Вопрос закрыт

Как правильно скорректировать лечение при СД 2 типа и нестабильном давлении? — вопрос №1379746

Аноним, 48 лет, женский пол
19 декабря 2024 г. в 13:51
У меня сахарный диабет второго типа и проблемы с кровяным давлением, которое резко колеблется от 90 до 200. Принимаю конкор 5 мг утром, магне В6, метформин 1000 мг и раз в неделю укол семаглутида дозой 1 мг. Несмотря на лечение, утром я чувствую слабость, головокружение, давление сначала 130, затем опускается до 90–110, тошноту и сердцебиение с дискомфортом в груди — сильные удары сердца с толчками, которые сложно описать, иногда болезненные ощущения в голове, шее и верхней части груди с неприятным постукиванием. Быстро устаю, сложно выполнять работу и наклоняться. Может ли лечение семаглутидом вызывать такие симптомы, и как мне правильно подобрать лечение? Помогите разобраться с моей проблемой.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Сочетание колебаний артериального давления с такими симптомами как слабость, головокружение, сердцебиение и дискомфорт в груди действительно требует комплексного подхода и тщательного обследования, включая кардиологические методы диагностики и корректировку терапии. Семаглутид может влиять на сердечно-сосудистую систему, но описанные вами проявления скорее свидетельствуют о возможной нестабильности сердечной функции или артериального давления, что требует неотложного внимания. Кроме как кардиолога и эндокринолога, полезно привлечь врача-невролога для оценки сосудистых и неврологических нарушений. Необходимо контролировать уровень электролитов, функцию почек и гормональные показатели, поскольку они могут влиять на стабильность давления и состояние сердца. Не меняйте дозировки самостоятельно и обратитесь к вашему лечащему врачу как можно скорее для проведения ЭКГ, суточного мониторирования давления и, при необходимости, стресс-эхокардиографии. Возможно, потребуется дополнительно подобрать антигипертензивные средства или изменить схему приема метформина и семаглутида с учетом вашего состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы требуют срочного медицинского обследования, так как колебания артериального давления, дискомфорт в груди и сильное сердцебиение могут указывать на серьезные проблемы с сердцем или сосудистой системой. Семавик (семаглутид) может влиять на давление и вызывать побочные эффекты, но описанные вами проявления нуждаются в детальном кардиологическом обследовании. Рекомендую немедленно обратиться к кардиологу и эндокринологу для корректировки лечения и проведения необходимых исследований, таких как ЭКГ, эхокардиография, суточное мониторирование давления и анализы. Не изменяйте самостоятельно дозировки препаратов и не прекращайте прием без консультации врача.

Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7125 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут