Как расшифровать мазок на флору при беременности и нужно ли лечение антибиотиками? — вопрос №1517919

Уменьшение количества лейкоцитов в мазке с очень высокого уровня до 30-50 в поле зрения действительно свидетельствует о частичном улучшении состояния слизистой влагалища, хотя воспалительный процесс еще сохраняется. Важно, что при отсутствии симптомов воспаления (зуда, боли, неприятных выделений) и при отсутствии патогенной микрофлоры нет острой необходимости в назначении антибиотиков, особенно учитывая беременность. Дополнительно рекомендую повторно проконсультироваться с врачом, возможно пройти микробиологическое исследование или ПЦР для уточнения инфекционного статуса, а также соблюдать гигиену и контролировать состояние. Иногда усиление защитных факторов может помочь слизистой быстро восстановиться. Антибиотики стоит применять только при явных признаках инфекции или ухудшении анализов, чтобы избежать нежелательного воздействия на плод. При сохраняющемся повышенном уровне лейкоцитов можно рассмотреть дополнительное применение симптоматических средств, например, местных пробиотиков, которые помогают восстановить нормальную микрофлору и уменьшить воспаление без риска для беременности.

Количество лейкоцитов в мазке является одним из основных показателей воспалительной реакции слизистой влагалища. В норме у беременных женщин лейкоциты не должны превышать примерно 10-15 в поле зрения, но это может варьировать. Если первый мазок показал густое покрытие лейкоцитами, это действительно указывает на воспаление (вагинит). После 10-дневного курса Тержинана и приема Вагилак Леди снижение лейкоцитов до 30-50 свидетельствует о некотором улучшении, но воспаление все еще сохраняется. Важно учитывать, что наличие лейкоцитов без клинических симптомов (зуд, выделения с неприятным запахом, боль) может быть вариантом нормы у беременных из-за гормональных изменений и повышенного иммунного ответа. Если вас ничего не беспокоит, и по итогам обследования не выявлено патогенной флоры (например, трихомонад, гарднерелл, грибков), то можно продолжить наблюдение без назначения антибиотиков, особенно учитывая беременность. Иногда короткий курс местных препаратов (как Тержинан) достаточен для контроля состояния. В то же время следует строго соблюдать рекомендации врача и повторно сдать мазок через 1-2 недели для мониторинга. Если воспаление сохраняется или усугубляется, или появляются симптомы, тогда обосновано назначение антибиотиков, которые можно применять и в период беременности с учетом их безопасности. При сомнениях всегда можно проконсультироваться с гинекологом для дополнительного обследования (например, ПЦР на инфекции) и корректировки лечения. Таким образом, мазок стал несколько лучше, но воспаление еще есть. При отсутствии симптомов и благоприятных результатах обследования антибиотики можно не применять, но важно продолжать контроль и соблюдать рекомендации врача.