Вопрос закрыт

Как расшифровать гормональные анализы? — вопрос №360744

Аноним
01 января 2020 г. в 17:17
Здравствуйте. Мне 22 года, мой вес 82 кг при росте 159 см. Я женщина. Врач назначил мне анализы на несколько гормонов: свободный Т4 - 15.21 пмоль/л (норма: 9.00-22.00), ТТГ - 3.69 мМЕ/л (норма: 0.40-4.00), антитела к ТГ - 155.1 МЕ/мл (норма: 0-115), антитела к ТПО - 11.12 МЕ/мл (норма: 0-34), пролактин - 565.6 мМЕ/л (норма: 102-496), прогестерон - 1.44 нмоль, кортизол (утро) - 489.2 (норма: 150-650), кортизол (вечер) - 291 нмоль/л (норма: 50-280). Врач не смог поставить диагноз по результатам и просто назначил эутирокс 25. Я уже год назад поправилась от этого препарата и не знаю, что мне теперь делать. Какой диагноз может быть?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши результаты анализов показывают несколько отклонений от нормы, которые требуют внимания. Давайте рассмотрим каждый из гормонов отдельно. Свободный Т4 - значение 15.21 пмоль/л находится в пределах нормы, что говорит о том, что уровень тироксина у вас нормальный и функция щитовидной железы не вызывает беспокойства в этом аспекте. ТТГ - 3.69 мМЕ/л также в норме, что указывает на то, что гипофиз нормально регулирует работу щитовидной железы. Антитела к ТГ (155.1 МЕ/мл) повышены, что может указывать на аутоиммунный процесс в щитовидной железе, такие как тиреоидит Хашимото. Это может повлиять на функцию железы со временем. Антитела к ТПО (11.12 МЕ/мл) находятся в норме, что несколько утешает, так как это менее выраженный признак аутоиммунного заболевания. Пролактин - 565.6 мМЕ/л выше верхней границы нормы. Повышенный уровень пролактина может быть связан с множеством факторов, включая стресс, физическую активность, прием некоторых препаратов или нарушения в работе гипофиза. Важно провести дополнительное обследование. Прогестерон - 1.44 нмоль, значение зависит от фазы менструального цикла, поэтому его интерпретация требует дополнительных данных о времени сдачи анализа. Кортизол - уровень кортизола утром (489.2 нмоль/л) в пределах нормы, а вечерний кортизол (291 нмоль/л) немного повышен, что может свидетельствовать о хроническом стрессе или расстройствах в работе надпочечников. Ваши результаты могут указывать на различные гормональные дисбалансы, и тем более, если у вас есть вопросы по поводу веса и реакций на препарат эутирокс, я рекомендую обсудить с врачом возможность других обследований, например, УЗИ щитовидной железы, и, возможно, дополнительные тесты для уточнения диагноза. Необходимо также исследовать уровень инсулина, уровень сахара в крови, и оценить общую эндокринную функцию. Важно следить за вашим состоянием, регулярно проводить контроль и корректировать лечение под наблюдением специалиста. Рассмотрите возможность консультации с эндокринологом для более детальной оценки вашей ситуации и принятия обоснованного решения по лечению.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Результаты ваших анализов действительно показывают некоторые отклонения, которые могут требовать дальнейшего изучения. Прежде всего, уровень свободного Т4 и ТТГ в норме указывают на стабильную работу щитовидной железы, но повышенные антитела к ТГ могут указывать на наличие аутоиммунного процесса, такого как тиреоидит Хашимото, что требует внимательного наблюдения. Повышенный уровень антител к ТГ может повлиять на функцию щитовидной железы в будущем, и здесь важно контролировать ваше состояние. Обратите внимание на повышенный уровень пролактина, который превышает верхнюю границу нормы. Это может быть связано с несколькими факторами, такими как стресс, нарушения сна, физическая активность или же наличие новообразований в гипофизе. Важно сдать дополнительные анализы, чтобы исключить другие причины повышения пролактина и определить, не требуется ли вмешательство. Ваш уровень кортизола, особенно вечерний, кажется немного повышенным, что может указывать на хронический стресс или нарушения в работе надпочечников. Это также может влиять на ваш вес. Как дополнение, я рекомендую провести анализ на исследование уровня инсулина в крови и уровень сахара, что поможет получить более полное представление о вашем обмене веществ и возможных эндокринных расстройствах. Ваше беспокойство насчет препарата эутирокс вполне обоснованно, особенно учитывая его влияние на вес. Учитывая ваш возраст и состояние, вам следует обсудить возможность консультации с эндокринологом, который сможет рассмотреть ваше состояние в целом, возможно, предложить альтернативные методы лечения или изменить дозировку препарата. Также рассмотрите возможность коррекции диеты и физической активности, так как эти факторы могут значительно повлиять на ваше общее самочувствие и здоровье. Обследование УЗИ щитовидной железы также может быть полезным для более детального понимания ситуации в данной области.

Похожие вопросы
К какому врачу обратиться при пониженном ТТГ?
Аноним, 39 лет, женский пол
27 апреля 2022 г. в 16:20
У меня пониженный уровень ТТГ, его показатель составляет 0,286. Я сдала анализы, и все остальные показатели в норме, но иногда чувствую усталость и...
2 ответа
Что означает повышенный уровень ТТГ?
Аноним, 27 лет
08 июня 2022 г. в 20:03
Здравствуйте! У меня уровень тиреотропного гормона (ТТГ) увеличился в два раза по сравнению с прошлым годом, сейчас он составляет 5,5555. Антитела...
2 ответа
Что означают результаты анализов на гормоны щитовидной железы?
Аноним, 36 лет, женский пол
22 июля 2022 г. в 17:21
Я сдала анализ крови на гормоны щитовидной железы. Результаты: Т3 свободный - 3.83, Т4 - 11.49, ТТГ - 0.871. Можете помочь расшифровать, в норме ли...
2 ответа
Что означает высокий уровень ТТГ?
Аноним
19 февраля 2020 г. в 11:37
Здравствуйте. Могу ли я получить расшифровку результата моего анализа на тиреотропный гормон (ТТГ)? У меня его уровень 125,6 (мкМЕ/мл), а нормальные...
2 ответа
Что значат мои результаты анализов на гормоны?
Аноним
03 июня 2019 г. в 15:06
Мне 51 год, я сдала анализ на гормоны, и результаты таковы: TT3 1.59, TSH 9.07, TT4 63.37. Что это означает и какой может быть диагноз и лечение?
2 ответа
Что вызывает ночную потливость?
Аноним, 36 лет, женский пол
21 января 2021 г. в 20:15
Здравствуйте! Меня беспокоит ночная потливость, а также першение в горле, которое проходит после питья. Я не знаю, с чем это может быть связано и что...
2 ответа
Какие гормоны щитовидной железы необходимо проверить?
Аноним, 34 года, женский пол
28 июня 2019 г. в 20:19
Какие гормоны щитовидной железы нужно проверить для выявления нарушений? Достаточно ли только ТТГ? У меня есть ряд симптомов, и эндокринолог не...
2 ответа
Какие анализы сдать перед визитом к эндокринологу?
Виктория, 34 года, женский пол
11 июля 2024 г. в 11:45
Добрый день. Какие анализы нужно сдать перед посещением эндокринолога. Мне 34 хочу пройти проф осмотр. Вес стоит на месте уже более года не смотря на...
3 ответа
Что могут значить странные результаты гормональных анализов?
Андрей, 37 лет, мужской пол
05 ноября 2022 г. в 20:41
Здравствуйте, сдал анализы на гормоны, результаты очень странные, подскажите что может быть
3 ответа
Почему снизить дозу гормона, если уровень в крови упал?
Ирина, 67 лет, женский пол
26 апреля 2022 г. в 18:59
На фоне обычного приема 125 мг показания гормона в крови резко упали. Терапевт сказала, что необходимо сократить дозу до 100 мг и сдать анализ через...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Полевской
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Полевской
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Полевской
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 17 минут