Вопрос закрыт

Как правильно снизить дозу Золофта при ухудшении симптомов? — вопрос №1493755

Аноним, женский пол
27 марта 2025 г. в 02:36
Я лечу тревожно-депрессивное расстройство и принимаю Золофт с ноября 2024 года. Начинала с 12,5 мг, постепенно увеличивала дозу до 125 мг. При дозах выше 50 мг у меня начались ночные панические атаки, а при увеличении до 125 мг значительно ухудшилось состояние — появилась сильная нехватка воздуха, частые панические приступы, спазмы, отрыжка, зевота, полуикота, ощущение спазма под ребрами и раздутости. После снижения дозы до 100 мг состояние улучшилось на пару дней, но сейчас симптомы снова нарастают, очень тяжело дышать, тошнит, была скорая помощь, при этом ЭКГ и сатурация нормальные. Также принимаю Атаракс. Что мне делать дальше — снижать дозу еще, отменять препарат или вернуть прежнюю дозировку? Как правильно поступить при таком ухудшении на фоне снижения дозы?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Снижение дозы Золофта должно проходить под строгим наблюдением лечащего врача, так как резкое уменьшение может усилить симптомы и вызвать синдром отмены. В вашем случае необходимо как можно скорее обратиться к психиатру для комплексной оценки состояния и коррекции терапии, возможно, потребуется подбор другого препарата или регулировка дозы с постепенным титрованием. Кроме того, рекомендую обсудить с врачом возможность проведения дополнительного обследования, чтобы исключить другие причины ваших симптомов. Параллельно с медикаментозным лечением стоит применить методы релаксации и дыхательные упражнения для облегчения состояния. Не изменяйте дозу самостоятельно и не прекращайте прием препарата без рекомендации специалиста.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация требует внимательного и комплексного подхода. Золофт (сертралин) действительно может вызывать побочные эффекты со стороны дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта, включая ощущение нехватки воздуха, спазмы, тошноту. У вас также наблюдаются ночные панические атаки и симптомы, которые могут быть связаны как с заболеванием (тревожно-депрессивным расстройством), так и с приемом препарата или его дозировкой. Снижение дозы иногда может вызывать временное ухудшение, так называемый синдром отмены, проявляющийся усилением тревоги, паническими атаками, нарушениями дыхания, спазмами и другими неприятными симптомами. При этом резкое снижение или отмена препарата без наблюдения врача не рекомендуется. В вашем случае необходимо срочно связаться с лечащим врачом или психиатром для корректировки терапии. Возможно, необходимо провести дополнительное обследование, исключить соматическую патологию, скорректировать дозу или заменить препарат. Самостоятельно возвращаться на 125 мг без консультации не стоит – это может усугубить ситуацию. Атаракс (гидроксизин) по схеме также нужно контролировать, так как он влияет на нервную систему и может взаимодействовать с Золофтом. Для облегчения состояния до визита к врачу можно попробовать техники дыхания, создание спокойной обстановки, избегать сильных стрессов. В случае усиления дыхательной недостаточности, выраженной тошноты или новых тревожных симптомов следует незамедлительно обратиться за помощью. Помните, что лечение психических расстройств — это процесс, требующий времени и терпения, и подбор оптимальной терапии может занять несколько недель или месяцев. Ваша задача сейчас – поддерживать связь с врачом, не менять дозу без консультации и следить за симптомами.

Похожие вопросы
Насколько безопасен приём Золофта и какие у него побочные эффекты?
Аноним, женский пол
02 февраля 2025 г. в 13:23
Психиатр назначил мне Золофт на полгода. Я прочитала информацию о побочных эффектах и очень испугалась. Особенно меня волнуют риски возникновения...
2 ответа
Стоит ли снижать дозу Золофта при тревоге и ухудшении состояния?
Аноним
29 января 2025 г. в 01:28
Полтора месяца я принимал Золофт, постепенно увеличивая дозировку с задержками на каждой примерно по неделе-два, но существенного улучшения не было....
2 ответа
Что делать при отсутствии эффекта от Золофта при ГТР?
Аноним, 29 лет
03 апреля 2025 г. в 15:06
У меня диагностировано генерализованное тревожное расстройство. Психиатр назначил Золофт, который я принимал сначала 50 мг в день неделю, потом 100 мг...
2 ответа
Как правильно дозировать Золофт при побочных эффектах?
Аноним, 28 лет, женский пол
25 апреля 2025 г. в 17:08
У меня тревожно-депрессивное расстройство с паническими атаками. Психиатр выписал Золофт, дозировка 100 мг: сначала принимать по четверти таблетки...
2 ответа
Стоит ли продолжать приём золофта при побочных эффектах?
Аноним, 37 лет
15 апреля 2025 г. в 20:08
Здравствуйте! Я принимаю золофт чуть больше двух месяцев. Начинала с дозы 25 мг в неделю, сейчас пью 100 мг. В первые недели стало лучше, но последние...
2 ответа
Можно ли без опасений принимать Золофт при беременности при усиленной тревоге?
Аноним, 21 год, женский пол
25 апреля 2025 г. в 16:17
Мне 21 год, у меня генерализованное тревожное расстройство, и в период беременности мне назначили Золофт. Начала принимать дозу 12,5 мг (четверть...
2 ответа
Как правильно перейти с Элицея на Золофт?
Аноним, 28 лет
14 мая 2023 г. в 01:43
Здравствуйте! Я принимала Элицею 10 мг в день, но у меня началась аллергическая реакция. Врач посоветовал перейти на Золофт и начинать с дозы 150 мг....
2 ответа
Как справиться с тревожностью при приеме Золофта?
Аноним, 26 лет, женский пол
24 июня 2024 г. в 02:20
Добрый вечер! Мне 26 лет, я уже 4 месяца принимаю Серенату, и сейчас у меня возникли слабые побочные эффекты, напоминающие симптомы в начале лечения:...
2 ответа
Каковы побочные эффекты паксила?
Аноним
18 декабря 2017 г. в 22:07
Здравствуйте! Я недавно начала принимать паксил по назначению психиатра для лечения тревожного расстройства и других симптомов. Первые дни на...
2 ответа
Можно ли сочетать Спиолто Респимат и Золофт?
Виктор, 51 год, мужской пол
09 декабря 2024 г. в 00:58
Можно ли принимать спиолто респимат и золофт одновременно
Нет ответов
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12211 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    791 ответ
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут