Вопрос закрыт

Как скорректировать лечение постоперационного делирия? — вопрос №1099998

Аноним, 71 год
14 января 2024 г. в 02:50
Здравствуйте! Моему отцу, который является пожилым пациентом, сделали операцию по шунтированию сердца, и после наркоза он находился в состоянии психоза на протяжении недели на ИВЛ. Сейчас его выписали, но он продолжает страдать от психозов. Лечение сначала включало квеатипин и тритилло на ночь, затем заменили на амитриптилин, что дало положительный эффект, но симптомы вернулись после отмены амитриптилина. Как можно скорректировать его лечение?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Рекомендуется обсудить с лечащим врачом возможность продления курса амитриптилина или замены его на другой антидепрессант, а также рассмотреть добавление поддерживающей терапии и коррекцию дозировок предписанных медикаментов. Возможно, потребуется также психотерапия.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Учитывая, что пациент перенес операцию и в послеоперационный период испытывает делирий, стоит рассмотреть несколько важных аспектов. Прежде всего, следует внимательно оценить текущее состояние пациента, включая возможные физические и психосоциальные факторы, которые могут влиять на его психическое здоровье. Возможно, стоит также рассмотреть такие варианты, как добавление нейролептиков короткого действия для контроля острых психотических симптомов в сочетании с амитриптилином, если он хорошо переносит это средство. Для пожилых пациентов стоит быть особенно осторожными с выбором препаратов из-за возможных побочных эффектов и лекарственных взаимодействий. Еще одной важной точкой является внедрение реабилитационных мероприятий, включая физическую активность, которая может помочь улучшить общее состояние пациента и снизить уровень тревоги. Психотерапия, такая как когнитивно-поведенческая терапия, также может оказаться полезной для разработки навыков совладания с симптомами и улучшения общего состояния. Не забывайте о важности медицинского контроля, включая наблюдение за состоянием сердца и общим обменом веществ пациента, чтобы исключить физические причины продолжающихся психотических проявлений.

Похожие вопросы
Какая схема лечения наиболее эффективна?
Аноним, 33 года, мужской пол
19 марта 2023 г. в 23:49
Добрый день! У меня наблюдаются навязчивые мысли, тревога и легкая депрессия после употребления гашиша 8 месяцев назад. Я получал различные назначения...
2 ответа
Как помочь при панических атаках и психозе у онкобольного?
Аноним, 45 лет, женский пол
05 сентября 2023 г. в 19:45
У онкобольного пациента с метастазами возникают панические атаки, психоз, нервозность, он плачет и ругается. Что можно предпринять для облегчения...
2 ответа
Какие проблемы могут вызывать мои симптомы?
Аноним, женский пол
13 июня 2016 г. в 21:33
Здравствуйте, мне 50 лет, и с 20 лет у меня были сильные головные боли. Разные врачи ставили разные диагнозы, но по симптомам это больше похоже на...
2 ответа
Безопасно ли использовать Колме в данной ситуации?
Аноним
06 августа 2024 г. в 02:57
Здравствуйте! У моего мужа после сильных запоев и госпитализации в наркологию начались эпилептические припадки. Врач сказала, что при продолжении...
2 ответа
Что делать с тянущими болями после герниопластики?
Аноним, 72 года, мужской пол
21 сентября 2019 г. в 12:51
У меня через 8 месяцев после операции по удалению пупочной грыжи возникли тянущие боли в районе правого подреберья, вероятно в месте крепления сетки....
2 ответа
Можно ли избежать постоянного приема лекарств при психозах?
Аноним
05 апреля 2019 г. в 21:19
У моего сына диагноз острого психотического расстройства. После первого приступа лечили в психиатрической больнице и назначили лекарства. Сын закончил...
2 ответа
Шизофрения или психоз: в чем разница?
Аноним, 51 год, женский пол
11 марта 2018 г. в 22:18
У моей сестры в этом году возникли серьезные проблемы со здоровьем. Она проходила лечение в больнице, где ей назначили сильные лекарства, но диагноз...
2 ответа
Длительность лечения психоза после наркотиков?
Аноним, 56 лет, женский пол
01 июля 2022 г. в 22:46
Добрый день! Мой сын месяц назад впервые употребил наркотики, и на следующий день у него начался психоз с паникой и страхами. Его лечат в...
2 ответа
Как справиться с моей психической неустойчивостью и галлюцинациями?
Арина, 18 лет, женский пол
14 июля 2021 г. в 15:16
Началось почти год назад. Сначала очень болела голова,был шум в ушах,присутствовал тремор,слабость в теле, онемение конечностей,кружилась голова...
2 ответа
Как справиться с побочными эффектами от клопексола?
Александр, 42 года, мужской пол
23 декабря 2019 г. в 16:12
Психоз был, какой не знаю, дважды лежал в больнице с интервалом в пять лет. Уже 6 лет принимаю клопексол, ощущаю значительные улучшения, в принципе за...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7129 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут