Вопрос закрыт

Как разобраться в причинах приступов и скачков давления? — вопрос №823140

Аноним, 81 год
06 января 2023 г. в 00:31
У моего родственника, которому 81 год, начались приступы, во время которых он теряет сознание и появляется хрип. За три месяца было уже четыре таких случая, первый из которых сопровождался судорогами, а в последнем были скачки давления выше 180. Скорая помогает уколами магнезии, после чего пациент находится в коматозном состоянии несколько часов и у него нарушена речь. СытииСделали СКТ, инсульт не выявлен, и скорая предполагает эпилепсию. У пациента сахарный диабет 2 типа и он принимает несколько препаратов для контроля давления, но нам не удается его стабилизировать. В нашем городе сложно попасть к неврологам. Мы хотим понять, что происходит с ним, есть ли у него эпилепсия и какие рекомендации могут помочь в этой ситуации.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Причины приступов и скачков давления у вашего родственника требуют комплексного подхода к диагностике и наблюдению. Важные аспекты, которые нужно учитывать: Многофакторность состояния: В 81 год у пациента могут быть сочетания различных болезней, которые влияют друг на друга. Нарушения в работе сердца, почек или эндокринной системы могут способствовать как скачкам давления, так и потерям сознания. Психоэмоциональное состояние: Стресс и тревога могут усиливать физические симптомы. Вам стоит обратить внимание на психоэмоциональное состояние родственника. Помощь психолога может быть полезной для снижения тревожности. Мониторинг давления и сахара: Рекомендуется вести дневник, где фиксировать уровни сахара в крови и артериальное давление, а также выявлять закономерности. Это поможет врачу более точно определить связь между этими параметрами и приступами. Консультации с разными специалистами: Попробуйте обсудить ситуацию с кардиологом и эндокринологом. Если советы невролога труднодоступны, возможно, стоит обратиться в больницу для стационарного наблюдения. ЭЭГ и другие исследования: Если у вас будет возможность, обязательно сделайте электроэнцефалографию для оценки активности мозга. Это поможет исключить или подтвердить диагноз эпилепсии. Разработка схемы лечения: Дозировка препаратов для контроля давления и диабета может потребовать пересмотра. Учитывая солидный возраст пациента, важно, чтобы все препараты согласовывались, особенно если есть проблемы с побочными эффектами. Безопасность в быту: Убедитесь, что ваше окружение безопасно для пациента; необходимо минимизировать травмы при падении из-за потери сознания. Возможно использование специальных устройств для давления или мобильных приложений, которые помогут в мониторинге состояния. Обсуждение временной госпитализации: Обратитесь в больницу для плановой госпитализации, чтобы получить полную диагностику и, возможно, индивидуализированные рекомендации по лечению. Понимание этих причин и наличие поддержки может существенно улучшить качество жизни вашего родственника.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Приступы, о которых вы упоминаете, могут быть многогранными и обусловлены различными факторами. Эпилепсия действительно является одним из возможных диагнозов, который стоит рассмотреть, особенно если у вашего родственника были судороги. Однако в данной ситуации необходимо учитывать несколько моментов: Старческий возраст: В пожилом возрасте есть вероятность наличия нескольких заболеваний одновременно, что может усугубить клиническую картину. Скачки давления: Высокое артериальное давление может приводить к различным осложнениям, включая сосудистые нарушения, которые могут вызывать потерю сознания. Необходимо обсудить со специалистом возможные варианты лечения, поскольку стандартные препараты иногда могут не подходить людям с множественными заболеваниями. Диабет: Учитывая, что у пациента сахарный диабет 2 типа, он также подвержен риску диабетической невропатии, которая может вызывать нарушения в работе нервной системы и влияние на общее состояние, включая симптомы, о которых вы сообщаете. Диагностика: То, что СКТ не выявил инсульта, — хороший знак, но вам стоит настоятельно обратиться к неврологу, даже при наличии трудностей с записью. Возможно, вам удастся получить консультацию через онлайн-платформы или получить направление от терапевта. Обследование на эпилепсию: Для подтверждения или опровержения диагноза эпилепсии может потребоваться электроэнцефалография (ЭЭГ). Она поможет выявить возможные аномалии в работе мозга. Рекомендации: Поддерживайте стабильные уровни сахара в крови, следите за давлением и изменениями в состоянии здоровья пациента. Лучше всего вести журнал о его состоянии, что поможет врачам при дальнейшем анализе. Важно, чтобы лечение, включая препараты для давления и диабета, было подобрано индивидуально, особенно в свете его состояния. Вы можете обсудить возможность временной госпитализации для более тщательной диагностики и подбора терапии, если такой вариант доступен. Пожалуйста, ищите также мнения других специалистов, так как это может быть необходимо для точной диагностики.

Похожие вопросы
Эпилепсия или что-то другое?
Аноним, мужской пол
19 октября 2020 г. в 23:16
Здравствуйте. У моего дяди возникают необычные приступы. Он внезапно начинает испытывать сильный голод, слабость и кислый вкус во рту. Понимая, что...
2 ответа
Почему у ребенка возобновились приступы с рвотой?
Аноним
06 декабря 2018 г. в 20:43
Здравствуйте. Моему ребенку 10 месяцев, и на фоне температуры у него были фебрильные судороги. В 1 год мы попали в реанимацию с судорогами, и нам...
2 ответа
Может ли киста вызывать адверсивные приступы?
Аноним, 36 лет, женский пол
24 августа 2021 г. в 14:03
Здравствуйте! У девочки 10,5 лет внезапно появились адверсивные приступы, и в больнице диагностировали эпилепсию. На МРТ обнаружили ретроцеребеллярную...
2 ответа
У ребёнка эпилепсия или что-то другое?
Аноним, 4 года, мужской пол
14 августа 2018 г. в 21:01
У моего 4-летнего сына произошел странный эпизод, когда он, испугавшись, упал на пол, и его тело скрутило. У него искривился рот, выпал язык, руки...
2 ответа
Что это: эпилепсия или панические атаки у ребёнка?
Аноним, 28 лет, женский пол
21 июня 2019 г. в 23:15
Здравствуйте. У моего ребёнка наблюдаются приступы, которые чаще всего происходят во время сна. Он начинает быстро дышать, если поднять веки, глаза...
2 ответа
Может ли это быть эпилепсией?
Аноним, 17 лет, мужской пол
13 ноября 2019 г. в 17:48
Здравствуйте! Мне 17 лет, иногда у меня случаются обмороки (примерно раз в 1-2 месяца). Врачи сказали, что у меня эпилепсия, но у меня нет пены изо...
2 ответа
Что это было: эпизод внезапного возбуждения?
Аноним, 25 лет, мужской пол
07 марта 2020 г. в 16:59
Добрый день. Я не страдал эпилепсией, но недавно испытал странный эпизод. Ночью я проснулся, всё вокруг видел как через желтую ткань, и внезапно меня...
2 ответа
Что могло вызвать эпилептический приступ во сне?
Михаил, 29 лет, мужской пол
10 января 2024 г. в 15:18
Бахнула эпилепсия , прошел МРТ Хочу узнать проблему от чего !! Произошло во сне!!!
2 ответа
Что могло вызвать припадок у мужа?
Элли, 33 года, женский пол
10 ноября 2023 г. в 07:28
Добрый день. Сегодня ночью у мужа произошёл какой-то страшный припадок. Проснулась оттого, что он издаёт какие-то стоны,ноет и его потрясывает. Лежал...
1 ответ
Что делать после приступа, связанного с алкоголем и энергетиками?
Павел, 23 года, мужской пол
15 октября 2017 г. в 18:58
Месяц назад у сына случился приступ. Упал, посидел , начал трястись. Через минуту, немного отпустило. Начал понемногу дышать. Мы ему рот разжимали,...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7129 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут