Как расшифровать анализ ПСА и phi-индекс? — вопрос №1388225

Общий ПСА (простатический специфический антиген) у вас составляет 1.650 нг/мл, что находится в пределах нормы (0.190 - 4.000 нг/мл). Это хороший показатель, указывающий на низкий риск наличия рака простаты. Соотношение ПСА свободный/ПСА общий составляет 12.7%, что несколько ниже рекомендованного порога >15%. Низкое значение этого соотношения может свидетельствовать о повышенном риске, однако при вашем уровне общего ПСА это менее значимо, так как значения общего ПСА ниже 4 нг/мл обычно ассоциируются с низким риском патологии простаты. Уровень свободного ПСА – 0.210 нг/мл соответствует расчетам данного отношения. Уровень 2proPSA (предшественника ПСА) составляет 5.15 пг/мл; этот показатель не интерпретируется отдельно, а используется вместе с остальными значениями для расчета индекса здоровья простаты (phi-индекса). Ваш phi-индекс равен 31.50. Phi-индекс объединяет данные общего ПСА, свободного ПСА и 2proPSA, что позволяет более точно оценить риск наличия рака предстательной железы. Значения phi-индекса в диапазоне примерно до 27 считаются низким риском, 27-36 - средним, выше 36 - повышенным риском. Ваш показатель 31.50 находится в средней зоне риска, что требует динамического наблюдения, но не является поводом для немедленных инвазивных исследований. В вашем возрасте (48 лет) при таком уровне общего ПСА и phi-индексе рекомендуется регулярный контроль состояния предстательной железы с повторными анализами и осмотром у уролога. Если появятся дополнительные симптомы или значения ПСА повысится, может понадобиться более глубокое обследование, включая возможное УЗИ или биопсию. В целом, данные анализа указывают на отсутствие ярких признаков злокачественного процесса, но требуют наблюдения и оценки динамики. Рекомендуется обсудить результаты с лечащим врачом-урологом для разработки индивидуального плана наблюдения и диагностики.

Ваш общий ПСА находится в пределах нормы, что обычно не вызывает опасений. Однако соотношение свободного ПСА ниже рекомендованного уровня может указывать на некоторые риски, хотя при низком общем ПСА это менее критично. Phi-индекс 31.5, находясь в среднем диапазоне риска, свидетельствует о необходимости регулярного наблюдения и повторного обследования. Рекомендую продолжать наблюдаться у уролога с периодической оценкой ПСА для отслеживания динамики. Дополнительно стоит рассмотреть проведение трансректального УЗИ для более точной оценки состояния простаты, что поможет исключить наличие локальных изменений и уточнить необходимость дальнейших диагностических процедур. Важно обсудить все результаты с врачом для выбора оптимальной тактики наблюдения и предотвращения возможных осложнений.