Вопрос закрыт

Как расшифровать анализ крови и что делать при симптомах сердцебиения и приливах? — вопрос №1393902

Аноним, 46 лет, женский пол
01 января 2025 г. в 00:49
Мне 46 лет, я женщина. У меня в крови тромбоциты 422 тыс/мкл, нейтрофилы 45,1%, лимфоциты 40,7%, а холестерин 7,5 ммоль/л, остальные показатели в норме. Меня беспокоят перебои в работе сердца, ощущение аритмии и словно остановка сердца, часто возникают приливы и сильная потливость, особенно ночью во сне. Помогите понять результаты анализа крови и подскажите, что делать дальше при таких симптомах.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Повышенный уровень тромбоцитов (422 тыс/мкл) может указывать на усиленную свертываемость крови, что увеличивает риск тромбозов и требует внимательного наблюдения, особенно с учетом ваших сердечных симптомов. Относительное содержание нейтрофилов (45,1%) и лимфоцитов (40,7%) находится в пределах допустимых значений, однако важно рассмотреть и другие клинические данные для более точной интерпретации. Значительное повышение холестерина (7,5 ммоль/л) является фактором риска атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, особо актуальным при наличии аритмии. Ваши жалобы — перебои в работе сердца, ощущения «остановки» и ночные приливы с потливостью — могут быть связаны с климактерическим синдромом, однако нельзя исключать заболевания сердца или эндокринной системы без полноценных обследований. Рекомендации: 1) Провести консультацию у кардиолога с выполнением электрокардиограммы и суточного мониторирования ЭКГ (холтеровское мониторирование) для оценки характера и частоты аритмий. 2) Обратиться к эндокринологу для определения гормонального статуса, включая щитовидную железу и состояние менопаузы. 3) Повторить общий и биохимический анализ крови с расширенным липидным профилем и коагулограммой для оценки свертываемости и риска сердечно-сосудистых осложнений. 4) По результатам обследований возможно назначение препаратов для коррекции липидного профиля и, при необходимости, лечения аритмий. 5) Разработать программу здорового образа жизни: сбалансированное питание с ограничением насыщенных жиров, регулярная физическая активность с учетом возможностей, отказ от курения и алкоголя. Дополнительно рекомендую обратить внимание на психоэмоциональное состояние — гормональные изменения могут сопровождаться раздражительностью и тревогой, что усугубляет сердечные симптомы. Консультация врача-психотерапевта или невролога может быть полезна для комплексного подхода к лечению. Необходимо не откладывать обследование и начать действия как можно скорее для предотвращения осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваш анализ крови в целом показывает некоторые отклонения, на которые стоит обратить внимание. Повышенный уровень тромбоцитов (422 тыс/мкл) может свидетельствовать о повышенной свертываемости крови, что требует дополнительной оценки и наблюдения врачом, особенно на фоне сердечных симптомов. Уровень нейтрофилов (45,1%) и лимфоцитов (40,7%) находится в пределах примерно допустимого соотношения, однако общая клиническая картина важнее. Значительно повышенный холестерин (7,5 ммоль/л) является фактором риска развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Ваши жалобы на перебои в работе сердца и аритмию, а также приливы и ночную потливость могут быть связаны с климактерическим синдромом, особенно в вашем возрасте, но требуют тщательного обследования для исключения заболеваний сердца и эндокринной системы. Рекомендую следующие шаги: 1. Консультация кардиолога для проведения электрокардиограммы (ЭКГ) и возможно холтеровского мониторирования (суточное ЭКГ) для более точного анализа аритмий. 2. Обращение к эндокринологу для оценки гормонального статуса, если есть подозрение на климактерический синдром или другие гормональные нарушения. 3. Повторный общий анализ крови с расширенной формулой, коагулограмма для оценки свертываемости. 4. Биохимический анализ крови с липидным профилем для полной оценки липидов и возможных нарушений обмена. 5. Ведение здорового образа жизни с контролем питания, физической активности и отказом от вредных привычек. 6. При необходимости назначение гиполипидемических препаратов для снижения холестерина. Важно не откладывать обследование, поскольку симптомы сердца требуют внимательного подхода и своевременного лечения.

Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    412 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут