Вопрос закрыт

Как скорректировать дозу Л-тироксина? — вопрос №442932

Аноним
24 октября 2020 г. в 14:12
Здравствуйте! У меня была операция на щитовидной железе в 1998 году из-за диффузной токсической зобности. В последние годы я принимаю Л-тироксин в дозе 200 мкг, и мой вес был стабильным, но за последние полгода я поправилась на 5 кг, хотя образ жизни и питание не менялись. Иногда испытываю тремор, а холодные конечности не покидают меня. По последним анализам ТТГ у меня 0,046 мкМЕ/мл, что указывает на возможный гипертиреоз, и в то же время присущи признаки гипотиреоза. Как мне быть с дозировкой Л-тироксина и контролем веса? Спасибо!
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Ситуация требует внимательного подхода к коррекции дозы Л-тироксина, так как ваше состояние действительно может указывать как на гипертиреоз, так и на гипотиреоз. Уровень ТТГ, который вы указали (0,046 мкМЕ/мл), предполагает активную функцию щитовидной железы, что может быть вызвано избыточной дозировкой Л-тироксина. Симптомы, которые вы описываете — тремор и холодные конечности — также могут подтверждать изменения в гормональном фоне, что требует немедленного внимания. Рекомендую вам в первую очередь обратиться к эндокринологу для оценки текущей ситуации и корректировки дозы. Важно выполнить дополнительные анализы, такие как уровень свободного Т4 и Т3, чтобы получить полное представление о состоянии вашей щитовидной железы. Также возможно, что для контроля веса будет оправдано направление к диетологу. Обсуждение вопросов питания и образа жизни также крайне важно, особенно если вы наблюдаете изменения в весе. Учитывая вашу историю операций на щитовидной железе, следите за динамикой состояния ежедневно и фиксируйте любые заметные изменения. Самостоятельная корректировка дозы Л-тироксина может вызвать серьезные последствия, поэтому необходимо действовать под контролем специалиста и следовать его рекомендациям.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация действительно требует внимательного подхода к коррекции дозы Л-тироксина, поскольку ваше состояние может указывать на как гипертиреоз, так и гипотиреоз. Уровень ТТГ, который вы указали (0,046 мкМЕ/мл), свидетельствует о том, что ваша щитовидная железа, вероятно, функционирует активно, что может быть результатом избыточной дозы препарата Л-тироксин. Симптомы, которые вы испытываете, такие как тремор и холодные конечности, также могут быть связаны с изменениями в гормональном фоне. Рекомендую вам обратиться к вашему эндокринологу для более детального обследования и обсуждения дозировки. Возможно, потребуется уменьшение дозы Л-тироксина или выполнение дополнительных анализов, таких как уровень свободного Т4 и Т3, чтобы получить полное представление о вашем состоянии. Также важно следить за динамикой вашего веса и обсуждать любые изменения с врачом. Самостоятельная корректировка дозы может привести к нежелательным последствиям, поэтому важно действовать под контролем специалиста.

Похожие вопросы
Нужен ли л-тироксин при гипотиреозе?
Аноним, 53 года, женский пол
19 февраля 2022 г. в 01:01
Здравствуйте! У меня повышенный уровень ТТГ (9,40) и я подозреваю у себя гипотиреоз. Я читала, что в таком случае может потребоваться л-тироксин....
2 ответа
Можно ли вылечить гипотиреоз без гормонов?
Аноним, 38 лет, женский пол
24 мая 2022 г. в 16:50
Здравствуйте. У меня диагностирован гипотиреоз, и я кормлю грудью своего 6-месячного ребенка. Мне назначили л-тироксин 25 мкг. По результатам сдачи...
2 ответа
Гипотиреоз или гипертиреоз?
Аноним
15 июля 2024 г. в 18:12
Мне 35 лет, и у меня проблемы с щитовидной железой. На УЗИ обнаружили изоэхогенное образование в левой доле, а результаты анализа показывают ТТГ 0,55...
2 ответа
Опасен ли гипотиреоз для малыша в первом триместре?
Аноним
26 апреля 2022 г. в 15:10
Добрый день! У меня на 8 неделе беременности диагностировали гипотиреоз. Уровень ТТГ был 6,35 мЕд/л, что выше нормы. Врач назначил Л-Тироксин, а затем...
2 ответа
Правильно ли назначено лечение при гипотиреозе?
Аноним
30 марта 2023 г. в 22:37
Мне 47 лет, у меня гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит. Я принимаю Л-тироксин, постепенно увеличив дозу до 100 мкг. Правильно ли это? Могу ли работать...
2 ответа
Что означает перепады гормонов и как с этим справиться?
Аноним, 51 год, женский пол
21 ноября 2023 г. в 20:44
Здравствуйте! У меня диагностировали тиреотоксикоз, и я начала лечение, однако после анализа крови оказалось, что у меня теперь гипотиреоз. Как это...
2 ответа
Как правильно скорректировать дозу Л-Тироксина при беременности?
Аноним
22 сентября 2022 г. в 00:11
Здравствуйте. Мне 28 лет, у меня повышенный уровень ТТГ и я беременна. После назначения Л-Тироксина 100, анализы ухудшились. Какую дозу Л-Тироксина...
2 ответа
Почему увеличилась щитовидная железа при приеме Л-тироксина?
Елена, 43 года, женский пол
14 января 2024 г. в 23:33
Здравствуйте! У меня диагностирован аутоимунный тиреоидит и гипотериоз. Уровень ТТГ 13,5, уровень Т3 - 2,31, Т4 - 9,51, антитела к тиреопероксидазе -...
2 ответа
Какова норма ТТГ после лечения тироидной болезни?
Юлия, 33 года, женский пол
05 декабря 2022 г. в 16:04
Здравствуйте! Проблемы с щитовидной железой с подросткового возраста. Сейчас 33 года. Примерно 1,5 года назад поставили диагноз Тереотоксикоз с...
1 ответ
Какую дозу Л-тироксина принимать при ТТГ 3,74?
Нина, 44 года, женский пол
20 октября 2020 г. в 12:07
Здравствуйте.Скажите пожалуйста, ТТГ-3,74 сейчас.В мае было 3,02.Пила Л-тироксин 50 мкг и йодомарин 150 мкг.Хотелось бы узнать дозировку сейчас какую...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Адлер
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Адлер
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Адлер
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут