Вопрос закрыт

Как скорректировать лечение при ИБС и анемии у пожилого человека? — вопрос №587829

Аноним, 87 лет, женский пол
27 января 2022 г. в 15:17
Как правильно откорректировать лечение у моей 87-летней мамы, у которой есть ИБС и анемия? Недавно она переболела пневмонией, а в выписке указали, что уровень калия, гемоглобина, гематокрита, эритроцитов, железа, витамина В12 и фолиевой кислоты у нее ниже нормы. У неё прописан бисопролол, но после его приема пульс 70, а давление 90/60, она чувствует слабость, поэтому я даю только четвертинку таблетки.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Коррекция лечения у пожилого человека с исхемической болезнью сердца (ИБС) и анемией требует внимательного подхода и сотрудничества с врачом, который ведет пациентку. В первую очередь, важно провести комплексную оценку состояния здоровья вашей мамы, особенно после перенесенной пневмонии. Пониженное давление и частота пульса могут быть связаны с неблагоприятным состоянием, вызванным как основной болезнью, так и лекарственной терапией. Бисопролол — это бета-блокатор, который часто назначается при ИБС, но его дозировка должна быть адаптирована индивидуально, особенно у пожилых людей. Если у вашей мамы после приема бисопролола наблюдается артериальная гипотония (походы давления 90/60) и она чувствует слабость, это может свидетельствовать о том, что препарат в текущей дозе оказывается слишком сильным для ее организма. Если вы даете ей только четвертинку таблетки, то это разумный подход, однако важно обсудить этот вопрос с лечащим врачом, чтобы он мог рассмотреть возможность снижения дозы или изменения схемы терапии. Также необходимо обратить внимание на уровень гемоглобина и другие показатели крови. Анемия может требовать специфического лечения, включающего добавление препаратов железа, витаминов или коррекцию рациона. Например, может потребоваться назначение железосодержащих препаратов или витаминов группы В, особенно В12, так как их дефицит может также способствовать развитию анемии. Кроме того, для повышения общего состояния важно обеспечить вашей маме полноценное питание и достаточное количество жидкости, если это допустимо с учетом имеющихся заболеваний. Петли сердечно-сосудистой системы могут требовать комплексной терапии, поэтому я рекомендую также прозрачный контроль уровня электролитов, в том числе калия, и корректировки его при необходимости. Опять же, все изменения в лечении должны проводиться только под наблюдением врача, который сможет оценить результаты и риски для здоровья вашей мамы. Необходимо регулярно проводить обследования и следить за состоянием, чтобы терапия была максимально эффективной и безопасной.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Лечение у вашей мамы с ИБС и анемией должно быть тщательно проработано, учитывая её возраст и текущее состояние здоровья. Прежде всего, важно продолжить тесное сотрудничество с её лечащим врачом, который сможет провести полную оценку её состояния. Уровень калия, гемоглобина и других показателей действительно требует внимания, так как их понижение может указывать на серьёзные проблемы, особенно после перенесенной пневмонии. Кроме снижения дозы бисопролола, что вы уже начали делать, было бы разумно также провести оценку всех принимаемых медикаментов с целью выявления возможных взаимодействий и определения, не оказывают ли какие-либо из них негативное влияние на состояние мамы. Возможно, стоит рассмотреть альтернативные препараты для управления ИБС, которые могут оказывать менее выраженное влияние на артериальное давление. Что касается анемии, важно понять её происхождение, так как это может помочь в выборе лечения. Например, если у вашей мамы анемия вызвана дефицитом железа, может быть полезным назначение железосодержащих препаратов с учетом её состояния почек и пищеварительной системы. Витамины группы В, в частности В12, также могут потребовать замещения. Если мама не может употреблять достаточно пищи, чтобы поддерживать уровень железа и витаминов, стоит рассмотреть использование специализированных препаратов для улучшения показателей. Для улучшения её состояния также будет полезно проконсультироваться с диетологом, который может предложить рекомендации по улучшению рациона. Тщательный мониторинг состояния вашей мамы, включая регулярные анализы крови, поможет учитывать ситуацию и вносить необходимые изменения в программу лечения. Это поможет не только улучшить её общее состояние, но и предотвратить возможные осложнения в будущем.

Похожие вопросы
Как поднять нижнее давление у пожилого пациента?
Аноним, 95 лет, женский пол
12 мая 2022 г. в 14:17
Как в сложившейся ситуации поднять нижнее давление у бабушки, который постоянно колеблется в пределах 45-43, и что можно сделать, чтобы остановить...
2 ответа
Могло ли переливание крови вызвать почечную недостаточность?
Аноним, 32 года, женский пол
15 июля 2023 г. в 16:46
У моего 86-летнего отца, который поступил в больницу с пневмонией и анемией (гемоглобин 50), сделали переливание крови. После этого его состояние...
2 ответа
Почему у моего малыша продолжает падать гемоглобин?
Аноним, 42 года, женский пол
05 июля 2022 г. в 18:23
У моего малыша низкий уровень гемоглобина, и после лечения пневмонии состояние только ухудшается. Мы начали принимать мальтофер, но результаты...
2 ответа
Какие варианты лечения низкого гемоглобина без госпитализации?
Аноним, 55 лет, женский пол
21 сентября 2024 г. в 17:21
У моей 88-летней мамы низкий уровень гемоглобина, и у нее много проблем со здоровьем. Терапевт порекомендовала переливание крови, но она отказывается...
2 ответа
Как помочь при хрипах в груди у пожилой больной?
Аноним, женский пол
05 февраля 2022 г. в 14:38
У моей 92-летней мамы, которая лежачая, появились сильные хрипы в груди. Она простыла или, возможно, заразилась от моей сестры. У нее нет сил...
2 ответа
Что делать при гидротораксе у пожилого человека?
Аноним, 89 лет, мужской пол
19 мая 2016 г. в 11:13
У моего отца 89 лет обнаружили двухсторонний гидроторакс и пневмонию. Он проходит лечение, но температура не снижается, и медики не предпринимают...
2 ответа
Как помочь маме с диареей после антибиотиков?
Елена, 61 год, женский пол
03 февраля 2024 г. в 17:22
Добрый день! Моей маме 89 лет . С 13 по 22 января она лежала в больнице с двухсторонней пневмонией. Видимо после антибиотикотерапии у нее диарея почти...
3 ответа
Какие рекомендации при кашле у пожилого пациента?
Алина, 36 лет, женский пол
06 октября 2023 г. в 01:09
Заболел мужчина. 72 года. Кашель сильный с макротой, 2 дня была температура 37.5. Ренген в норме, анализ крови в целом внорме (но соэ25), моча и...
2 ответа
Совместимость препаратов при лечении COVID-пневмонии у пожилого пациента?
Екатерина, 83 года, мужской пол
05 марта 2022 г. в 01:53
Здравствуйте, дедушке 83 года, перенесено два инсульта, 20 лет назад и 2 года назад. Диагностировали двухсторонюю ковидную пневмонию, одно лёгкое 50%,...
1 ответ
Стоит ли увеличить дозировку дексаметазона для бабушки?
Наталья, 66 лет, женский пол
19 февраля 2022 г. в 11:46
Здравствуйте! У моей бабушки 40% поражение лёгких, пневмония. В качестве лечения назначили капельницы с дексаметазоном дозировка 8мл, выяснилось, что ...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5422 ответа
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    3560 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут