Как расшифровать анализ при ангине и какой антибиотик выбрать? — вопрос №1391763

При ангине у детей основными возбудителями являются бактерии группы стрептококков, чаще всего это бета-гемолитический стрептококк группы А. Для постановки точного диагноза и выбора антибиотика важны клинические данные и результаты лабораторных анализов, включая общий анализ крови и, при возможности, посев с миндалин. В анализе крови при бактериальной инфекции обычно отмечается повышенный уровень лейкоцитов и сдвиг влево по лейкоцитарной формуле, а при вирусной инфекции — другой характер изменений. Врач, назначивший антибиотик Зиннат (цефуроксим), сделал выбор в пользу препарата из группы цефалоспоринов второго поколения, который эффективен против большинства штаммов стрептококков и стафилококков. При невозможности использовать Зиннат из-за отсутствия в аптеке, а также при противопоказании к Панцефу (цефиксиму) по причине недавнего приема, рекомендуется обсудить с лечащим врачом альтернативные препараты. Возможны варианты замены на амоксициллин с клавулановой кислотой (например, Аугментин), макролиды (азитромицин, кларитромицин) при аллергии на пенициллины или другие цефалоспорины, подходящие для возраста ребенка. Важно не менять самостоятельно назначенный антибиотик и не прекращать курс лечения без консультации с врачом, чтобы избежать осложнений и устойчивости бактерий. Если препарат не удается найти, обратитесь в поликлинику или к врачу, чтобы выбрать альтернативное лечение, учитывая возраст ребенка, аллергический анамнез и результаты анализов.

Высокая температура и признаки ангины у ребенка на фоне изменения анализов крови, таких как повышение лейкоцитов и сдвиг влево по лейкоцитарной формуле, указывают на бактериальную инфекцию, чаще всего стрептококковую. Назначенный зиннат является подходящим антибиотиком из группы цефалоспоринов второго поколения. В отсутствие зинната и противопоказании к пансефу, стоит рассмотреть замену на амоксициллин с клавулановой кислотой, например, аугментин, так как он хорошо действует против возбудителей ангины. Макролиды (например, азитромицин) тоже могут быть альтернативой при аллергии на пенициллины. Однако самостоятельную замену препарата делать не следует, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, который учтет текущее состояние ребенка, результаты анализов и аллергический анамнез. Кроме того, при сомнениях рекомендую дополнительно провести бактериологический посев из зева для более точного подбора антибиотика и оценки чувствительности бактерий.