Как скорректировать терапию при высоком давлении? — вопрос №1263237

Повышение артериального давления к вечеру, несмотря на прием телмисартана, действительно является поводом для дополнительного анализа и настройки вашей терапии. Учитывая, что утром давление в норме, можно предположить, что ваш организм реагирует на препарат в первой половине дня, но его эффективность снижается ближе к вечеру. Рассмотрим несколько возможных подходов к коррекции лечения. Во-первых, возможно, есть смысл обсудить с врачом возможность деления дозы телмисартана на утренний и вечерний прием. Это может улучшить контроль давления в вечерние часы. Во-вторых, добавление другого антигипертензивного препарата, как, например, диуретик или блокатор кальциевых каналов, может помочь справиться с вечерними подъемами давления, так как различные группы препаратов могут работать синергично. Также стоит обратить внимание на ваш образ жизни и факторы, которые могут влиять на уровень давления. Если у вас есть привычки, которые способствуют повышению давления, такие как чрезмерное употребление соли, недостаток физической активности или стресс, их стоит скорректировать. Кроме того, учитывая возможный диагноз кардио невроза, стоит рассмотреть варианты работы со стрессом и эмоциональным состоянием. Это может включать занятия психотерапией, медитацией или йогой, которые помогут снизить общий уровень стресса и, соответственно, давление. Регулярный мониторинг давления в течение дня поможет выявить, когда именно происходят подъемы, что также может быть полезно в процессе управления вашим состоянием. Не забывайте, что рекомендуется проводить регулярные консультации с вашим врачом для разработки оптимального индивидуального плана лечения.

Ситуация с повышением артериального давления ко вечеру, несмотря на прием телмисартана, требует внимательного анализа нескольких факторов. Ваш текущий прием телмисартана в дозе 80 мг должен обеспечивать контроль давления, однако, судя по вашим данным, его эффективность может быть недостаточной в вечерние часы. Возможно, это связано с особым механизмом действия препарата или индивидуальной реакцией организма на него. Поскольку утренние значения давления у вас в норме, это может указывать на то, что терапия подходит вам в первой половине дня, но не в вечернее время. Я рекомендую вам обсудить возможность пересмотра дозировки телмисартана или перехода на комбинацию с другим препаратом, который имеет более выраженное воздействие в вечерние часы, например, добавление антигипертензивного средства длительного действия. Также стоит подумать о приеме части дозы телмисартана утром и части - вечером. Кроме того, повышенное давление к вечеру может быть связано с привычками образа жизни. Важно обратить внимание на возможное влияние стресса, физической активности, питания и потребления жидкости в течение дня. Например, увеличение потребления соли или недостаток физической активности могут способствовать повышению давления. Обсуждение с вашим врачом о медицинском подходе к управлению стрессом, возможно, с помощью психотерапии, будет полезным шагом, если кардио невроз действительно является причиной. Не забывайте также о регулярном мониторинге давления в течение дня, чтобы установить его динамику и выявить возможные триггеры повышения. Важно совместно с врачом разработать индивидуализированный план, который будет включать в себя как медикаментозное лечение, так и изменения в образе жизни.