Калининград
Вопрос закрыт

Как правильно управлять астмой и кашлем без пульмонолога? — вопрос №1485073

Аноним, 71 год, мужской пол
20 марта 2025 г. в 14:00
У меня астма уже 7 лет. В спокойном состоянии я принимаю Респифорб Комби 12/400 два раза в день. При ухудшении добавляю Спириву два раза в день, а если это не помогает, использую Фостер 6 два раза в день. В крайнем случае заменяю Спириву и Фостер на курс Преднизолона в таблетках — сначала 6 таблеток в день в течение 5 дней, затем по 5 таблеток в день еще 5 дней, до конца упаковки в 100 таблеток. Все это назначал пульмонолог. За последние годы Преднизолон принимал 3 раза. Сейчас пульмонолога у нас нет уже 4 года. В начале марта закончил очередной курс Преднизолона, но у меня остается кашель и затрудненное дыхание. С этими симптомами я справляюсь при помощи Спиривы и Фостера по одному разу в день, иногда делаю ингаляции с Беродуалом. Прошу вашего совета и помощи в моей ситуации.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Пульмонолог
Стаж 10 лет

При длительной астме и вашем возрасте очень важно не заниматься самостоятельным изменением терапии, особенно дозировки системных кортикостероидов, так как это может привести к серьезным осложнениям. Продолжайте использовать ингаляционные препараты, которые назначал врач, но без контроля специалиста риск ухудшения состояния высок. При ухудшении дыхания, усилении кашля или появлении синюшности немедленно обращайтесь за неотложной помощью. Кроме того, рекомендуется проконсультироваться с терапевтом, который сможет оценить состояние и организовать обследование, включая спирометрию, и направить к пульмонологу. Важно помнить, что использование Беродуала должно быть ограничено из-за риска побочных эффектов при длительном применении. Обратите внимание на контроль факторов, провоцирующих обострения — избегайте аллергенов и инфекций. Если долго нет доступа к пульмонологу, попробуйте найти помощь в специализированных центрах или поликлиниках в соседних регионах. В вашем случае также полезно проконсультироваться с аллергологом, так как аллергический компонент часто усугубляет астму.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние требует постоянного наблюдения и корректировки лечения, особенно учитывая длительность астмы и возраст. Продолжать самостоятельно изменять терапию, особенно прием системных кортикостероидов, без контроля врача опасно и может приводить к осложнениям. Респифорк Комби, Спирива, Фостер и Беродуал — это эффективные препараты при астме, однако дозировки и комбинации должен определять специалист после оценки симптомов и, при необходимости, дополнительных исследований (спирометрия, пиковая скорость выдоха и др.). Рекомендую как можно скорее обратиться к пульмонологу для полноценного обследования и составления плана лечения. Если доступ к специалисту затруднен, можно начать с посещения терапевта, который сможет оценить состояние и направить вас к нужному специалисту. При усилении одышки, затруднении дыхания, синюшности губ и ногтей, выраженном кашле с выделением мокроты, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Самолечение и задержка консультации увеличивают риск тяжелых осложнений. Также важно контролировать сопутствующие факторы: избегать аллергенов, оказывать поддержку дыхательной системе и соблюдать режим лечения. Для облегчения симптомов можно использовать короткие курсы ингаляций Беродуала, как вы уже делаете, но без контроля врача длительное использование может привести к побочным эффектам.

Похожие вопросы
Как лечить затяжной кашель у ребёнка после коклюша?
Аноним, 47 лет, женский пол
17 января 2025 г. в 22:11
Моему 9-летнему сыну в ноябре 2024 года поставили диагноз коклюш, и до сих пор, в январе 2025 года, сохраняется кашель. Мы уже лечились антибиотиком...
2 ответа
Что делать при сохраняющемся сухом кашле с неприятной мокротой у ребенка с астмой после простуды?
Аноним, 11 лет, женский пол
05 февраля 2025 г. в 23:51
Мой 11-летний ребенок с астмой заболел 31 января простудой. Кашель изначально был сухим, с сильной осиплостью голоса. Ему назначали амоксициллин 500...
2 ответа
Как правильно лечить пневмонию при астме?
Аноним, 32 года, женский пол
20 февраля 2025 г. в 15:15
Здравствуйте! У меня уже больше месяца длительный кашель с мокротой. Сдавала анализы: СРБ 45, лейкоциты 15.1. С 9 февраля появилась слабость,...
2 ответа
Как диагностировать и лечить аллергический бронхит у ребёнка 6 лет?
Аноним, 6 лет, женский пол
29 марта 2025 г. в 22:29
Моему ребёнку 6 лет. С января по март он три раза болел ОРЗ с кашлем, без температуры, кашель был сначала сухой, затем с мокротой и длился около...
2 ответа
Почему трудно дышать и постоянный сухой кашель?
Аноним, 15 лет, женский пол
26 марта 2025 г. в 12:20
Мне 15 лет. В 14 лет начала сильно кашлять сухим кашлем, который продолжается около года, и могу начать кашлять в любой момент. При использовании...
2 ответа
Что делать при приступах кашля у ребёнка и разногласиях врачей?
Аноним, 4 года, женский пол
09 апреля 2025 г. в 02:51
У моего ребёнка 4 года и 10 месяцев с полугодовой давностью появились приступы кашля, которые возникают во время физической активности и смеха. Иногда...
2 ответа
Как часто можно делать ингаляции с беродуалом и пульмикортом?
Аноним, 74 года, женский пол
25 сентября 2024 г. в 18:11
У меня астма, и после посещения скорой помощи, где сделали укол преднизалона, мне рекомендовали делать ингаляции с беродуалом, натрием хлоридом и...
2 ответа
Как лечить кашель у ребенка?
Аноним
20 августа 2022 г. в 15:21
Добрый день! У моего ребенка 4,5 года кашель уже третий день, он влажный, не взахлеб. Мы делаем содовые ингаляции и используем Амбробене. После...
2 ответа
Почему у дочки не проходит кашель?
Аноним
06 декабря 2018 г. в 23:37
У моей дочери, которой 4 года, уже два года мучительный кашель, который не проходит ни при каком лечении. Мы пробовали различные препараты и...
2 ответа
Что может вызывать периодические приступы кашля?
Галина, 60 лет, женский пол
26 ноября 2021 г. в 08:40
Несколько лет, периодически, бывают приступы кашля. Не простудный. Я просто чувствую, что это какой то другой кашель. Сначала, першение в горле, и как...
2 ответа
Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Калининград
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Калининград
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    310 ответов
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Калининград
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Диагностический центр «Спектр-Диагностика». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    264 ответа
Ответим за 28 минут