Вопрос закрыт

Как провести операцию при неизвестном расположении опухоли? — вопрос №982931

Аноним, 60 лет, женский пол
10 августа 2023 г. в 18:38
Женщина, 60 лет, перенесла резекцию почки. Недавно выявлена светлоклеточная почечно-клеточная карцинома, и сейчас стоит вопрос о проведении повторной операции. Как врач может определить, где убрать опухоль, если обследования не покажут её точное расположение?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Определение точного расположения опухоли при отсутствии конкретных данных из обследований является сложной задачей, но существуют несколько подходов, которые могут помочь в данной ситуации. Во-первых, мы можем использовать различные методы визуализации, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы получить более четкое представление о внутренней структуре органов и тканей. Если опухоль недоступна для обнаружения стандартными методами визуализации, возможно применение более специализированных методов, таких как позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), которая может показать активные раковые клетки. Во-вторых, в некоторых случаях могут помочь биопсии или лапароскопические исследования, которые позволяют непосредственно осмотреть область решаемой проблемы. При этом хирурги могут визуально идентифицировать опухоль и оценить ее размер и границы. Также стоит рассмотреть методы, такие как интраоперационная ультразвуковая диагностика, которая может дать представление о структуре ткани во время самой операции и направить хирурга к месту опухоли. Исходя из результатов обследования, будет разработан индивидуальный подход к проведению операции. В конечном итоге, нашей целью будет минимизация потенциальных рисков и максимальное удаление опухолевой ткани, что позволит пациентке получить оптимальный результат лечения.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

В случае, когда точное расположение опухоли остается неизвестным, необходимо применять ряд подходов для оптимизации результата операции. Прежде всего, важно использовать различные методы визуализации. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) могут предоставить информацию о возможных изменениях в области почек и окружающих тканей. Если не удается определить опухоль с помощью стандартной визуализации, имеет смысл рассмотреть возможность применения позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ), которая помогает выявить метаболическую активность опухолевых клеток, потенциально указывая на расположение опухоли. Также стоит обратить внимание на методы, которые обеспечивают более прямой доступ к области интереса. Например, лапароскопия может оказаться полезной не только для визуального обзора, но и для непосредственного забора биопсийного материала, который позволит уточнить диагноз. Интраоперационная ультразвуковая диагностика может быть особенно ценной в процессе операции, поскольку она позволяет видеть структуры в реальном времени и направить хирурга к опухоли, даже если она ранее не была четко визуализирована. Кроме того, мы можем рассмотреть возможность мультидисциплинарного подхода, включая консультации с радиологами и онкологами на этапе планирования операции для более точного определения местоположения опухоли с учетом имеющихся данных. Если у пациентки есть какие-либо сопутствующие симптомы, такие как боль или изменение в функции органов, это также может дать дополнительную информацию для местоположения опухоли. Очевидно, что определение локализации опухоли — это комплексный процесс, и все принятые решения должны основываться на оценке рисков и потенциальных преимуществ для пациентки. Целью будет не только безопасное удаление опухоли, но и обеспечение последующего качественного онкологического лечения.

Похожие вопросы
Можно ли быть уверенным в полном удалении опухоли?
Аноним, 60 лет, женский пол
22 июля 2022 г. в 16:39
Здравствуйте! Можно ли с уверенностью сказать, что вся опухоль была удалена? В первичном исследовании отмечались три поражённых узла, а в...
2 ответа
Что за бугорок на щеке и к какому врачу обратиться?
Аноним, мужской пол
06 июня 2017 г. в 18:14
Здравствуйте! У меня уже несколько лет на щеке, в области уголка рта, имеется не сильно заметный мягкий бугорок. Он не болит, но иногда пульсирует....
2 ответа
Нужна ли операция для удаления шишки у ребенка?
Аноним
23 ноября 2017 г. в 17:40
У моего восьмилетнего сына появилась небольшая безболезненная шишка под левой грудью. Мы обратились к хирургу, который сказал, что нужна операция, но...
2 ответа
Можно ли удалить оставшуюся долю щитовидной железы?
Аноним, 41 год, женский пол
11 октября 2020 г. в 14:24
Здравствуйте. В 2017 году мне сделали операцию по удалению левой доли щитовидной железы из-за папиллярного рака. Операция, согласно словам врачей,...
2 ответа
Стоит ли делать операцию при раке пищевода?
Аноним
24 января 2023 г. в 11:53
У моего папы атеросклероз ног, и три года назад он перенес сложную операцию на ногах. Недавно ему поставили диагноз рак пищевода 3 стадии и обнаружили...
2 ответа
Насколько безопасно выписывать пациента после вскрытия брюшной полости?
Аноним, 54 года, мужской пол
20 августа 2019 г. в 23:11
Здравствуйте! У моего мужа после обследования выявили серьезные проблемы с здоровьем, и ему сделали операцию по вскрытию брюшной полости. В этой связи...
2 ответа
Что делать при светлоклеточном раке почки?
Аноним, 28 лет, женский пол
02 ноября 2016 г. в 12:35
У моего папы диагностирован светлоклеточный рак левой почки 4 стадии. Врачи сказали, что операция рискованная и неэффективная, поэтому назначили...
2 ответа
Возможна ли операция с сохранением кишечника при раке толстой кишки?
Павел, 37 лет, мужской пол
04 сентября 2024 г. в 13:11
Здравствуйте, диагноз рак низнеапулярный отдел толстой кишки, будут делать операцию с выведением колостомы пожизненно, возможна ли операция с...
2 ответа
Что делать при диагнозе меланоз кишечника?
Марина, 36 лет, женский пол
03 июня 2023 г. в 03:17
Здравствуйте, кишечник превратился в тряпку, как указали на колоноскопии .Сто делать? Отправляют на операцию по удалению кишки. Ещё меланоз кишечника
2 ответа
Почему продолжаются боли и жжение после операции?
Александр, 66 лет, мужской пол
26 февраля 2022 г. в 19:19
Брюшно - промежностная экстирпация прямой кишки. До операции химиолучевое лечение, после операции - 4 курса химии. Колостома. После операции прошло 6...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12211 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4131 ответ
Ответим за 28 минут