Вопрос закрыт

Как скорректировать дозу эутирокса при повышении ТТГ? — вопрос №667008

Аноним, 43 года, женский пол
22 мая 2022 г. в 21:39
Здравствуйте! У меня хронический аутоиммунный тиреоидит, и с 2010 года я принимаю эутирокс в дозе 50. Недавние анализы показывают, что ТТГ повысился до 4.5, а свободный Т4 остался на уровне 13.8. УЗИ также выявили несколько образований в щитовидной железе. Нужно ли увеличивать дозу эутирокса или стоит подождать и посмотреть динамику показателей? Как вы думаете, есть вероятность снижения или повышения ТТГ в будущем?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При повышении уровня ТТГ до 4.5, особенно на фоне хронического аутоиммунного тиреоидита и наличия образований в щитовидной железе, важно тщательно оценить ситуацию. Обычно повышенный ТТГ указывает на недостаточность тиреоидных гормонов, что может требовать коррекции дозы эутирокса. В вашем случае, поскольку уровень свободного Т4 остается в пределах нормы, можно предпринять следующие шаги: Коррекция дозы: Рекомендуется рассмотреть возможность увеличения дозы эутирокса с 50 мкг до 75 мкг, однако это решение должно основано на индивидуальных показателях и ваших симптомах. Контроль динамики: Лучше всего будет корректировать дозу постепенно, с последующим контролем уровня ТТГ и Т4 через 6-8 недель после изменения дозы, чтобы увидеть, как организм реагирует. Мониторинг: Также важно провести мониторинг образований в щитовидной железе и, возможно, направить на повторное УЗИ через несколько месяцев. Это поможет оценить динамику изменений. Вероятность изменения показателей: Так как тиреоидит имеет хронический характер, уровни ТТГ могут колебаться в зависимости от активности заболевания. Регулярный контроль анализов поможет вам отслеживать любые изменения и в дальнейшем корректировать дозу. Таким образом, исправление дозы эутирокса с учетом ваших анализов и состояния здоровья — это важный шаг, который лучше всего проводить под контролем эндокринолога.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Ситуация с повышением уровня ТТГ до 4.5 на фоне хронического аутоиммунного тиреоидита и наличия образований в щитовидной железе требует внимательного подхода. Повышенный уровень ТТГ указывает на необходимость увеличения тиреоидных гормонов, даже если свободный Т4 в норме. Однако, прежде чем вносить изменения в дозу эутирокса, стоит рассмотреть несколько факторов. Коррекция дозы: Увеличение дозы эутирокса с 50 мкг до 75 мкг может быть целесообразным, но это должно быть основано на индивидуальных симптомах, самочувствии и образцах анализа. Такой шаг должен быть согласован с вашим эндокринологом. Оценка динамики: Если вы решите не увеличивать дозу сразу, важно повторять анализы ТТГ и Т4 через 6-8 недель, чтобы понять, как организм реагирует и колеблются ли уровни гормонов. Мониторинг образований: В связи с наличием образований в щитовидной железе рекомендуется провести УЗИ через 3-6 месяцев для оценки их динамики. Это поможет определить, требуют ли образования дополнительного наблюдения или вмешательства. Вероятность изменения показателей: Хронический аутоиммунный тиреоидит может вызывать колебания уровней гормонов. Уровень ТТГ может как снижаться, так и повышаться в зависимости от активности заболевания. Поэтому периодический мониторинг является важным. Также стоит учитывать возможное влияние стресса или изменений в вашем образе жизни на гормональный фон. Дополнительные меры: В дополнение к корректировке дозы, важно следить за общим состоянием здоровья, поддерживать здоровый образ жизни, избегать стрессов и правильно питаться, чтобы поддерживать функцию щитовидной железы в оптимальном состоянии. Весьма полезно вести дневник самочувствия, где вы будете записывать изменения в состоянии здоровья и реакции на терапию, чтобы ваш врач мог лучше оценить всю картину.

Похожие вопросы
Почему увеличилась щитовидная железа при лечении?
Аноним, 24 года, женский пол
24 мая 2023 г. в 00:59
Здравствуйте. У меня аутоиммунный тиреоидит. Полтора года назад у меня был высокий ТТГ и увеличенный объем щитовидной железы. После лечения ТТГ...
2 ответа
Что делать с повышенным ТТГ при беременности?
Аноним, 32 года, женский пол
27 февраля 2023 г. в 00:13
Здравствуйте! Я на 8 неделе беременности и сдала анализы, включая ТТГ, который показал 2,54. У меня аутоиммунный тиреоидит, и я принимаю Эутирокс уже...
2 ответа
Как понять результаты анализов щитовидной железы?
Аноним, 23 года, женский пол
06 сентября 2024 г. в 14:55
Молодой человек с синдромом Дауна сдал анализы на щитовидную железу и хочет разобраться в результатах. По УЗИ обнаружено диффузное увеличение...
2 ответа
Можно ли отменить эутирокс при нормальном уровне гормонов?
Аноним, 29 лет, женский пол
24 января 2022 г. в 13:52
Здравствуйте! У меня был поставлен диагноз гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит. Я принимала эутирокс в дозировке 25 мкг в течение трех лет. Теперь у...
2 ответа
Как лечить аутоиммунный тиреоидит?
Аноним
02 июля 2020 г. в 23:27
Здравствуйте! У меня после родов обнаружили изменения в щитовидной железе. На УЗИ нашли признаки аутоиммунного тиреоидита, гормоны в норме, но я...
2 ответа
Что делать с лечением гормонов щитовидной железы?
Аноним
31 марта 2021 г. в 22:17
Здравствуйте! Мне 34 года. Месяц назад я сдала анализ на гормоны щитовидной железы и получила результаты: ТТГ 8.8, Т3 0.8, Т4 5.9, антитела к...
2 ответа
Как гипоплазия щитовидной железы влияет на беременность?
Аноним
03 июля 2016 г. в 13:10
Здравствуйте, мне 33 года, у меня диагностировали гипоплазию щитовидной железы и хронический аутоиммунный тиреоидит. Я планирую беременность и хотела...
2 ответа
Можно ли назначать Иодактив при аутоиммунном тиреоидите?
Аноним
07 октября 2024 г. в 19:33
Доброе утро! Мне 28 лет, у меня был гипертиреоз и назначен Иодбаланс 200. После начала второго курса, у меня появились признаки тиреотоксикоза, как...
2 ответа
Как оценить динамику лечения щитовидной железы?
Аноним, 24 года, женский пол
18 февраля 2016 г. в 12:35
Мне 24 года, и в 2015 году у меня диагностировали аутоиммунный тиреоидит с подострым тиреоидитом. Я проходила лечение и делала анализы на гормоны....
2 ответа
Каковы причины увеличения узла на щитовидной железе и возможные пути решения?
Екатерина, 73 года, женский пол
04 мая 2023 г. в 00:49
Здравствуйте, у меня узел на щитовидке обнаружили с 2013 года (15×10×13). Узел за эти годы увеличился. Результат последнего узи: диффузные изменения...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут