Как разобраться с диагнозом язвенного колита? — вопрос №682347

Ваши симптомы, такие как постоянное желание опорожниться, тенезмы и болевые ощущения в животе, действительно могут быть связаны с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как язвенный колит или болезнь Крона. Обнаруженные изменения во время колоноскопии, включая хронический колит и проктосигмоидит, требуют тщательного рассмотрения. Месалазин – это противовоспалительное средство, часто применяемое при язвенном колите, но если у вас возникли сильные боли в желудке и другие неприятные симптомы после его приема, стоит обсудить это с вашим гастроэнтерологом. Возможно, вам необходимо изменить препарат или дозировку. Для дальнейшего выяснения диагноза стоит рассмотреть возможность дополнительных исследований, таких как: 1. Повторная колоноскопия с биопсией для исключения или подтверждения язвенного колита. 2. Анализы на инфекционные агенты (бактериальные и вирусные инфекции), поскольку колит может быть вызван инфекцией. 3. КТ или МРТ брюшной полости для оценки состояния кишечника и исключения других заболеваний. 4. Анализы крови для оценки функции печени, поскольку увеличение печени может также отражать наличие воспалительного процесса. Важно поддерживать связь с вашим врачом и обсуждать все возникающие симптомы и побочные эффекты лечения. Это позволит выбрать наиболее подходящий профилактический и лечебный подход.

Ситуация, с которой вы столкнулись, действительно требует тщательного подхода. Постоянное желание опорожниться, тенезмы и болевые ощущения могут быть признаками как воспалительных заболеваний кишечника, так и других состояний. Гастроэнтеролог прав, что язвенный колит может быть под вопросом. Однако, учитывая, что у вас были обнаружены терминальный катаральный илеит, хронический колит и катарально-геморрагический проктосигмоидит, необходимо обратить особое внимание на дальнейшее обследование и мониторинг. В дополнение к предложенным предыдущим анализам, я бы рекомендовал также рассмотреть: Проведение серологических тестов на наличие аутоиммунных заболеваний, которые могут сопутствовать вашим симптомам. Эндоскопическая ультразвуковая диагностика для более детального изучения состояния стенок кишечника и выявления возможных осложнений. Тест на наличие специфических инфекционных агентов, включая паразитов, поскольку некоторые инфекционные заболевания могут имитировать симптомы колита. Что касается боли в желудке и других дискомфортов после приема месалазина, эти симптомы могут указывать на индивидуальную непереносимость препарата. Обсудите с гастроэнтерологом возможность изменения лечения на альтернативные препараты или другой класс противовоспалительных средств. Также стоит обратить внимание на возможность назначения пробиотиков, которые могут помочь в восстановлении нормальной микрофлоры кишечника. Увеличение печени и селезенки — это также важный сигнал, и дополнительные исследования функции печени могут помочь исключить более серьезные заболевания. Важно поддерживать активный контакт с вашим лечащим врачом и четко обсуждать все возникающие вопросы и переживания, чтобы восстановить ваше здоровье.