Вопрос закрыт

Как правильно скорректировать лечение высокого давления при нестабильных показателях? — вопрос №1512575

Аноним, 45 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 19:01
Я женщина 45 лет с длительной историей высокого давления. Много лет принимала Лористу 50 мг, и давление было под контролем. Но на прошлой неделе давление поднялось до 220, вызывала скорую помощь. Врач из поликлиники назначил Эдарби 40 мг один раз в день, индопамид 1,5 мг один раз в день, Мексидол 125 мг три раза в день. За четыре дня улучшения не заметила, давление колебалось до 180. Я дополнительно принимала Каптоприл и моксонидин. Сегодня терапевт измерил давление 167 на 110, пульс 70, назначил Арифон ретард один раз в день, Энап 10 мг два раза в день утром и в обед, на ночь Амлодипин 10 мг. Про Эдарби терапевт ничего не сказал. Прошу помощи с пониманием, как лучше продолжать лечение и что делать с назначением препаратов.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши жалобы и колебания артериального давления требуют тщательного контроля и комплексного подхода к лечению. Высокое давление, особенно значения систолического до 220, — это угроза для здоровья, и важно быстро и эффективно стабилизировать состояние. Вы принимали Лористу, которая содержит лозартан, и это давало положительный эффект длительное время. Назначение Эдарби (телмисартан) и индопамида также соответствует стандартам лечения артериальной гипертензии, так как сочетание блокатора рецепторов ангиотензина и диуретика является эффективным. Мексидол назначается для улучшения мозгового кровообращения и защиты нервной ткани, но он пока не влияет значимо на уровень давления. Если в течение 4 дней давление продолжает скакать и остаётся высоким, возможно, дозы препаратов необходимо корректировать, а схема лечения пересматривать. Ваш терапевт назначил комбинацию Арифон ретард (индапамид) – диуретик длительного действия, Энап (эналаприл) – ингибитор АПФ, и Амлодипин – блокатор кальциевых каналов. Это классическая тройная терапия для контроля устойчивой артериальной гипертензии. В том, что врач не упомянул продолжение приема Эдарби, возможно, речь идёт о замене одного препарата на другой для оптимизации лечения. Ваша задача – строго следовать назначенной схеме, регулярно контролировать давление дома утром и вечером, вести дневник давления и симптомов. При ухудшении состояния, появлении головокружения, сильной слабости или других тревожных признаков, немедленно обращаться за медицинской помощью. Также настоятельно рекомендую пройти дополнительное обследование: ЭКГ, суточное мониторирование артериального давления, общий анализ крови, исследование функции почек и электролитов, чтобы исключить вторичные причины гипертензии и оценить органные изменения. Обсудите с вашим лечащим врачом необходимость коррекции терапии или консультации кардиолога/гипертензолога. Важно не прерывать и не менять самостоятельно назначенные препараты и регулярно следовать рекомендациям врача.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При высоком артериальном давлении и смене препаратов следует строго придерживаться назначенной врачом схемы лечения и не заниматься самовольной заменой или отменой медикаментов. Колебания давления требуют регулярного контроля и ведения дневника измерений. Необходимо пройти дополнительное обследование, включая ЭКГ, суточное мониторирование давления и анализы крови для выявления возможных осложнений и корректировки терапии. Прислушиваться к рекомендациям кардиолога или гипертензолога, при ухудшении состояния или появлении тревожных симптомов обращаться за неотложной медицинской помощью. Помимо медикаментозной терапии, важно контролировать образ жизни — рацион, физическую активность, избегать стрессов, соблюдать режим отдыха. Также полезным будет подключение методов немедикаментозного воздействия, например, дыхательной гимнастики, релаксации и контроля веса — это поможет снизить нагрузку на сердечно-сосудистую систему и улучшить эффективность лечения.

Похожие вопросы
Почему низкое давление при приеме лекарства от гипертонии?
Аноним, 60 лет, мужской пол
25 декабря 2023 г. в 01:14
Мне 60 лет, и я гипертоник. Принимаю лозап 50 мг дважды в день, но у меня низкое давление: 100 на 68 и 90 на 60, плюс сильная слабость. Попробовал...
2 ответа
Как правильно принимать лекарства при гипертонии?
Аноним, 60 лет, женский пол
07 мая 2023 г. в 01:43
Мне 60 лет, у меня гипертония. Врач назначил гипосарт, канкор и амлодипин, а также кардиомагнил на ночь. Правильно ли я принимаю эти лекарства? Нужно...
2 ответа
Как нормализовать давление и восстановить силы?
Аноним, 72 года, женский пол
31 августа 2022 г. в 11:17
У моего папы было высокое давление во время гипертонического криза. Он принимает эналаприл и моноксидин, но давление снова повышается через 12 часов....
2 ответа
Почему давление не снижается после замены лекарства?
Аноним, 56 лет, женский пол
12 апреля 2022 г. в 11:56
Здравствуйте, у меня повышается давление до 168/80, даже после приема таблеток моксонидина, который заменил леркамен. Безуспешно уже две недели...
2 ответа
Не много ли лекарств для лечения высокого давления?
Аноним
08 июля 2017 г. в 12:02
Мне 54 года, и у меня высокое артериальное давление 170 на 100. Врач назначил мне курс лечения на 10 дней с несколькими препаратами. При этом я...
2 ответа
Почему давление высокое, несмотря на хорошее самочувствие?
Аноним
27 октября 2020 г. в 21:28
Здравствуйте! У меня повышенное давление, 150 на 100, хотя я не чувствую себя плохо. Мне 30 лет, высокое давление у меня с 24 лет, контролирую его...
2 ответа
Логично ли изменение давления в пожилом возрасте?
Аноним
08 мая 2018 г. в 16:53
Мне 71 год, и я контролирую свое давление с помощью трех лекарств, поддерживая его в пределах 120-140. Я наследственный гипертоник, у моей матери было...
2 ответа
Что делать при скачках давления после праздников?
Пациент, 46 лет, женский пол
11 января 2025 г. в 15:12
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста что нужно сделать, после праздников скачет давление, принимаю терапию, но что-то не помогает к вечеру скачки...
Нет ответов
Нужно ли продолжать принимать препараты при низком давлении?
Надежда, 75 лет, женский пол
14 декабря 2024 г. в 12:11
Страдаю гипертонией, неделю давление держалось 180 и выше. Вызывали скорую, сбили давление каптоприлом, но эффект естественно был недолгим. Пошла на...
Нет ответов
Как скорректировать дозировку триплексам при давлении 140 на 95?
Андрей, 50 лет, мужской пол
09 мая 2024 г. в 18:16
Здравствуйте, мужу вызывали скорую ,давление было 200 на 100,кардиолог рекомендовал пить триплексам в дозировке 5+2,5+10 ,принимает первый месяц...
3 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12232 ответа
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5537 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4686 ответов
Ответим за 28 минут