Владивосток
Вопрос закрыт

Как справиться с хроническим холециститом и болями в животе? — вопрос №354606

Аноним
08 декабря 2019 г. в 00:21
Здравствуйте! Мне 52 года, у меня хронический холецистит, и в течение года я испытываю постоянные боли в эпигастральной области и под ребрами справа, которые отдают в руку и спину. Ранее соблюдение диеты помогало, но сейчас я могу есть только овсянку и картофельное пюре, так как другая пища вызывает боль. Проведенные обследования показывают, что у меня хронический рефлюкс-эзофагит, атрофический гастрит и хронический дуоденит. Лечение не было назначено, только рекомендовали соблюдать диету, но это не помогает. Я уже пробовала Эссенциале, но без изменений. Какие еще обследования мне нужно пройти? Почему я не могу нормально питаться с диагнозом хронический холецистит? Что вы посоветуете в плане лечения?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Учитывая вашу ситуацию с хроническим холециститом и сопутствующими заболеваниями, можно предположить, что ухудшение состояния связано с несколькими аспектами, включая воспалительные процессы, нарушение моторики желчного пузыря и проблемы с пищеварением в целом. Ваши симптомы могут также указывать на то, что желчный пузырь не справляется с задачей выделения желчи, что затрудняет переваривание жиров и может быть причиной болей и дискомфорта. Поскольку соблюдение диеты приносит лишь временное облегчение, необходимо рассмотреть дополнительные обследования, которые помогут более точно определить причины ваших симптомов. Я бы рекомендовал следующие действия: 1. Повторное УЗИ органов брюшной полости, чтобы оценить состояние желчного пузыря, наличие камней, и проверка на холестаз. 2. Эндоскопическая исследование (ФГДС), как вы упомянули, для более детального изучения желудка и двенадцатиперстной кишки, а также биопсия стенки желудка для подтверждения или исключения более серьезных патологий при атрофическом гастрите. 3. Проверка на наличие бактериального роста в кишечнике (например, тест на кишечную метаплазию или анализ на хеликобактер). 4. Анализы крови на аутоиммунные маркеры или почечные пробы для определения состояния печени и поджелудочной железы. Что касается лечения, важным аспектом будет назначение препаратов, которые могут помочь в улучшении функций желчного пузыря, таких как урсодезоксихолевая кислота, которая может улучшить отток желчи. Спазмолитики также могут быть полезны для облегчения болей. Возможно, врач-гастроэнтеролог назначит дополнительные средства для контроля за симптомами рефлюкса и гастрита, такие как ингибиторы протонной помпы или антациды. Кроме того, настоятельно рекомендую обсудить возможность участия в диетологических консультациях. Профессиональный диетолог может помочь вам разработать индивидуальный план питания, учитывающий ваши ограничения, чтобы избежать болезненных реакций. Возможно, стоит обратить внимание на способы приготовления пищи (варка, запекание) и избегать продуктов, которые способствуют образованию газов и вздутию. Если все вышеупомянутое не дает нужных результатов, обсудите с врачом возможность хирургического удаления желчного пузыря, особенно если у вас имеется риск осложнений или камни в желчном пузыре. Важно, чтобы ваше лечение было комплексным и направленным на устранение причин ваших симптомов, а не только на их облегчение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Хронический холецистит может вызывать множество сопутствующих заболеваний и создать сложности в пищеварении. Учитывая, что у вас есть и другие диагнозы, такие как рефлюкс-эзофагит, атрофический гастрит и хронический дуоденит, это может объяснять ваши симптомы и трудности с приемом пищи. Следует понимать, что при холецистите воспаление желчного пузыря может привести к нарушению его функции, что, в свою очередь, затрудняет переваривание жиров и может вызывать боль. Невозможность нормально питаться с вашим диагнозом может быть связана с несколькими факторами, включая острую реакцию организма на определенные продукты, неспособность желчного пузыря эффективно выделять желчь и усваивать пищу, а также обострение сопутствующих заболеваний. Вам следует подробно обсудить эти симптомы с гастроэнтерологом, чтобы выяснить, не требуется ли дополнительное лечение для сопутствующих заболеваний. В плане обследований рекомендую: 1. УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния желчного пузыря и желчевыводящих путей. 2. Эндоскопическое обследование (ФГДС) для более детального изучения состояния желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно с учетом гастрита и рефлюкса. 3. Анализы крови для оценки работы печени и поджелудочной железы. Что касается лечения, помимо строгого соблюдения диеты, в которой нужно избегать острых, жареных и жирных продуктов, стоит рассмотреть возможность назначения медикаментозной терапии, направленной на улучшение функции желчного пузыря и уменьшение воспаления. Некоторые пациенты находят облегчение от назначения спазмолитиков при болях, а также от желчегонных средств, но это должно быть сделано по рекомендации врача. Также полезно рассмотреть возможность консультации с диетологом, который поможет разработать индивидуальный план питания для вас, чтобы избежать болезненных реакций на продукты. Наконец, если консервативные методы не приносят результатов, возможно, вам стоит обсудить возможность хирургического вмешательства, такого как удаление желчного пузыря, с вашим лечащим врачом. Важно, чтобы все ваши шаги согласовывались с врачом, следующим за вашим состоянием.

Похожие вопросы
Что может вызывать боль в левом боку выше пупа?
Аноним, 28 лет, женский пол
02 октября 2023 г. в 16:17
Здравствуйте! Меня беспокоит боль в левой части живота, чуть выше пупа. Я делала колоноскопию и УЗИ год назад, там все было в порядке. Я сейчас пью...
2 ответа
Почему после лечения хеликобактера продолжается плохое самочувствие?
Аноним, 43 года, женский пол
31 августа 2024 г. в 02:55
Добрый день. В декабре 2023 года мне поставили диагноз хронический атрофический гастрит и хронический атрофический хеликобактерный пангастрит. Я...
2 ответа
Что делать при болях в животе и дискомфорте?
Аноним, мужской пол
13 июня 2024 г. в 20:55
У меня болит живот, повышенное газообразование и тяжесть внизу живота. Боли ощущаются вверху, и после приема назначенных препаратов, таких как креон и...
2 ответа
Что делать с постоянным метеоризмом и болями в животе?
Аноним, женский пол
28 ноября 2019 г. в 19:57
Добрый день! Мне 31 год, и последние 4 месяца я испытываю мучительные симптомы: после любой еды, включая воду, возникает вздутие живота, метеоризм,...
2 ответа
Можно ли принимать расторопшу при заболеваниях ЖКТ?
Аноним
12 января 2021 г. в 22:17
Здравствуйте, мне 55 лет и у меня проблемы с пищеварением, включая дуадено-гастральный рефлюкс и хронический гастрит. На УЗИ сказали, что мой желчный...
2 ответа
Почему болит живот больше года?
Аноним, 19 лет, женский пол
04 января 2018 г. в 23:14
Здравствуйте! У меня уже больше года болит живот. Сначала говорили, что это гастрит и панкреатит, после лечения стало легче, но ненадолго. Теперь...
2 ответа
Стоит ли повторно обратиться к врачу при болях в подреберье?
Аноним, 27 лет, мужской пол
02 июня 2019 г. в 19:31
Здравствуйте, у меня продолжаются боли в левом подреберье, несмотря на лечение у гастроэнтеролога. Иногда возникает тошнота, и хотя результаты...
2 ответа
Как связаны заболевания желчного пузыря и желудка?
Аноним
26 октября 2023 г. в 12:09
Здравствуйте! У меня был сильный приступ боли в области желудка и правого подреберья, и мне диагностировали много мелких камней в желчном пузыре....
2 ответа
Как лечить хронический холецистит и может ли он вызывать боль в эпигастрии?
ТерешкинВ.В, 47 лет, мужской пол
31 мая 2024 г. в 06:34
Здравствуйте.Заболел чуть больше месяца назад,после длительного приема алкоголя (7 дней) Появилась давящая боль в эпигастрии.Через 2 недели после...
2 ответа
Что делать при боли и тяжести в печени?
Татьяна, 37 лет, женский пол
18 января 2024 г. в 01:42
Здравствуйте! Появилась проблема: хронически появилась боль и тяжесть в печени, была оперирована 8 лет назад в виде резекции печени и холецистэктомии,...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Владивосток
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Владивосток
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6742 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Владивосток
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    770 ответов
Ответим за 28 минут