Вопрос закрыт

Как скорректировать лечение диабета при колебаниях сахара и слабом весе? — вопрос №1535730

Аноним, 73 года, мужской пол
28 апреля 2025 г. в 21:28
Жена с диабетом раньше имела уровень сахара 12.0. Она принимала метформин по 500 мг три раза в день. Вес жены 27 кг, она является инвалидом 1 группы и лежит без движения уже 9 лет. К метформину добавили глимепирид в дозе 4 мг в сутки. После этого уровень сахара стал колебаться от 7.0 до 10.0, а неделю назад упал до 5.0. Я уменьшал дозу глимепирида на 1 мг в день в течение 4 дней, и сейчас сахар держится в пределах 4.0-5.0. Подскажите, как правильно дальше поступать? Нужно ли уменьшать дозу метформина?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Снизить дозу глимепирида при низких значениях сахара — верный шаг, так как риск гипогликемии у вашей жены достаточно высокий из-за низкой массы и ограниченной подвижности. Уменьшать метформин следует осторожно, только после оценки состояния почек и консультации с лечащим врачом. Помимо эндокринолога, стоит привлечь диетолога для коррекции питания и физиотерапевта для подбора упражнений, что поможет стабилизировать сахар и улучшить общее состояние. Регулярный самоконтроль уровня глюкозы необходим, а при дальнейшем снижении сахара возможна необходимость пересмотра схемы инсулинотерапии и дозировки препаратов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При вашем состоянии с низкой массой тела и ограниченной подвижностью важно избегать гипогликемий. Понижение дозы глимепирида — правильный шаг. Уменьшать дозу метформина следует осторожно и только после консультации с лечащим врачом и проверки функции почек. Рекомендуется контролировать уровень сахара регулярно и обсудить с эндокринологом возможную корректировку терапии, возможно, потребуется смена или корректировка доз препаратов с учетом общего состояния и риска гипогликемий.

Похожие вопросы
Можно ли принимать Глюкофаж Лонг 1000 мг дважды в день?
Виктор Иванович, 72 года, мужской пол
23 февраля 2025 г. в 09:04
Глюкоза при измерении Акку .чек (из пальца) 6.0-6-4. Принимаю глюкофаж лонг 1000мг. Ранее принимал метформин 850×2, утром и вечером .Капп.глюкоза была...
1 ответ
Что делать при высоком уровне сахара при диабете 2 типа?
Аноним, 50 лет, женский пол
05 июля 2023 г. в 17:18
Здравствуйте, у меня уровень сахара 17, несмотря на прием глимепирида и метформина, улучшений нет. Врач не переводит на инсулин, и я задумываюсь о...
2 ответа
Как правильно принимать лекарства при диабете?
Аноним, 65 лет, женский пол
07 июня 2024 г. в 19:48
У моей жены, которой 65 лет, диабет 2 типа более 10 лет. Подскажите, в каком порядке и когда правильно принимать таблетки: метформин 850, глимепирид 3...
2 ответа
Почему по утрам высокий сахар в крови?
Аноним, 55 лет, женский пол
28 февраля 2024 г. в 01:40
У меня высокий уровень сахара по утрам, даже спустя шесть лет лечения диабета. Уровень сахара всегда выше 7, а гликированный гемоглобин составляет...
2 ответа
Как правильно сочетать фоарсику с другими лекарствами?
Аноним, 79 лет, женский пол
31 мая 2022 г. в 14:27
У меня диабет 2 типа, назначили фоарсику, но я уже принимаю гликазид 30 и метформин 1000. Уровень сахара у меня колеблется от 4,5 до 6,5. Как мне...
2 ответа
Какие таблетки нужно принимать при диабете 2 типа?
Аноним, 66 лет
06 марта 2024 г. в 13:43
У меня диабет 2 типа и утренний уровень сахара 7,2. Один врач назначил метформин и глимепирид, а другой - гликлозит. Какую схемы лечения выбрать?
2 ответа
Почему назначили маленькую дозу Синджарди?
Аноним, 43 года, мужской пол
16 апреля 2023 г. в 02:50
Здравствуйте. У меня открыт диабет, и эндокринолог назначил мне Синджарди 1000+5 по 1/2 таблетки два раза в день. Я уже полгода принимаю метформин по...
2 ответа
Можно ли заменить Глюкофаж на Метформин?
Аноним, женский пол
07 июля 2018 г. в 11:22
Здравствуйте! У женщины 47 лет обнаружили повышенный уровень сахара 6,5. У неё в семье были случаи сахарного диабета, мать и бабушка имели это...
2 ответа
Как лечить шрамы на ногах при диабете?
Надежда, 47 лет, женский пол
30 июня 2024 г. в 21:55
Добрый вечер, подскажите, пожал, у мужа диабет второй степени , глюкоза 10 , это ужасно, недавно сдавал, на ногах на голени как то не проходят шрамы,...
3 ответа
Чем заменить метформин перед КТ?
Артур, 62 года, мужской пол
22 октября 2023 г. в 12:10
Принимаю метформин 500 утром 1000 вечером Также Джардинс 10 мг и Голда МВ 60мг УТРОМ Грядет КТ с контрастом Чем заменить метформин ?...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12252 ответа
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4733 ответа
Ответим за 28 минут