Вопрос закрыт

Как расшифровать цитологию костного мозга при изменениях в лейкоцитарной формуле? — вопрос №1514486

Аноним, 50 лет
12 апреля 2025 г. в 02:37
Здравствуйте, у меня уже более десяти лет наблюдаются пониженные уровни лейкоцитов и нейтрофилов, при этом лимфоциты повышены. Недавно мне сделали пункцию костного мозга. Хотелось бы получить разъяснение и консультацию по результатам этого анализа.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Длительное снижение уровня лейкоцитов и нейтрофилов на фоне повышения лимфоцитов действительно требует глубокого и комплексного анализа, включая результаты цитологического исследования костного мозга. Цитология позволяет определить не только количественный состав клеточных элементов, но и особенности их созревания, морфологические изменения, присутствие незрелых или патологических форм, что важно для исключения или подтверждения заболеваний кроветворной системы. Как отметил другой специалист, необходимо обратить внимание на процентное соотношение миелоидных и лимфоидных клеток, а также на наличие признаков дисгранулоцитоза, гипо- или аплазии миелоидного ряда. Следует учитывать множество возможных причин таких изменений, включая хронические инфекции, аутоиммунные процессы, дефицит витаминов, апластические состояния, а также риски миелодиспластических синдромов или лимфопролиферативных заболеваний. Самое важное — это рассмотреть результаты цитологии в контексте вашей клинической картины, включая данные общего анализа крови, биохимические показатели, иммунологические тесты и, при необходимости, молекулярно-генетические исследования. Помимо консультации гематолога, рекомендую обсудить возможность проведения иммуногистохимического анализа и цитогенетики, которые помогут уточнить характер изменений и определить тактику лечения. Важно не откладывать регулярные наблюдения и своевременное обращение к специалистам для предупреждения прогрессирования возможных патологий.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Пониженный уровень лейкоцитов и нейтрофилов при повышенных лимфоцитах на протяжении длительного времени может указывать на хронические изменения в кроветворной системе, которые требуют детального изучения. Цитологическое исследование костного мозга помогает оценить состояние клеточных линий, выявить возможные нарушения их созревания, наличие патологических клеток и признаки воспаления или онкопатологии. Для точной интерпретации результатов пункции необходимо рассмотреть описание клеточного состава: процентное соотношение миелоидных и лимфоидных клеток, наличие незрелых форм, зрелость и морфологические изменения клеток. Важно помнить, что изменения в составе клеток костного мозга могут встречаться при различных состояниях: хронические инфекционные или аутоиммунные заболевания, витаминные дефициты, апластические синдромы, миелодиспластические состояния или лимфопролиферативные заболевания. Для постановки диагноза дополнительно могут потребоваться результаты биохимических анализов крови, иммунологические тесты, молекулярно-генетические исследования и консультация гематолога. Рекомендую предоставить результаты цитологии врачу-гематологу с полной историей заболевания для комплексной оценки и выбора тактики дальнейшего обследования и лечения.

Похожие вопросы
Нужно ли беспокоиться из-за низкого уровня лейкоцитов и других показателей крови после ОРВИ?
Аноним, 34 года
30 января 2025 г. в 18:41
У меня была температура в течение недели, после чего на пятый день болезни я сдала общий анализ крови. Лейкоциты составили 2,60, нейтрофилы — 21,5%,...
2 ответа
Может ли Медиана вызывать снижение лейкоцитов?
Аноним, 49 лет
01 февраля 2025 г. в 23:25
Здравствуйте. В моем последнем анализе крови уровень лейкоцитов составил 3.19, нейтрофилы 1.49, а лимфоциты – 44.5%. Я уже пять лет принимаю препарат...
2 ответа
Что означает повышение лейкоцитов и эозинофилов в анализе крови?
Аноним, 53 года
12 февраля 2025 г. в 02:06
Я сдала анализ крови. В результате повысились лейкоциты до 11.42, лимфоциты до 40%, эозинофилы до 14%. При этом понижены нейтрофилы до 41% и...
2 ответа
К какому врачу обратиться при снижении нейтрофилов и повышении лимфоцитов?
Аноним, 23 года
09 марта 2025 г. в 23:19
У меня в анализе крови понижены нейтрофилы (31.4%) и повышены лимфоциты (59.4%), а также некоторые другие показатели (MCHC 31.8, лейкоциты 4.15). Я...
2 ответа
Стоит ли опасаться отклонений в процентном соотношении лимфоцитов и нейтрофилов?
Аноним, 22 года
02 апреля 2025 г. в 22:37
Добрый вечер! По результатам анализа крови у меня процентное соотношение лейкоцитов такое: нейтрофилы - 38.2%, что ниже нормы (47.0-72.0%), а...
2 ответа
Что означают сниженные показатели крови у ребёнка-спортсменки?
Аноним, 35 лет, женский пол
12 апреля 2025 г. в 17:50
Здравствуйте. У моей 11-летней дочери, которая занимается спортом, в анализе крови обнаружены пониженные показатели: лейкоциты 3,75, нейтрофилы 1,14,...
2 ответа
Что означают отклонения в общем анализе крови после ветрянки у ребёнка 7 лет?
Аноним, 7 лет, женский пол
12 апреля 2025 г. в 13:46
Ребёнку 7 лет, через неделю после перенесённой ветрянки сдали общий анализ крови. Результаты показали пониженный гематокрит (35,7%, при норме от 37 до...
2 ответа
Что означают повышенные гранулоциты у ребёнка 6 месяцев?
Аноним, 45 лет, женский пол
17 апреля 2025 г. в 17:26
У моего ребёнка 6 месяцев в анализе крови обнаружены повышенные гранулоциты. Лейкоциты составляют 3,61, незрелые гранулоциты 3,2 %, абсолютное...
2 ответа
Как расшифровать общий анализ крови у ребенка 4 месяцев?
Аноним, женский пол
19 апреля 2025 г. в 18:50
Моему ребенку 4 месяца, мы сдали общий анализ крови. В результате лейкоциты и абсолютное количество нейтрофилов оказались ниже нормы, а относительное...
2 ответа
Как расшифровать результаты анализа крови?
Аноним, 28 лет
13 мая 2025 г. в 12:15
Здравствуйте, я 28-летняя женщина без хронических заболеваний. Сделала анализ крови, в котором обнаружились повышенные показатели: лейкоциты 12.46,...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Якутск
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    429 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Якутск
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Якутск
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут