Вопрос закрыт

Как правильно выбрать и принимать витамин Д для ребенка с дисплазией ТБС? — вопрос №1409180

Аноним, 1 год, женский пол
16 января 2025 г. в 18:24
У моего ребенка 1,5 года диагностирована дисплазия тазобедренных суставов, из-за чего появились вальгусная деформация и косолапость, при этом он носит специальную обувь. Ортопед назначил витамин Д (возможные препараты: Детримакс, Вигантол или Дз-Ферол) в дозировке 2000 международных единиц, рекомендуя принимать его строго после ужина. Однако я слышала, что витамин Д лучше принимать утром, чтобы не вызвать перевозбуждение. Подскажите, какой препарат лучше выбрать, достаточно ли 2000 единиц, и когда правильно принимать витамин Д, а также почему. Также хотелось бы получить рекомендации по полезной и вредной пище для суставов ребенка. Ортопед назначил делать упражнения Маугули и деформацию мяча, пожалуйста, объясните, как правильно выполнять эти упражнения. Еще он рекомендовал обратиться к остеопату, но я боюсь идти к этому специалисту. Насколько это действительно необходимо?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Ортопед
Стаж 10 лет

Дозировка витамина Д в 2000 МЕ для ребенка 1,5 года может соответствовать терапевтическим потребностям при дисплазии ТБС, но контроль врача и регулярный мониторинг уровня витамина Д в крови необходимы во избежание передозировки. Выбор препарата скорее зависит от удобства применения и переносимости, существенной разницы между Детримаксом, Вигантолом и Дз-Феролом нет. Витамин Д лучше принимать с жирной пищей для улучшения всасывания; время приема может подбираться индивидуально — для некоторых удобнее после ужина, что соответствует рекомендациям вашего ортопеда. Для улучшения состояния суставов важно обеспечить сбалансированное питание с достаточным количеством кальция, витамина С и омега-3 жирных кислот, одновременно ограничивая сахар, фастфуд и трансжиры, которые могут усилить воспаление. Упражнения «Маугли» заключаются в стимулировании ползания с упором на ладони и стопы, развивают мышечный тонус и координацию; «деформация мяча» — в мягком надавливании ногами или руками на мяч для укрепления мышц, но точную технику лучше освоить под контролем физиотерапевта. Остеопатия может быть полезна при некотором опыте специалиста в педиатрии, однако её эффективность не всегда подтверждена научно, и если есть сомнения, продолжайте заниматься под наблюдением ортопеда и физиотерапевта.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При дисплазии тазобедренных суставов у детей действительно важно обеспечить адекватный уровень витамина Д для поддержки костного метаболизма и роста. Назначенная дозировка 2000 МЕ витамина Д соответствует верхнему терапевтическому уровню для ребенка 1,5 года и подходит при дефиците или риске дефицита витамина Д, но назначение и дозировку должен контролировать врач, учитывая анализы и клиническую ситуацию. Что касается времени приема витамина Д, есть разные рекомендации: некоторые специалисты советуют принимать утром или в первой половине дня для лучшей усвояемости, поскольку витамин Д может стимулировать активность и немного влиять на сон. Однако если врач рекомендовал прием после ужина, это связано с тем, что витамин Д жирорастворимый, и прием с пищей с жирами улучшает его всасывание. Можно придерживаться назначенного режима. Среди препаратов (Детримакс, Вигантол, Дз-Ферол) нет существенной разницы в эффективности, важно выбирать тот, который удобен для приема и хорошо переносится. Полезная пища для укрепления суставов и костей включает продукты, богатые кальцием (молочные продукты, творог), витамином С (фрукты, овощи), Омега-3 жирными кислотами (рыба), а также овощи и фрукты, поддерживающие антиоксидантную защиту. Следует избегать чрезмерного потребления сахара, фастфуда, продуктов с трансжирами, поскольку они способствуют воспалению в суставных тканях. Упражнения «Маугли» и «деформация мяча» относятся к комплексу лечебной физкультуры при дисплазии ТБС, направленным на укрепление мышц бедра и тазового пояса. Упражнение «Маугли» заключается в имитации ползания с упором на ладони и стопы, мягкие разгибания и сгибания ног в коленях, способствующие улучшению моторики и формированию правильных движений. «Деформация мяча» — это работа с мягким мячом: ребенок пытается сжать его ногами или руками, что развивает мышечный тонус. Детальную инструкцию лучше получить у лечащего ортопеда или физиотерапевта. По поводу остеопата — это специалист, который работает с опорно-двигательным аппаратом, но не все методы остеопатии имеют доказательную базу. Если вы испытываете сомнения, обсудите это с ортопедом. В некоторых случаях можно ограничиться физиотерапией и ЛФК, а специалист по детскому остеопатии должен иметь хороший опыт в педиатрии. Всегда предупреждайте любого специалиста о диагнозе вашего ребенка и следите за реакцией на лечение.

Похожие вопросы
Есть ли отклонения при дисплазии тазобедренных суставов у ребёнка и что делать?
Аноним, 36 лет, женский пол
04 января 2025 г. в 14:22
Моему ребёнку 4 месяца, при первом УЗИ тазобедренных суставов было выявлено, что левый сустав развивается меньше правого. Врач-ортопед направил нас на...
2 ответа
Что означает рентгенологическое заключение при дисплазии тазобедренных суставов у годовалой девочки?
Аноним, 32 года, женский пол
20 января 2025 г. в 17:53
Моей дочке год, она девочка. На профосмотре у ортопеда всё было нормально, но после того, как я пожаловалась на хруст в тазобедренных суставах, нас...
2 ответа
Насколько серьёзна дисплазия тазобедренных суставов у ребёнка 2 лет и как лечить?
Аноним, 40 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 18:07
Моему ребёнку 2 года и 3 месяца. Недавно сделали рентген тазобедренных суставов, и в заключении указаны признаки дисплазии и децентрация головок...
2 ответа
Что делать при выпирающей косточке на стопе у ребенка?
Аноним, 5 лет, женский пол
02 марта 2025 г. в 00:20
Здравствуйте. Моему ребенку 5 лет выпирают косточки на внешней стороне стопы. Мы обращались к ортопеду полгода назад, и врач сказала, что это...
2 ответа
Есть ли дисплазия тазобедренных суставов у ребенка 5 месяцев?
Аноним, женский пол
26 апреля 2025 г. в 18:23
Ребенку 5 месяцев, у него асимметричные ягодичные складки, ножки тяжело разводятся. Мы были на приеме у ортопеда и нам дали направление на рентген, но...
2 ответа
Что означают неравномерные складки на ногах у малыша 3 месяцев?
Аноним
07 мая 2025 г. в 23:42
Малышу 3 месяца, на ногах появились неравномерные складки. В 1 месяц делали УЗИ тазобедренных суставов (ТБС), классификация была 1Б, сейчас, в 3...
2 ответа
Какой специалист поможет при наклоне головы у грудничка?
Аноним, 30 лет, женский пол
25 ноября 2019 г. в 16:46
Здравствуйте, у моего грудничка наблюдается наклон головы в правую сторону, когда он лежит. Я уже консультировалась с хирургом и педиатром — один...
2 ответа
Нужно ли продолжать давать витамин Д 3?
Аноним
24 июля 2021 г. в 11:44
Здравствуйте! Моей дочке 2 месяца. Педиатр назначил витамин Д 3 по капле в день. Мы заметили, что после этого она стала очень капризной и плохо спала,...
2 ответа
Есть ли основания для беспокойства по поводу состояния ребенка?
Аноним, 23 года, женский пол
12 августа 2024 г. в 18:26
Здравствуйте. У нас с малышом, которому почти 4 месяца, возникли несколько изменений, которые меня беспокоят. Вес и рост превышают норму, учитывая,...
2 ответа
Что делать, если рентген выявил асимметрию укладки у ребенка?
Анна, 1 год, мужской пол
03 декабря 2018 г. в 09:21
Здравствуйте,помогите пожалуйста,что нам делать?ребенку 1,3 года недавно сделали рентген и показало вот такие результаты .Укладка асимметрична,крыло...
2 ответа
Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 127 отзывов о враче на нашем сайте.
    5309 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    1647 ответов
Ответим за 17 минут