Вопрос закрыт

Как скорректировать лечение при положительном диаскин тесте? — вопрос №1358506

Аноним, 11 лет
28 ноября 2024 г. в 00:22
У девочки 11 лет дважды положительный диаскин тест, на которое после положительного Т-спот согласились на профилактическое лечение. Назначили Рифампицин и изониазид, а для поддержки - поливитамины и Хофитол. Однако после месяца лечения уровень АЛТ и АСТ значительно возрос, из-за чего лечение приостановили на 2 недели, и я стала давать Хофитол. Как можно скорректировать лечение, чтобы не нанести ущерб печени? Правильно ли я даю Хофитол? Есть ли альтернативы для поддержки печени? Стоит ли рассмотреть другие варианты лечения на 6 месяцев с одним препаратом?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует внимательного подхода к коррекции лечения, особенно учитывая возраст девочки и последствия в виде повышения уровней АЛТ и АСТ. Препараты Рифампицин и Изониазид могут быть токсичны для печени, поэтому важно контролировать функциональные пробы печени регулярно. При наличии повышенных печеночных ферментов рекомендовано не только временно приостановить антибактериальную терапию, но и рассмотреть альтернативные подходы. Хофитол действительно может помочь в поддержке функции печени, поскольку он содержит экстракт артишока, обладающий гепатопротекторными свойствами. Однако перед его применением стоит проконсультироваться с врачом, так как не все пациенты могут получать его в стандартных дозах. В качестве альтернатив для поддержки печени вы можете рассмотреть добавление других гепатопротекторов, таких как Урсодезоксихолевая кислота, а также диетическое питание с ограничением жирной и жареной пищи. Также важно соблюдать режим питья. Что касается продолжительности лечения, некоторые схемы профилактической терапии можно пересмотреть, повыся некоторые препараты и снижая дозировку в зависимости от состояния печени. Иногда возможно использование более щадящих режимов, таких как монотерапия, особенно если печеночные пробы остаются повышенными. При этом необходимо будет постоянно контролировать уровень ферментов и общий клинический статус. Рекомендую обсудить все изменения с доктором, который ведет наблюдение девочки, для того чтобы исключить возможные осложнения и выбрать оптимальный вариант лечения.

Медицинский консультант
5.0
Фтизиатр
Стаж 10 лет

Коррекция лечения при положительном диаскин тесте в данном случае должна учитывать как результаты анализов, так и возраст девочки. Хофитол действительно может быть полезен в поддержке функции печени, но важно следить за реакцией организма на него. Рассмотрите возможность использования более безопасных режимов лечения, таких как монотерапия с применением, например, Рифампицина, если это будет уместно. Также стоит добавить антиоксиданты, такие как эссенциальные фосфолипиды, для улучшения состояния печени и обменных процессов. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом для выбора оптимального подхода и контроля за состоянием девочки.

Похожие вопросы
Как диагностировать туберкулез у ребенка?
Аноним, 7 лет, женский пол
09 января 2022 г. в 00:27
Какую диагностику следует провести, чтобы проверить ребенка на наличие туберкулеза? У ребенка были симптомы, похожие на ОРВИ и мононуклеоз, и сейчас...
2 ответа
Достаточно ли обследований для лечения латентной туберкулезной инфекции?
Аноним, 61 год, женский пол
12 ноября 2022 г. в 16:11
Я нахожусь в контакте с больным туберкулезом и уже 3 месяца страдаю от кашля с мокротой и потери веса. Я прошла обследование по направлению фтизиатра,...
2 ответа
Что делать с болью под правым ребром и горечью во рту?
Аноним, 63 года, женский пол
26 декабря 2024 г. в 18:41
У меня уже полгода болит под правым ребром, иногда это мучительные колики, а иногда тупая и тянущая боль, отдающая в спину. Также у меня постоянная...
2 ответа
Как восстановить здоровье печени?
Аноним
31 августа 2020 г. в 17:51
Здравствуйте, у меня проблемы с печенью после длительного приема психотропных препаратов. Сейчас возникают боли и тяжесть в правом подреберье, а также...
2 ответа
Каковы причины повышения АЛТ у ребёнка и что делать?
Аноним, 4 года, женский пол
07 декабря 2019 г. в 16:25
У моего ребёнка (4 года) повышены показатели АЛТ. Три недели назад он перенёс ротовирусную инфекцию с высокой температурой, рвотой и поносом. Сначала...
2 ответа
Нарушения работы печени у ребенка: комментарий врача?
Аноним, 2 года, мужской пол
19 декабря 2020 г. в 20:16
Ребенку 2,5 года периодически болит живот, стул неоформленный, есть отрыжка. После перенесенного ОРВИ был зеленоватый стул с вкраплениями крови....
2 ответа
Насколько опасны уплотнения перипортальных трактов печени?
Аноним, 4 года, мужской пол
07 июля 2017 г. в 22:20
Здравствуйте. Мой 4-летний ребенок сталкивается с уплотнениями перипортальных трактов печени. Насколько это опасно и возможно ли лечение этого...
2 ответа
Каков прогноз при положительном диаскин-тесте у меня и детей?
Аноним
18 марта 2022 г. в 11:55
Здравствуйте. У меня и у моих детей положительный диаскин-тест. Я сильно переживаю после смерти мужа от туберкулеза, и хотя результаты КТ и анализов...
2 ответа
Как расшифровать риноцитограмму и что делать до визита к врачу?
Аноним, 3 года, мужской пол
10 сентября 2020 г. в 02:43
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать риноцитограмму моего 3-летнего ребенка. У него лейкоциты больше 50, нейтрофилы 100%, эпителий...
2 ответа
Прав ли диагноз первичного тубинфицирования?
Аноним
26 июля 2018 г. в 11:33
У ребенка увеличилась реакция Манту с 8 мм до 14 мм. Анализы крови и флюорография в норме, и среди родственников нет больных. Фтизиатр назначил...
2 ответа
Фтизиатры онлайн
  • Назаренко Михаил Михайлович - Москва
    Назаренко Михаил Михайлович
    Пульмонолог, Фтизиатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Назаренко Михаил Михайлович — пульмонолог, фтизиатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Пушкинский противотуберкулезный диспансер на Павловском и «Центр Семейной Медицины» в Манежном переулке. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    117 ответов
  • Белоусова Екатерина Евгеньевна - Москва
    Белоусова Екатерина Евгеньевна
    Инфекционист, Фтизиатр
    Стаж 4 года
    Белоусова Екатерина Евгеньевна — инфекционист, фтизиатр, со стажем 4 года. Принимает в клинике: Туберкулезная больница. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    61 ответ
  • Маликова Ольга Геннадьевна - Москва
    Маликова Ольга Геннадьевна — фтизиатр, со стажем 7 лет. Принимает в клинике: ФГБНУ «ЦНИИТ». Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    34 ответа
Ответим за 28 минут