки. При необходимости посетите психотерапевта. 6. Следите за качеством сна — хроническое недосыпание повышает кортизол и способствует набору веса. 7. Регулярно контролируйте показатели здоровья и вес у лечащего врача. Помните, что похудение при гормональных нарушениях требует времени и комплексного подхода. Не злоупотребляйте диетами и голоданием, так как они могут усугубить гормональный дисбаланс и вызвать эффект йо-йо. Вместе с врачами вы сможете разработать безопасный и эффективный план коррекции веса и здоровья.

Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут