Как правильно скорректировать лечение при СД 2 типа и нестабильном давлении? — вопрос №1379746
Аноним, 48 лет, женский пол
19 декабря 2024 г. в 13:51
У меня сахарный диабет второго типа и проблемы с кровяным давлением, которое резко колеблется от 90 до 200. Принимаю конкор 5 мг утром, магне В6, метформин 1000 мг и раз в неделю укол семаглутида дозой 1 мг. Несмотря на лечение, утром я чувствую слабость, головокружение, давление сначала 130, затем опускается до 90–110, тошноту и сердцебиение с дискомфортом в груди — сильные удары сердца с толчками, которые сложно описать, иногда болезненные ощущения в голове, шее и верхней части груди с неприятным постукиванием. Быстро устаю, сложно выполнять работу и наклоняться. Может ли лечение семаглутидом вызывать такие симптомы, и как мне правильно подобрать лечение? Помогите разобраться с моей проблемой.
Ответы врачей
Медицинский консультантНевролог
Стаж 10 лет
Сочетание колебаний артериального давления с такими симптомами как слабость, головокружение, сердцебиение и дискомфорт в груди действительно требует комплексного подхода и тщательного обследования, включая кардиологические методы диагностики и корректировку терапии. Семаглутид может влиять на сердечно-сосудистую систему, но описанные вами проявления скорее свидетельствуют о возможной нестабильности сердечной функции или артериального давления, что требует неотложного внимания. Кроме как кардиолога и эндокринолога, полезно привлечь врача-невролога для оценки сосудистых и неврологических нарушений. Необходимо контролировать уровень электролитов, функцию почек и гормональные показатели, поскольку они могут влиять на стабильность давления и состояние сердца. Не меняйте дозировки самостоятельно и обратитесь к вашему лечащему врачу как можно скорее для проведения ЭКГ, суточного мониторирования давления и, при необходимости, стресс-эхокардиографии. Возможно, потребуется дополнительно подобрать антигипертензивные средства или изменить схему приема метформина и семаглутида с учетом вашего состояния.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Ваши симптомы требуют срочного медицинского обследования, так как колебания артериального давления, дискомфорт в груди и сильное сердцебиение могут указывать на серьезные проблемы с сердцем или сосудистой системой. Семавик (семаглутид) может влиять на давление и вызывать побочные эффекты, но описанные вами проявления нуждаются в детальном кардиологическом обследовании. Рекомендую немедленно обратиться к кардиологу и эндокринологу для корректировки лечения и проведения необходимых исследований, таких как ЭКГ, эхокардиография, суточное мониторирование давления и анализы. Не изменяйте самостоятельно дозировки препаратов и не прекращайте прием без консультации врача.
Неврологи онлайн
Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
7125 ответов
Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
2242 ответа
Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
767 ответов
Клиника «Остеопрофи»

Прием от 12 000 руб.
ул. 3-я фрунзенская, д. 7
+7 (495) 292- ... показать
Кутузов Руслан РафаиловичНевролог, Остеопат, Сомнолог, Детский невролог, Детский остеопат
Стаж 25 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
Медицинский кабинет «Сердцевед»
просп. Мира, д. 150
Выставочный центр (550 м)
Улица Сергея Эйзенштейна (800 м)
+7 (985) 800- ... показать
Детская городская поликлиника №13 ДГП №143
ул. Яснополянская, д. 8
Рязанский проспект (750 м)
+7 (985) 076- ... показать