Старый Оскол
Вопрос закрыт

Как сочетать варфарин и химиотерапию? — вопрос №1184861

Аноним, 62 года, женский пол
02 мая 2024 г. в 16:23
Здравствуйте! У моей жены, 62 года, была обнаружена злокачественная опухоль легкого во время операции по замене аортального клапана. Врачи сказали, что удалять опухоль не стали, так как это было бы опасно для жизни. Сейчас она принимает варфарин и регулярно сдает кровь на МНО. Как можно контролировать показатели при назначении химиотерапии? Какая химиотерапия ей нужна: в стационаре или дома, в форме таблеток или другой? И можно ли заменить варфарин? Проясните, пожалуйста!
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Важным аспектом сочетания варфарина и химиотерапии является регулярный контроль уровня МНО, чтобы избежать как тромбообразования, так и кровотечений. Назначение химиотерапии зависит от типа опухоли и общего состояния вашей жены. Возможны как стационарное, так и амбулаторное лечение, включая пероральные препараты. Замена варфарина на более новые антикоагулянты может обсуждаться, если это потребуется. Рекомендую обсудить детали с лечащим онкологом и кардиологом для поиска оптимального решения на основе состояния здоровья вашей жены.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Сочетание варфарина и химиотерапии требует особого внимания и тщательного контроля, поскольку оба эти лечебных подхода могут влиять друг на друга. Варфарин – это антикоагулянт, который используется для предотвращения образования тромбов, и он может взаимодействовать с препаратами, применяемыми в процессе химиотерапии. Эти взаимодействия могут изменять уровень антикоагулянта в организме, что может привести как к повышенному риску тромбообразования, так и к риску серьезных кровотечений. Важно постоянно контролировать уровень международного нормализованного отношения (МНО) в крови, особенно в период начала и коррекции химиотерапевтического лечения, так как некоторые химиопрепараты могут влиять на метаболизм варфарина. В таких случаях может возникнуть необходимость в частой корректировке дозы варфарина для поддержания уровня МНО в терапевтическом диапазоне. Что касается самой химиотерапии, то её тип и форма назначения должны определяться лечащим онкологом с учетом состояния здоровья вашей жены, характеристик опухоли и общего клинического случая. Возможны схемы химиотерапии как в стационаре, так и в амбулаторных условиях. Некоторые препараты могут быть назначены в таблетках для домашнего приема, другие требуют инфузий в больнице. Замена варфарина может быть рассматриваться, если возникает значительный риск взаимодействия. Для этого могут использоваться более новые антикоагулянты, которые не требуют регулярного мониторинга МНО, но только ваш лечащий врач может принять окончательное решение на основании конкретной клинической ситуации вашей жены. Рекомендую обсудить все эти вопросы со специалистами - онкологом и кардиологом, которые находятся в курсе состояния вашей жены и могут адаптировать лечение так, чтобы минимизировать риски и обеспечить наилучший результат.

Похожие вопросы
Какие альтернативные методы лечения есть при рефрактерной анемии?
Аноним, 37 лет, мужской пол
01 января 2022 г. в 18:28
У меня диагноз рефрактерная анемия с избытком бластов. Химиотерапия азацитидином не дает результатов, количество бластов растет, и есть осложнения....
2 ответа
Правильно ли назначено лечение при раке молочной железы?
Аноним, 40 лет, женский пол
25 декабря 2023 г. в 18:09
Моей маме поставили диагноз рак левой молочной железы. Ей назначили химиотерапию по схеме 4 АС и паклитаксел. Операцию пока не планируют. Правильное...
2 ответа
Стоит ли начинать химиотерапию после длительной задержки?
Аноним, 56 лет, женский пол
03 января 2022 г. в 01:50
Здравствуйте! У меня прошло более 60 дней после операции РМЭ, и теперь я задумалась, имеет ли смысл начинать химиотерапию с такой задержкой? У меня...
2 ответа
Какой препарат достаточно для профилактики тромбоэмболии?
Аноним
19 марта 2016 г. в 16:42
Моей маме 72 года, ей поставили диагноз рецидивирующая тромбоэмболия легочной артерии. После больницы она лечилась варфарином 2,5 месяца, а теперь...
2 ответа
Что делать дальше при раке прямой кишки?
Аноним
17 июля 2019 г. в 23:00
Здравствуйте! У моего папы рак прямой кишки с метастазами в печень. Он прошел курс лечения, но сейчас я не знаю, куда обратиться за продолжением...
2 ответа
Правильно ли назначен Анастрозол после радиологии?
Аноним, 65 лет, женский пол
29 октября 2019 г. в 12:26
Здравствуйте! У моей мамы была операция по удалению груди, после чего она прошла химиотерапию и радиотерапию. Теперь ей назначают Анастрозол на 5 лет....
2 ответа
Какие новые методы лечения мтс при саркоме доступны?
Аноним, 65 лет, женский пол
24 октября 2016 г. в 14:57
Каковы новые методы лечения метастазов при саркоме? Возможно ли применять эти методы в моей ситуации? Также интересуют вопросы использования киберножа...
2 ответа
Правильный ли порядок лечения при РМЖ?
Аноним, 58 лет, женский пол
14 августа 2020 г. в 14:00
Здравствуйте! Мне 58 лет, и у меня диагноз РМЖ с определенными осложнениями. Мне назначили операцию по удалению матки и яичников, затем химиотерапию и...
2 ответа
Как поднять уровень тромбоцитов во время химиотерапии?
Ольга, 43 года, женский пол
26 января 2023 г. в 20:34
Добрый день! Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что делать? Прохожу курс химиотерапии, падают тромбоциты. Падают до 33,поднимаются до 84-90. Химию...
2 ответа
Можно ли пройти химиотерапию после отказа?
Наталья, 23 года, женский пол
02 марта 2018 г. в 11:13
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, обнаружили онкологию ,сделали 2 операции, после второй предложили сделать химиотерапию(по желанию) мы написали...
3 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Старый Оскол
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12156 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Старый Оскол
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4398 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Старый Оскол
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4108 ответов
Ответим за 28 минут