Вопрос закрыт

Как различить гемангиому и метастазы в печени? — вопрос №77046

Аноним, 37 лет, женский пол
09 декабря 2016 г. в 19:49
Здравствуйте! У меня несколько образований в печени, и разные обследования дают противоречивые результаты. Хотелось бы узнать, как можно точно определить, является ли это гемангиомой или метастазами. Пункцию делать нельзя, так как одно из образований имеет небольшие размеры. Каковы шансы, что я теряю время на лечение, если это на самом деле метастазы? Спасибо за ответ.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Различение гемангиомы и метастазов в печени может быть сложной задачей, так как оба типа образований могут проявляться схожими симптомами и находиться в одной области. Однако существуют некоторые ключевые моменты, на которые стоит обратить внимание. Гемангиома — это доброе сосудистое образование, которое зачастую не требует лечения, если не вызывает симптомов. Она обычно характеризуется определенной структурой на УЗИ и КТ: часто имеет характерные флеболиты (кальцинаты), а также может демонстрировать высокий кровоток при ангиографии. Метастазы, напротив, это опухолевые образования, которые развиваются в печени из других органов, и они могут быть более агрессивными. На КТ или МРТ метастазы часто имеют неравномерную структуру, могут вызывать отек окружающих тканей и, как правило, более подвержены обострению симптомов, связанным с ростом опухоли. Для определения природы образований в печени полезно также учитывать клинические факторы, такие как история онкологических заболеваний в прошлом, наличие других симптомов (например, потеря веса, боли в животе) и результаты анализов крови, включая маркеры опухолей. Нередко для окончательной диагностики требуется сочетание методов визуализации (КТ и МРТ с контрастом) и наблюдение за изменениями размеров образований во времени. Если одно из образований маленькое, исследование может продолжаться с периодическим контролем. Что касается вашего беспокойства о времени и возможности утраты шансов на лечение: если есть подозрения на метастазы, важно обсудить с врачом возможность регулярного мониторинга с помощью УЗИ или КТ. Это также позволит своевременно обнаружить изменения в состояниях образований и принять меры, если это необходимо. Ваша активная позиция и сотрудничество с врачебной командой сейчас особенно важны. Не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы и уточнять все моменты, которые вас беспокоят.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Различие между гемангиомой и метастазами в печени может быть весьма запутанным, особенно при наличии нескольких образований и противоречивых данных из различных обследований. Важно помнить, что хорошо структурированные гемангиомы, как правило, являются доброкачественными образованиями и могут не требовать немедленного вмешательства. Основные методы диагностики включают ультразвуковое исследование, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ), каждая из которых имеет свои преимущества и недостатки. На ультразвуке гемангиома может выглядеть как гиперэхогенное образование с характерными усеченными краями, тогда как метастазы часто представляют собой более однородные, а иногда и гипоэхогенные участки. При КТ гемангиомы могут демонстрировать "петлеподобное" усиление контрастом, а метастазы имеют более неровные границы и могут вызывать реактивные изменения в окружающих тканях. Несмотря на то, что помимо визуализирующих методов вам не рекомендуется проводить пункцию, поскольку она может быть рискованной из-за размера образований, важно также обратить внимание на клинические факторы, такие как ваша история заболеваний и наличие симптомов, таких как потеря веса или боль в животе. Кроме того, регулярное наблюдение за изменениями в размерах образований с помощью периодических УЗИ или КТ может дать подсказки о их природе, поскольку гемангиомы, как правило, остаются стабильными, в то время как метастазы могут увеличиваться в размерах. Если возникнут подозрения на метастазы, ваша врачебная команда может обсудить дополнительные варианты диагностики, такие как ПЭТ-КТ, которое может помочь лучше визуализировать метаболическую активность образований. Важно, чтобы вы оставались в постоянном контакте с вашим лечащим врачом — быть активным и открытым в обсуждении каждого симптома или изменения в вашем состоянии. Это позволит вам совместно разработать подход к мониторингу и, если необходимо, оперативному лечению. Ваше беспокойство вполне обоснованно, и понимание всех аспектов ситуации поможет вам принимать обоснованные решения.

Похожие вопросы
Гемангиома или метастазы?
Аноним, 36 лет, мужской пол
06 декабря 2023 г. в 15:02
На УЗИ печени обнаружили два образования, которые могут быть гемангиомами или метастазами. Я жду консультации онколога и хочу понять, насколько велика...
2 ответа
Что делать с метастазами и кистами?
Аноним
02 октября 2018 г. в 15:58
Здравствуйте! У моей мамы появилась метастаза в 9-ом позвонке после химиотерапии Гемоксеном и Паклитокселом. Это может быть связано с этими...
2 ответа
Как лечить метастазы в печени?
Аноним, 63 года, мужской пол
15 марта 2020 г. в 20:47
Здравствуйте! У моего отца недавно обнаружили метастазы в печени после рака легкого. Ранее планировали операцию, но сейчас сообщают, что ее делать не...
2 ответа
Что выбрать: операция или кибернож при метастазах в печени?
Аноним, 65 лет, мужской пол
16 апреля 2022 г. в 01:23
Пациент интересуется, что лучше в его случае: провести повторную операцию или лечиться с помощью киберножа, учитывая наличие метастазов в печени....
2 ответа
Нужна ли химиотерапия после удаления меланомы?
Аноним, 37 лет, женский пол
28 февраля 2024 г. в 16:17
Здравствуйте! Месяц назад мне удалили меланому, и у меня возникли вопросы о необходимости химиотерапии. Могут ли мне её назначить после операции? У...
2 ответа
Нужно ли продолжать химиотерапию с Митомицином?
Аноним, 64 года, мужской пол
30 июля 2024 г. в 17:08
Здравствуйте! У моего отца после курса химиотерапии обнаружили метастаз в печени. Врачи местной больницы отказались вводить Митомицин, утверждая, что...
2 ответа
Что делать с раком и метастазами?
Аноним, 60 лет, мужской пол
01 августа 2021 г. в 01:57
Здравствуйте! Моему отцу 60 лет, у него рак поперечной ободочной кишки с метастазами в печени. Он прошел несколько курсов химиотерапии и операции, но...
2 ответа
Может ли химиотерапия навредить при ошибочной идентификации опухоли?
Владимир, 59 лет, мужской пол
30 сентября 2022 г. в 11:03
Здравствуйте! В июне 2021 года проведено удаление опухоли на прямой кишке с выводом колостомы. До операции в течении многих лет при обследованиях в...
3 ответа
Можно ли подавить рост метастазов в печени и селезенке?
Юрий, 57 лет, мужской пол
08 августа 2022 г. в 20:25
По КТ в печени и селезёнке обнаружены множественные гипоэхогенные очаговые аваскулярные образования в обеих долях макс. до 57х29мм, 39х24мм. Очень...
1 ответ
Каковы следующие шаги после успешной химиотерапии и нормальных анализов?
Раиса, 66 лет, женский пол
11 января 2022 г. в 13:43
После резекции печени (метастаз)прошла химиотерапию 4 курса. Сдала анализы и прошла КТ. Анализы в норме. Результат КТ прикладываю.
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Псков
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12153 ответа
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Псков
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4396 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Псков
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4108 ответов
Ответим за 28 минут