Вопрос закрыт

Как распространяются хламидии в организме — вопрос №1568651

Стоимость – 700 руб.
Пациент, 45 лет, мужской пол
02 июня 2025 г. в 20:51
Здравствуйте. Полторы недели назад был оральный секс (кунилингус). Больше никаких вариаций секса не было вообще (ни минета, ни анального/вагинального секса). Статус партнёрши не известен. Других контактов не было очень давно. Подскажите, даже если хламидии передались в мой рот что первое будет поражено? Мочеполовая система? Со вчерашнего дня есть зуд на головке члена (такое бывает у меня если имеет место застуживание яичек/члена), однако сейчас добавился зуд в уретре. Мочеиспускание без болей, но после него как раз зуд и появляется в большей степени. Зуд из разряда снова хочу писать, как только пописал. Выделений никаких нет. Покраснений нет. Сегодня к вечеру добавилась небольшая ломота в паху (яичках?). Лет 10 назад болел хламидиозом, симптоматика была примерно такая же, но была ещё усталость и резь при начале мочеиспускания. Сейчас этого нет, но ощущения, что все время хочется писать помню хорошо. Помню ещё, что эти позывы были далеко внутри под яичками, сейчас же позывы писать где-то в головке или в середине члена. На завтра записался к венерологу, однако интересен процесс распространения инфекции в организме. Хламидия настолько избирательна, что даже попав через рот сначала поражает уретру у головки и потом распространяется дальше в глубь организма?
Ответы врачей
Ответ принят
Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

1. Возможные пути инфицирования • При оральном сексе (кунилингус) передача урогенитальных инфекций (хламидиоз, гонорея и др.) возможна, но менее вероятна, чем при вагинальном или анальном контакте. • Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis) в первую очередь поражает цилиндрический эпителий — уретру, прямую кишку, конъюнктиву, глотку (реже). • Если заражение произошло, инфекция может проявиться в горле (фарингит, часто бессимптомный), но уретра — более типичная локализация для хламидиоза у мужчин. 2. Распространение инфекции • Хламидия не сразу «спускается» в уретру изо рта — она должна попасть непосредственно на слизистую уретры (например, через руки или при минете). • Если заражение произошло, первичное поражение — это уретра (зуд, дизурия), затем возможен восходящий путь (простатит, эпидидимит). • Системное распространение (например, синдром Рейтера) встречается редко и обычно связано с иммунными реакциями. 3. Рекомендуемые обследования • Мазок из уретры (ПЦР на Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium). • Анализ мочи (первая порция) — ПЦР на ИППП. • При наличии орального контакта — мазок из ротоглотки (ПЦР на те же инфекции). • ИФА/ПИФ крови на антитела к хламидиям (менее информативно при свежей инфекции). • При подозрении на осложнения — УЗИ мошонки/простаты (если есть боль, отек). 4. Дифференциальная диагностика • Негонококковый уретрит (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы). • Кандидоз (редко у мужчин без факторов риска). • Неинфекционные причины (раздражение, аллергия, нейрогенный зуд). 5. Что делать сейчас? • Дождаться осмотра венеролога. • Избегать самолечения (антибиотики могут исказить анализы). • Исключить раздражающие факторы (тесное белье, гигиенические средства). Если заражение произошло, инкубационный период хламидиоза — 1-3 недели, но симптомы могут появиться позже или отсутствовать. Ваши симптомы не специфичны только для хламидиоза, поэтому важно лабораторное подтверждение.

Пациент, 45 лет, мужской пол
Пациент

Я правильно понимаю, что если хламидия оказалась во рту, то «спуститься» и начать поражать мочеполовую систему она не может? Контактов с чужими руками у члена не было. Своими руками я вроде тоже головку не трогал. К врачу записан. Ничего не принимал, только побрызгал мирамистином — стало полегче. Просить врача брать мазок из горла в том числе?

Дегтярева Светлана Леонидовна
Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт
Стаж 20 лет

Здравствуйте, чтобы заразиться хламидиозом, возбудитель должен попасть непосредственно на слизистую половых органов, сдать мазок на ИППП через 2 недели после контакта можно. очный осмотр уролога, УЗИ, вполне возможно, что симптомы не связаны с ИППП

Ответ принят
Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, хламидия куда попала, там и будет размножаться, то есть если это ротовая полость — то в ротовой полости, к половым органам она не попадет к вам. Ваши жалобы на учащенное мочеиспускание и чувство неполного опорожненная мочевого могут быть связаны с циститом, уретритом, простатитом. Тут без дообследования точнее нельзя сказать, поэтому нужно сдать общий анализ мочи, кровь на пса, пройти ТРУЗИ и узи мочевого пузыря с определением остаточного объема мочи.

Ответ принят
Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Еще мазок андрофлор.

Венерологи онлайн
  • Вешнев Дмитрий Васильевич - Смоленск
    Вешнев Дмитрий Васильевич
    Венеролог, Дерматолог
    Стаж 28 лет
    Вешнев Дмитрий Васильевич — венеролог, дерматолог, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Техномед. Пациенты оставили 50 отзывов о враче на нашем сайте.
    2986 ответов
  • Оганнисян Кристина Вардановна - Смоленск
    Оганнисян Кристина Вардановна
    Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Трихолог, Детский дерматолог
    Стаж 13 лет
    Оганнисян Кристина Вардановна — венеролог, дерматолог, косметолог, трихолог, детский дерматолог, со стажем 13 лет. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Дорсум-Мед» в Жуковском: на Гагарина, Медицинский центр «Ваш доктор» и Медицинский центр «МедАктив» в Островцах. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    259 ответов
  • Полторан Светлана Сергеевна - Смоленск
    Полторан Светлана Сергеевна
    Венеролог, Дерматолог, Терапевт, Гериатр
    Стаж 8 лет
    Полторан Светлана Сергеевна — венеролог, дерматолог, терапевт, гериатр, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Многопрофильная клиника «Медицинская помощь» Клинцы и Клиника лечения зависимостей «Медицинская Помощь» на Ворошилова. Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    257 ответов
Ответим за 17 минут