Как скорректировать лечение при нестабильном давлении у пожилой пациентки? — вопрос №1405436

Постоянно повышенное и нестабильное артериальное давление у пожилых пациентов требует тщательного комплексного подхода. Помимо обращения к кардиологу для оценки и коррекции текущей терапии, важно провести полное обследование для выявления возможных причин гипертонических кризов — например, почечные заболевания, эндокринные нарушения или сопутствующие сердечные патологии. Лечение необходимо подбирать с учетом возраста, сопутствующих заболеваний и риска побочных эффектов. Кроме уже назначенных препаратов, допустимо применение препаратов из других групп, таких как диуретики (например, индапамид или гидрохлоротиазид) или иАПФ с более длительным действием, при условии отсутствия противопоказаний. Использование нитросорбита и нитроглицерина для контроля постоянно высокого давления нецелесообразно и может привести к ухудшению состояния из-за резких перепадов давления. Можно рассмотреть возможность суточного мониторинга АД для точной оценки профиля давления и выбора оптимального режима дозирования препаратов. Также стоит обратить внимание на регулярность приема препаратов, соблюдение диеты, ограничение соли и алкоголя, а при необходимости — консультироваться с неврологом, так как гипертонические кризы могут спровоцировать осложнения. Методика лечения должна быть индивидуальной и поддерживаться регулярным контролем давления и самочувствия.

Вам необходимо обратиться к кардиологу для оценки текущей терапии и возможной корректировки лечения. При таком высоком давлении важно подобрать эффективную комбинацию препаратов, учитывая возраст и сопутствующие заболевания. Самолечение нитроглицерином или нитросорбитом для снижения постоянного высокого давления не рекомендуется, это может быть опасно. Специалист может назначить дополнительные обследования и подобрать более подходящую терапию.