Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как скорректировать лечение при прогрессирующей аллергии с тяжелым ринитом и конъюнктивитом? — вопрос №1547866

Аноним, 22 года
08 мая 2025 г. в 22:32
У меня с детства сильная прогрессирующая аллергия, в том числе на березу с исключительной высокой реакцией. В 2022 году поставили астму, но после смены климата симптомы исчезли, сейчас не принимаю лечение, лишь изредка пользуюсь ингалятором Фостер — уже около полугода не использую. Сейчас начался сезон цветения: сначала начался сильный конъюнктивит с гноем и отеком, затем подтянулся нос. Сначала принимала лоратадин, затем перешла на Фексадин 120, он помогает глазам: меньше конъюнктивита, почти нет гноя и отека. В глаза капаю дексаметазон, полинадим, иногда использую гидрокортизоновую мазь. С носом проблемы: сильно заложен, дышать трудно, особенно утром. Ксилен плохо помогает, делала промывания Долфин, капаю Демефецил с вчерашнего дня. Мне прописывали мометазон в разных формах, но он очень раздражает нос, вызывает боль и ощущение жжения слизистой, а также боль в горле, поэтому не могу его использовать. Из-за заложенности носа уши закладывает, появились увеличенные лимфоузлы и слабость, болит горло. Прошу помочь подобрать препарат, возможно мощнее Фексадина, но более доступный по цене для длительного приема, который бы снимал симптомы и глаз, и носа. Хотела бы рекомендации, как не допустить развития осложнений на уши и улучшить лечение аллергии. Асит обсуждался, но финансов нет. Возраст 22 года.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Аллерголог
Стаж 10 лет

Для эффективного контроля прогрессирующей аллергии с тяжелым ринитом и конъюнктивитом важно комплексное лечение и соблюдение профилактических мер. Вместо мометазона, вызывающего раздражение, стоит рассмотреть другие интраназальные стероиды с более мягким воздействием на слизистую, такие как спреи с флутексовом (Фликсоназе), которые обычно лучше переносятся. Антигистаминные второго поколения, например левоцетиризин или дезлоратадин, обладают хорошей эффективностью и могут служить более доступной альтернативой Фексадину для длительного применения. Необходимо продолжать регулярные промывания носа солевыми растворами для уменьшения воспаления и заложенности. Для профилактики осложнений со стороны ушей при появлении заложенности и боли обязательно нужно обратиться к отоларингологу для своевременного осмотра и лечения. При сильном аллергическом конъюнктивите помимо искусственных слез полезно использовать антигистаминные глазные капли по назначению, избегая длительного применения гормональных средств без контроля врача. Дополнительно важна иммунотерапия, при отсутствии возможности финансового участия можно проконсультироваться с аллергологом для подбора бюджетных вариантов или альтернатив. Кроме того, полезно включить в терапию препараты, укрепляющие иммунитет, и соблюдать меры по снижению контакта с аллергенами — избегать посещения улицы в максимальное цветение березы, использовать защитные очки и фильтры для воздуха в помещении. Регулярное наблюдение у аллерголога поможет своевременно корректировать лечение и снижать риск осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При выраженной аллергии и ухудшении состояния важно обратиться к аллергологу для корректной диагностики и подбора лечения. Для улучшения состояния носа можно рассмотреть интраназальные кортикостероиды с меньшей вероятностью раздражения слизистой, например, флутекслов (Фликсоназе) или бутират мометазона в виде спрея с осторожным применением и под контролем врача. Антигистаминные препараты второго поколения, такие как левоцетиризин или дезлоратадин, могут быть более доступной альтернативой Фексадину с хорошей эффективностью. Также эффективны регулярные промывания носа растворами соленой воды. Для профилактики распространения воспаления на уши рекомендуется при появлении боли или заложенности обратиться к отоларингологу. При сильном аллергическом конъюнктивите помимо искусственных слез можно использовать антигистаминные капли по назначению врача. Для уменьшения симптомов аллергии при невозможности проведения аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) важно соблюдать меры по снижению контакта с аллергенами, особенно в сезон цветения, и поддерживать иммунитет. Самолечение при такой сложной картине нежелательно, необходим мониторинг и индивидуальная корректировка терапии под наблюдением специалиста.

Похожие вопросы
Как облегчить симптомы аллергии у ребенка с красными глазами?
Аноним
12 марта 2025 г. в 20:41
Ребенку 11 лет с аллергией на березу при отсутствии приема Сталоларя в феврале из-за болезни в марте начались симптомы аллергии: чихание, заложенность...
2 ответа
Как лечить весеннюю аллергию с симптомами глаз и носа?
Аноним, 29 лет, мужской пол
15 марта 2025 г. в 11:16
При наступлении весеннего цветения у меня возникает аллергическая реакция: глаза краснеют и чешутся, появляется заложенность носа, частое чихание и...
2 ответа
Как справиться с аллергией на кошку при тяжелой ХОБЛ и астме?
Аноним, 46 лет
29 марта 2025 г. в 18:21
У меня тяжелая ХОБЛ и тяжелая астма. В последнее время часто испытываю то давление, то одышку, вызываю скорую, лежу в больнице. Недавно выяснила, что...
2 ответа
Как облегчить аллергические симптомы у ребенка во время цветения для посещения школы?
Аноним, 8 лет, женский пол
24 апреля 2025 г. в 00:36
У моего 8-летнего ребенка резко началась сильная аллергия из-за цветения растений, таких как ольха и дереза. Симптомы очень выражены: сильно страдают...
2 ответа
Как лучше лечить аллергический ринит при цветении?
Аноним, 40 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 21:13
Мой муж, которому 40 лет, страдает аллергией на цветение. Сейчас на улице теплая погода около 25 градусов, и у него сильные симптомы: постоянное...
2 ответа
Что делать при ухудшении аллергии на цветение у ребенка?
Аноним, 6 лет
22 апреля 2025 г. в 23:50
У моей 6-летней дочери каждый год возникает аллергия на цветение. Раньше ей всегда помогал препарат Эриус, но в этом году никакие препараты, включая...
2 ответа
Как лечить аллергию на цветение у подростка?
Аноним, 17 лет, женский пол
27 апреля 2025 г. в 02:42
Здравствуйте! Моему ребёнку 17 лет очень сильно проявляется аллергия на цветение. У него зуд и покраснение глаз, иногда слезотечение, и заложенность...
2 ответа
Как лучше лечить аллергию у ребенка при цветении березы?
Аноним, 36 лет, женский пол
27 апреля 2025 г. в 19:35
Моему ребенку 8 лет, у него сильная аллергия, вероятно связанная с цветением березы. У него чешутся глаза, что немного помогает снять прием Супрастина...
2 ответа
Как справиться с сильной аллергией на цветение в этом сезоне?
Аноним, 40 лет, мужской пол
11 мая 2025 г. в 00:48
Уже около 15 лет весной страдаю от аллергии на цветение, вероятно, на пыльцу березы. Симптомы проявляются по-разному — иногда легче, иногда гораздо...
2 ответа
Как лечить утреннюю заложенность носа и симптомы аллергии?
Аноним
14 мая 2025 г. в 14:44
Здравствуйте. Уже два года у меня наблюдается аллергия в период цветения с апреля до июня-июля. Она проявляется также на косточки нектарина, черешни и...
2 ответа
Аллергологи онлайн
  • Батин Артем Андреевич - Санкт-Петербург
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Петречко Ирина Викторовна - Санкт-Петербург
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Алексеев Михаил Евгеньевич - Санкт-Петербург
    Алексеев Михаил Евгеньевич
    Аллерголог, Венеролог, Дерматолог, Иммунолог, Детский дерматолог
    Стаж 55 лет, высшая категория, доктор медицинских наук, доцент
    Алексеев Михаил Евгеньевич — аллерголог, венеролог, дерматолог, иммунолог, детский дерматолог, со стажем 55 лет, доцент, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: «Гайде» на Херсонской 2, «Гайде» на Херсонской 4 и ЛЕНМЕДЦЕНТР. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    131 ответ
Ответим за 28 минут