Вопрос закрыт

Как сохранить беременность при укороченной шейке матки и частых госпитализациях? — вопрос №1436012

Аноним, 32 года
08 февраля 2025 г. в 20:53
Здравствуйте. У меня вторая беременность, сроки сейчас около 26 недель. В 2023 году у меня был диагноз CIN3 после кольпоскопии, сейчас кольпоскопия чистая. Во время первой беременности на 13 неделе шейка матки была 24 мм, меня положили на сохранение, где она увеличилась до 32 мм и меня выписали без наложения швов, хотя я просила сделать швы из-за операции в анамнезе и риска укорочения шейки. С 19 недель начались частые госпитализации из-за укорочения шейки: она то укорачивается, то удлиняется после лечения. Мне колют Магнезию, назначают Гинипрал, ставят пессарий типа арабин, но он постоянно сползает и не создает нужного эффекта, его снимают и ставят снова. В 24 недели была госпитализация с кровотечением и шейкой 11 мм, пессарий сняли из-за крови и воспаления с повышенными лейкоцитами. После снятия шейка сразу удлинилась до 22 мм, зев закрылся. Сейчас я в стационаре, принимаю антибиотик Амитакс, Нифедипин и Утрожестан по 200 мг два раза в день. Первый скрининг показал риск преждевременных родов 1 к 57. Врачи отпускают меня домой, ссылаясь на то, что шейка больше не удлинится из-за роста ребенка и не хотят держать в стационаре до родов. Я очень боюсь, не знаю, как мне доносить беременность при таких условиях. Прошу совет, как сохранить беременность и справиться с проблемами шейки матки и пессарием, который мне не подходит по размеру.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашей ситуации важно продолжать наблюдение в стационаре или под контролем опытного акушера-гинеколога, соблюдать все назначения по медикаментозной терапии и постельному режиму. Возможность ношения пессария можно обсудить с врачом, может потребоваться подбор другого размера или типа. Наложение швов на шейку в вашем сроке сейчас не рекомендовано, однако стоит уделять внимание лечению воспалительных процессов и своевременно проводить обследования. Контроль состояния шейки матки и плода поможет вовремя выявить угрозы преждевременных родов и принять меры. Постарайтесь избегать стрессов, соблюдать рекомендованный режим и регулярно консультироваться с врачом для коррекции лечения и своевременного реагирования на изменения.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Нужно продолжать регулярный мониторинг состояния шейки матки и общего состояния плода под наблюдением опытного специалиста. Усиление профилактики инфекций, возможно, применение местных противовоспалительных средств, может помочь снизить воспалительный процесс и уменьшить риск осложнений. Помимо медикаментозной терапии, важна полноценная психологическая поддержка, так как стресс усиливает тонус матки и негативно влияет на течение беременности. Также стоит обсудить с врачом альтернативные методы поддержки шейки матки, например, подбор индивидуального пессария другого типа или проведение индуцированных процедур, если они показаны. Хорошей идеей будет консультирование у перинатолога, а возможно и у психолога для восстановления эмоционального баланса и снижения тревожности. Не пренебрегайте частыми и тщательными обследованиями, ведь своевременное выявление изменений позволяет скорректировать лечение и улучшить прогноз по донашиванию беременности.

Похожие вопросы
Каковы риски и прогноз при укорочении шейки матки и угрозе преждевременных родов?
Аноним, 25 лет
25 декабря 2024 г. в 02:13
Здравствуйте! Я беременна, сейчас 30 недель и 3 дня. На 23-й неделе меня госпитализировали с диагнозом истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН)....
2 ответа
Что делать при тонусе матки во время беременности двойней после ЭКО?
Аноним, 30 лет
24 декабря 2024 г. в 02:01
Здравствуйте. У меня беременность ЭКО, двойня, на сроке 25 недель. С 19 недель меня беспокоит тонус матки: после смены позы, при позывах в туалет и...
2 ответа
Как действовать при укорачивании шейки матки и болях на 30 неделе беременности?
Аноним, 22 года, женский пол
30 января 2025 г. в 14:17
Я беременна 30 недель, у меня диагноз истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). С 24 недель шейка матки постепенно укорачивается: сначала 35 мм,...
2 ответа
Что делать при укорочении шейки матки во время беременности?
Аноним, 31 год, женский пол
21 февраля 2025 г. в 19:21
Мне 31 год, беременность. На 21 неделе длина шейки матки была 35,3 мм, внутренний зев закрыт. На 26 неделе длина уменьшилась до 27 мм, зев оставался...
2 ответа
Можно ли доносить беременность при колебаниях длины шейки матки?
Аноним, 22 года
12 марта 2025 г. в 23:30
Здравствуйте, у меня во время беременности по данным второго скрининга длина шейки матки меняется: в 20 недель она была 28 мм, в 22 недели - 31 мм, в...
2 ответа
Есть ли смысл ставить пессарий при раскрытии шейки матки 2 см?
Аноним, 25 лет, женский пол
18 марта 2025 г. в 01:58
Я на сроке 25 недель и 3 дня беременна. Размер шейки матки 22 мм, врач сказал, что она размягчена и пропускает два пальца, то есть раскрывается...
2 ответа
Стоит ли ставить пессарий при короткой шейке матки?
Аноним, 33 года, женский пол
03 апреля 2023 г. в 01:48
На 31-й неделе беременности у меня обнаружили короткую шейку матки — 17 мм. Раньше она была 34 мм. Сейчас меня госпитализировали с риском...
2 ответа
Может ли пессарий помочь доносить беременность?
Аноним, 25 лет, женский пол
19 февраля 2024 г. в 17:19
У меня вторая беременность, и я очень переживаю за шейку матки. В первой беременности у меня были наложены швы из-за короткой шейки, а сейчас на УЗИ...
2 ответа
Можно ли ставить пессарий на 32 неделе?
Аноним
18 мая 2022 г. в 18:45
Добрый день! У меня 32 неделя беременности, и по УЗИ выявили короткую шейку матки - 1.8 мм, а внешний зев приоткрыт на 1.5 пальца. Врачи сказали, что...
2 ответа
Нужен ли пессарий при укороченной шейке матки на 36 неделе?
Анна, 36 лет, женский пол
04 июля 2024 г. в 08:17
Здравствуйте, беременность 36 недель, на УЗИ показало шейка матка 21,3 мм, хотят ставить пессарий, на сколько это уместно на моем сроке?
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут