Вопрос закрыт

Как скорректировать лечение при низком давлении? — вопрос №1181185

Аноним, 69 лет, женский пол
27 апреля 2024 г. в 17:51
Добрый день. Мне 69 лет. Ранее у меня была гипертензия, в 2016 году был ишемический инсульт, из-за чего я прихрамываю на левую ногу. У меня были два инфаркта, и мне установили три стента. В 2020 году я перенес эндартерэктомию правой внутренней сонной артерии. На протяжении последних нескольких месяцев моё давление составляет не более 90 на 60, а пульс – 65-70, что вызывает частые головокружения. Я принимаю ряд препаратов, в том числе метопролол и периндоприл. Терапевт посоветовал увеличить дозу метопролола, однако это не помогло. Кардиолог, в свою очередь, предложил отменить клопидогрел и метопролол, а также прописал новые лекарства. Я хочу узнать, как мне правильно откорректировать лечение: стоит ли переходить на новые препараты или добавить что-то к старой схеме? Я очень боюсь резко менять лекарства.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Коррекция лечения при низком артериальном давлении, особенно в вашем случае, требует осторожного подхода. Учитывая вашу историю с гипертонией и сердечно-сосудистыми заболеваниями, важно тщательно обсудить любые изменения с лечащим врачом. Возможно, стоит рассмотреть другие группы препаратов, которые могут помочь повысить давление более безопасным образом, например, альфа-агонисты или минералокортикоиды. Также стоит обсудить возможность ведения дневника давления и пульса, чтобы лучше отслеживать вашу реакцию на изменения в терапии. Всегда важно принимать решение совместно с врачом, чтобы минимизировать риски и обеспечить ваше благополучие.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Снижение артериального давления до уровней 90 на 60 мм рт. ст. может быть обусловлено несколькими факторами, включая как действие принимаемых вами препаратов, так и состояние сердечно-сосудистой системы. В вашем случае наличие историй с гипертонией, инсультом и инфарктами создает особое внимание к выбору антигипертензивной терапии. Увеличение дозы метопролола не помогло вам, что может сигнализировать о том, что в вашем случае этот препарат не является оптимальным. Учитывая, что вы страдали от головокружений, важно понимать, что резкое снижение давления может быть небезопасным. Кардиолог, предлагая отменить клопидогрел и метопролол, вероятно, учитывает необходимость корректировки антиагрегантной терапии и других антигипертензивных препаратов. Применение новых лекарств может быть оправдано, если они лучше подходят для вашего состояния. Например, некоторые лекарства могут помочь регулировать давление и пульс с большей эффективностью и меньшими побочными эффектами. Я рекомендую вам обратиться к вашему лечащему врачу или кардиологу с просьбой обсудить все эти изменения в терапии, основываясь на вашем текущем состоянии. Возможно, будет уместно обратиться за консультацией к специалисту, который работает с пожилыми пациентами. Это может помочь избежать резких изменений в вашей терапии и обеспечить вас безопасными и эффективными методами лечения. Не следует бояться обсуждать свои опасения с врачом; ваше мнение и беспокойство очень важны при корректировке лечения.

Похожие вопросы
Как скорректировать лечение при низком давлении после инсульта?
Аноним, 76 лет, женский пол
10 марта 2022 г. в 02:25
У моей мамы, перенесшей инсульт, наблюдается низкое давление: по утрам 93 на 60, а в течение дня 110 на 90. Как мы можем скорректировать лечение,...
2 ответа
Нормально ли низкое давление у больного после инсульта?
Аноним, 69 лет, женский пол
29 июля 2023 г. в 02:19
У пожилой женщины, лежачей после инсульта, было измерено давление 85 на 64. Это нормально для ее состояния? Какие меры нужно предпринять, учитывая,...
2 ответа
Как скорректировать лечение при высоком давлении?
Аноним, 64 года, мужской пол
04 ноября 2022 г. в 19:24
Добрый день, у мамы, которая перенесла инсульт два года назад, стабильное высокое давление и диабет. Она принимает назначенные лекарства, но давление...
2 ответа
Что делать с повышенным верхним давлением?
Аноним, 36 лет, женский пол
02 декабря 2023 г. в 02:37
Здравствуйте. У моей мамы постоянно повышенное верхнее давление, несмотря на лечение. У нее был инсульт в 2023 году, диабет второго типа и узловой...
2 ответа
Как справиться с разницей в АД у инсультника?
Аноним
04 февраля 2021 г. в 02:11
У пациента с инсультом наблюдается большая разница в артериальном давлении на руках: на правой руке 130/78, а на левой 209/100. Паралич правой стороны...
2 ответа
Какие проблемы с сердцем и давлением у меня?
Аноним, 43 года, женский пол
18 марта 2024 г. в 16:45
Здравствуйте! У меня тахикардия и низкое давление, часто ощущаю перебои в работе сердца, одышку и слабость. Давление 95/60 вызывает плохое...
2 ответа
Каковы причины и лечение экстрасистол?
Аноним, 49 лет, женский пол
04 ноября 2020 г. в 02:15
Здравствуйте! У меня желудочковая экстрасистолия с бигеменией и тригеменией до 2000 за сутки. Я замечаю, что состояние ухудшается с головокружением,...
2 ответа
Как правильно подобрать препараты при гипертонии и подагре?
Аноним, 55 лет, мужской пол
23 апреля 2021 г. в 21:42
У моего мужа, которому 55 лет, одновременно проблемы с гипертонией и подагрой. После инсульта он начал принимать препараты для снижения давления, но...
2 ответа
Как оптимизировать лечение гипертонии после инсульта?
Аноним, 51 год, мужской пол
24 сентября 2019 г. в 17:50
У моего мужа, которому 51 год, после инсульта назначили множество препаратов для лечения гипертонии. Однако давление остается высоким, и врачи не...
2 ответа
Как заменить моксонидин при высоком давлении?
Татьяна, 70 лет, женский пол
25 декабря 2021 г. в 11:34
12 лет назад было 3 инсульта подряд, сейчас мучает высокое давление. Принимаю моксонидин 0,2 мг давление падает и опять нарастает. Чем можно заменить...
3 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5422 ответа
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    3560 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут