Как расшифровать результаты спермограммы? — вопрос №836611
Аноним, 31 год, мужской пол
25 января 2023 г. в 15:43
Здравствуйте! Мне нужна помощь с расшифровкой спермограммы моего мужа, которому 31 год. Мы пытаемся забеременеть уже год, но безуспешно. Я сдавала анализы на гормоны, кроме прогестерона, который показал 2,62, все в норме. В спермограмме у мужа следующие показатели: количество 2,0, цвет серо-белый, консистенция слизистая, рН 7,6, разжижение больше 60 минут, повышенная вязкость. Подвижность сперматозоидов: быстро поступательные 14%, медленно поступательные 16%, колеблющиеся 41%, неподвижные 29%. Цитоморфология: нормальная форма 56%, патология голов 17%, хвоста 13%, смешанная патология 14%, незрелые клетки 5%. Жизнеспособность 80%. Также есть лейкоциты, эритроциты и эпителий, но не все понятно. Лецитиновые зерна много, спермагглютинация положительная, слоистые тельца простаты два плюса, сперматозоиды с точечной головой 2%. Концентрация в 1 мл - 58,0, общее количество сперматозоидов в сперме - 116,0. Подскажите, что нам делать дальше и есть ли шансы забеременеть естественным путем?
Ответы врачей
Медицинский консультантАндролог
Стаж 10 лет
Данные из спермограммы вашего мужа показывают несколько критически важных аспектов, которые могут влиять на его фертильность. Начнем с анализа основных параметров.
Количество сперматозоидов: Как вы и указали, общий объем спермы составляет 2,0 мл, что значительно ниже нормы. При нормальном семяизвержении должно быть больше 1,5 мл. Хотя концентрация сперматозоидов в 1 мл составляет 58 миллионов, общий объем может указывать на проблемы с семяизвержением или другие факторы, влияющие на продукцию спермы.
Подвижность сперматозоидов: Подвижность сперматозоидов также вызывает беспокойство. 14% сперматозоидов быстро поступательных и 16% медленно поступательных составляют всего 30%, что недостаточно даже для достижения нормативных показателей (не менее 40% подвижных сперматозоидов). Это может значительно усложнить процесс зачатия.
Цитоморфология: Ваша информация о 56% нормальных форм сперматозоидов относительна, но наличие патологии в головах (17%) и хвостах (13%) может существенно повлиять на их оплодотворяющую способность. Наличие 5% незрелых клеток также может указывать на проблемы со спермогенезом.
Жизнеспособность: Хорошая новость заключается в том, что 80% сперматозоидов жизнеспособны. Это значит, что многие из них все еще активны и могут участвовать в процессе оплодотворения.
Дополнительные показатели: Наличие лейкоцитов и эритроцитов может указывать на воспаление или инфекцию, что требует дополнительной оценки. Положительная спермагглютинация также может влиять на подвижность сперматозоидов. Проблемы с вязкостью спермы и разжижением могут ухудшить качество семени, а слоистые тельца простаты могут сигнализировать о возможных воспалительных процессах. Что касается ваших дальнейших шагов, рекомендую следующее: - Обратитесь к урологу или андрологу для детальной оценки спермограммы и выявления причин низкой фертильности. - Следует провести дополнительные исследования, такие как анализ на инфекции, гормональные тесты, УЗИ мошонки, чтобы исключить возможные патологии. - Обсудите с врачом необходимость изменения образа жизни: улучшение питания, избежание стресса, отказ от алкоголя и курения, поддержание физической активности могут положительно повлиять на качество спермы. - Рассмотрите возможность приёма добавок, таких как антиоксиданты (например, цинк или витамин Е), которые могут улучшить продукцию и качество сперматозоидов. - Дополнительно стоит рассмотреть возможность использования методов вспомогательной репродукции, если естественные попытки зачатия не увенчаются успехом в ближайшие месяцы. Шансы забеременеть естественным путем зависят от многих факторов, но работа над улучшением состояния здоровья вашего мужа и медицинская поддержка могут значительно повысить вероятность успеха. Главное – не откладывайте визит к специалисту.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Результаты спермограммы вашего мужа показывают ряд аспектов, которые нужно рассмотреть внимательнее. Начну с основных показателей:
Количество сперматозоидов: у вашего мужа всего 2,0 мл спермы, что ниже нормы. Нормальным считается общее количество сперматозоидов больше 15 миллионов на миллилитр. У вашего мужа концентрация в 1 мл составила 58,0, однако общее количество (116,0) подтверждает, что количество спермы при семяизвержении несоразмерно низкое.
Подвижность сперматозоидов: 14% быстро поступательных и 16% медленно поступательных является довольно низким показателем. Нормой считается, что не менее 40% сперматозоидов должны быть подвижными. Это может затруднить процесс зачатия.
Цитоморфология: 56% нормальных форм - это относительно приемлемо, однако наличие патологии голов (17%) и хвоста (13%) может негативно сказаться на фертильности. Наличие незрелых клеток (5%) также требует внимания.
Жизнеспособность: 80% жизнеспособных сперматозоидов - это неплохой показатель, и он говорит о том, что многие сперматозоиды все еще активны.
Дополнительные показатели: наличие лейкоцитов и эритроцитов может указывать на воспалительный процесс или другое заболевание, которое также следует проверить. Спермагглютинация может уменьшать подвижность сперматозоидов и их способность к оплодотворению. Теперь по поводу ваших дальнейших действий. Вам следует обратиться к урологу или андрологу для более детального анализа результатов, чтобы выяснить возможные причины снижения фертильности. Возможно, потребуется назначение дополнительных исследований, таких как тест на инфекцию или ультразвуковое исследование. Также стоит рассмотреть образ жизни: улучшение питания, отказ от вредных привычек (курение, алкоголь), физическая активность могут положительно сказаться на качестве спермы. Шансы забеременеть естественным путем зависят от многих факторов, и важно работать над всеми аспектами, начиная с образа жизни и заканчивая медицинскими исследованиями. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы принять необходимые меры и увеличить вероятность зачатия.
Похожие вопросы
Что означает результат спермограммы?Король, 20 лет, мужской пол
13 мая 2021 г. в 17:02
Здравствуйте Владимер 20
Мы с женой питались зделать малыша уже 1 и не получаетца сдал анализы на сперматограму вот рузультат я не понимаю в нём...
3 ответа Андрологи онлайн
Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
1233 ответа
Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
891 ответ
Панов Алексей Константинович — андролог, уролог, онкоуролог, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Новокузнецкий клинический онкологический диспансер и Клиника «Доктор.ру». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
447 ответов
Городская клиническая больница №17
Волынская, 7
+7 (499) 638- ... показать
Евроонко
Прием от 6 900 руб.
Духовской пер., д. 22Б
+7 (495) 260- ... показать
Медицинский центр «КМ-Клиник»

Прием от 3 500 руб.
ул. Дмитрия Ульянова, д. 6 корп. 1
+7 (499) 271- ... показать