Вопрос закрыт

Как правильно скорректировать лечение высокого давления при нестабильных показателях? — вопрос №1512575

Аноним, 45 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 19:01
Я женщина 45 лет с длительной историей высокого давления. Много лет принимала Лористу 50 мг, и давление было под контролем. Но на прошлой неделе давление поднялось до 220, вызывала скорую помощь. Врач из поликлиники назначил Эдарби 40 мг один раз в день, индопамид 1,5 мг один раз в день, Мексидол 125 мг три раза в день. За четыре дня улучшения не заметила, давление колебалось до 180. Я дополнительно принимала Каптоприл и моксонидин. Сегодня терапевт измерил давление 167 на 110, пульс 70, назначил Арифон ретард один раз в день, Энап 10 мг два раза в день утром и в обед, на ночь Амлодипин 10 мг. Про Эдарби терапевт ничего не сказал. Прошу помощи с пониманием, как лучше продолжать лечение и что делать с назначением препаратов.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши жалобы и колебания артериального давления требуют тщательного контроля и комплексного подхода к лечению. Высокое давление, особенно значения систолического до 220, — это угроза для здоровья, и важно быстро и эффективно стабилизировать состояние. Вы принимали Лористу, которая содержит лозартан, и это давало положительный эффект длительное время. Назначение Эдарби (телмисартан) и индопамида также соответствует стандартам лечения артериальной гипертензии, так как сочетание блокатора рецепторов ангиотензина и диуретика является эффективным. Мексидол назначается для улучшения мозгового кровообращения и защиты нервной ткани, но он пока не влияет значимо на уровень давления. Если в течение 4 дней давление продолжает скакать и остаётся высоким, возможно, дозы препаратов необходимо корректировать, а схема лечения пересматривать. Ваш терапевт назначил комбинацию Арифон ретард (индапамид) – диуретик длительного действия, Энап (эналаприл) – ингибитор АПФ, и Амлодипин – блокатор кальциевых каналов. Это классическая тройная терапия для контроля устойчивой артериальной гипертензии. В том, что врач не упомянул продолжение приема Эдарби, возможно, речь идёт о замене одного препарата на другой для оптимизации лечения. Ваша задача – строго следовать назначенной схеме, регулярно контролировать давление дома утром и вечером, вести дневник давления и симптомов. При ухудшении состояния, появлении головокружения, сильной слабости или других тревожных признаков, немедленно обращаться за медицинской помощью. Также настоятельно рекомендую пройти дополнительное обследование: ЭКГ, суточное мониторирование артериального давления, общий анализ крови, исследование функции почек и электролитов, чтобы исключить вторичные причины гипертензии и оценить органные изменения. Обсудите с вашим лечащим врачом необходимость коррекции терапии или консультации кардиолога/гипертензолога. Важно не прерывать и не менять самостоятельно назначенные препараты и регулярно следовать рекомендациям врача.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При высоком артериальном давлении и смене препаратов следует строго придерживаться назначенной врачом схемы лечения и не заниматься самовольной заменой или отменой медикаментов. Колебания давления требуют регулярного контроля и ведения дневника измерений. Необходимо пройти дополнительное обследование, включая ЭКГ, суточное мониторирование давления и анализы крови для выявления возможных осложнений и корректировки терапии. Прислушиваться к рекомендациям кардиолога или гипертензолога, при ухудшении состояния или появлении тревожных симптомов обращаться за неотложной медицинской помощью. Помимо медикаментозной терапии, важно контролировать образ жизни — рацион, физическую активность, избегать стрессов, соблюдать режим отдыха. Также полезным будет подключение методов немедикаментозного воздействия, например, дыхательной гимнастики, релаксации и контроля веса — это поможет снизить нагрузку на сердечно-сосудистую систему и улучшить эффективность лечения.

Похожие вопросы
Почему низкое давление при приеме лекарства от гипертонии?
Аноним, 60 лет, мужской пол
25 декабря 2023 г. в 01:14
Мне 60 лет, и я гипертоник. Принимаю лозап 50 мг дважды в день, но у меня низкое давление: 100 на 68 и 90 на 60, плюс сильная слабость. Попробовал...
2 ответа
Как правильно принимать лекарства при гипертонии?
Аноним, 60 лет, женский пол
07 мая 2023 г. в 01:43
Мне 60 лет, у меня гипертония. Врач назначил гипосарт, канкор и амлодипин, а также кардиомагнил на ночь. Правильно ли я принимаю эти лекарства? Нужно...
2 ответа
Как нормализовать давление и восстановить силы?
Аноним, 72 года, женский пол
31 августа 2022 г. в 11:17
У моего папы было высокое давление во время гипертонического криза. Он принимает эналаприл и моноксидин, но давление снова повышается через 12 часов....
2 ответа
Почему давление не снижается после замены лекарства?
Аноним, 56 лет, женский пол
12 апреля 2022 г. в 11:56
Здравствуйте, у меня повышается давление до 168/80, даже после приема таблеток моксонидина, который заменил леркамен. Безуспешно уже две недели...
2 ответа
Не много ли лекарств для лечения высокого давления?
Аноним
08 июля 2017 г. в 12:02
Мне 54 года, и у меня высокое артериальное давление 170 на 100. Врач назначил мне курс лечения на 10 дней с несколькими препаратами. При этом я...
2 ответа
Почему давление высокое, несмотря на хорошее самочувствие?
Аноним
27 октября 2020 г. в 21:28
Здравствуйте! У меня повышенное давление, 150 на 100, хотя я не чувствую себя плохо. Мне 30 лет, высокое давление у меня с 24 лет, контролирую его...
2 ответа
Логично ли изменение давления в пожилом возрасте?
Аноним
08 мая 2018 г. в 16:53
Мне 71 год, и я контролирую свое давление с помощью трех лекарств, поддерживая его в пределах 120-140. Я наследственный гипертоник, у моей матери было...
2 ответа
Что делать при скачках давления после праздников?
Пациент, 46 лет, женский пол
11 января 2025 г. в 15:12
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста что нужно сделать, после праздников скачет давление, принимаю терапию, но что-то не помогает к вечеру скачки...
2 ответа
Нужно ли продолжать принимать препараты при низком давлении?
Надежда, 75 лет, женский пол
14 декабря 2024 г. в 12:11
Страдаю гипертонией, неделю давление держалось 180 и выше. Вызывали скорую, сбили давление каптоприлом, но эффект естественно был недолгим. Пошла на...
2 ответа
Как скорректировать дозировку триплексам при давлении 140 на 95?
Андрей, 50 лет, мужской пол
09 мая 2024 г. в 18:16
Здравствуйте, мужу вызывали скорую ,давление было 200 на 100,кардиолог рекомендовал пить триплексам в дозировке 5+2,5+10 ,принимает первый месяц...
3 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 80 отзывов о враче на нашем сайте.
    13375 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 63 отзыва о враче на нашем сайте.
    7321 ответ
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    6080 ответов
Ответим за 17 минут